Онлайн консультация педиатра

Question 1

30 мая

Здравствуйте. Необходимо посмотреть результаты крови у малыша 1,3 года. Также подскажите глюкоза из пальца 4,8 через примерно 2-2,5 часа, это норма?Мы все никак не можем сделать вакцину от кори. В начале апреля переболели розеоллой, потом малыш подхватил вирусный конъюнктивит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-05-30T08:54:07+03:00

Гематокрит и показывает сгущение крови, как и повышение эритроцитов и эритроцитарных индексов.
По данному анализу признаков железодефицита нет, но достоверно мы можем сказать только глядя на уровень железа и ферритина крови.
Ребёнок должен выпивать в среднем 40 мл на килограмм в сутки, чтобы этого было достаточно.
По анализу мы можем сказать только о дефиците жидкости накануне сдачи, если есть запоры то действительно ребёнок может мало потребляет воды и клетчатки.
Препарат форлакс является основным выбором в лечении запоров у детей-он безопасный, не вызывает привыкание и хорошо помогает, Но необходимо подобрать правильную дозировку

Question 2

Сыпь на тебе у ребенка 1,4г

4 ответа

30 мая

Здравствуйте! 27.04.2025 сделали две прививки (от кори/краснухи/паротита (вактривир) и ветрянки (варилрикс)).Вчера (29.05) появилась сыпь на животике. Подумала, что потница, но раньше ребенок такие высыпания не чесал. Сейчас чешет. Температуры и других симптомов нет. Малышка...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-30T08:16:12+03:00

Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день
Не ковырять
Не чесать
Носить свободную, хб одежду
Стараться ребёнка одевать по погоде
Ежедневно воздушные ванны не менее 30 минут

Question 3

Икроножные судороги по ночам. Ребенок 2 года.

5 ответов

30 мая

Здравствуйте, дочке 2 года. По ночам сводит судорогой икроножные мышцы. Приступы по несколько секунд, болезненные. Могут повторяться несколько раз за ночь. Когда беру ее на руки и ношу вертикально , спазмы прекращаются. Только кладу и все по новой. Подскажите, с чем это может...

Дарья, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-05-30T08:54:57+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

Здоровья и Удачи!

Question 4

Высокая температура 6й день

5 ответов

30 мая

У ребёнка 10 месяцев держится температура 6й день, доходит до 39.4, сбиваем раз в 10 часов с помощью парацетамола и Нурофена. Я прикреплю общий анализ крови и мочи, мне хочется знать, нужно ли давать антибиотик ребёнку, или все же это вирус и надо переждать. Из дополнительных...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Коновалова Дарья Вячеславовна · Answer · 2025-05-30T08:03:25+03:00

Здравствуйте!
1.Анализ крови:
-Лейкоциты- 5,5 *10^9/л Ниже нормы ( нижняя граница нормы 5*10^9/л )- данный показатель снижается при вирусной инфекции
-лимфоциты - 2,89,
преобладают над нейтрофилами - 1,67, -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
- повышены моноциты-16,00 данный показатель повышается при вирусной инфекции
-СОЭ- 20 мм/час ускорена( норма до 15 мм/час ) -это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как
на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови ребенок переносит вирусную инфекцию, в приеме антибиотиков нет необходимости.
-Гемоглобин-103 г/л ниже нормы ( нижняя граница нормы 105-110 г/л), эритроциты, эритроцитарный индекс изменен ( повышен RDW) .
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина, так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
-тромбоциты - 451 *10^9/л норма ( норма от 150 до 500- *10^9/л )
2. Анализ мочи:
Без воспалительных изменений.
Подскажите, пожалуйста, интервалы без температуры не увеличиваются?
Тест на грипп не проводили в начале болезни? Какие еще симптомы кроме температуры у ребенка?

Question 5

Высыпания у младенца

5 ответов

30 мая

Доброе утро ,ребенку месяц ,две недели как появилось акне новорожденных ,но последние два дня высыпания стали очень сильными особенно в области щек ,кожа начала сохнуть .Вчера были на первом приеме у педиатра ,сказала мазать два раза бепантеном.В норме ли настолько...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-30T09:44:28+03:00

Радюк Дарья Николаевна

Это Себорейный дерматит, что так же транзиторное и бывает с акне

Question 6

Можно ли увеличить дозировку антибиотика через неделю приема

5 ответов

30 мая

Добрый день. Ребенку диагностирован коклюш. Назначено лечение антибиотиком Клацид 125 мг/5мл по 2,5 мл 2 р/день на 10 дней, вес ребенка 18 кг. Лечение принимает в течение 6 дней с 24 мая. Засомневалась в правильности дозировки. Достаточна ли такая доза? Можно ли увеличивать...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Лозина Юлия Антоновна · Answer · 2025-05-30T08:37:49+03:00

Длительность не нужно увеличивать. Суммарно обьем антибиотика будет хороший.
Единственное, если кашель усилится или появятся температура, тогда да рекомендуется 14 дней
Отсутствие кашля ночью это уже отличная динамика

Question 7

Осип голос

5 ответов

30 мая

Добрый день сыну 8 лет , уже наверное на протяжении месяца года замечаю что голос немного хрипит , осипший , это не сильно слышно прям немного, если прислушиваться Ни чего не болит , ни на что не жалуются . Как будто першение какое то , то появляется на несколько дней потом...

Андреянова, Казань

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-05-30T07:44:37+03:00

Здравствуйте.
Если у ребёнка имеет место гэрб, то как правило есть жалобы не только на осиплость голоса, но и кашель, ощущение першения в горле постоянно, возможна изжога.

Подскажите пожалуйста, не обращались к лор-врачу с данной проблемой?
Не связываете появление осиплости с периодом цветения? Когда усиливается проявление,дома или на улице?

Question 8

Соэ в крови

6 ответов

30 мая

Здравствуйте, ребенок 2,5 года две недели назад перенес орви и кишечную инфекцию , но кашель остался , в основном в ночное время , сдали кровь повышен соэ и эритроциты с лимфоцитами , что это значит ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-05-30T07:40:35+03:00

Здравствуйте.🌺
Не переживайте, по анализу крови признаков острого воспаления нет-общие лейкоциты и СОЭ в норме (нормы до 15 у детей)

Лейкоцитарная формула у детей до 5 лет в норме выглядит так: лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
В данном случае в процентах лимфоциты выше, в абсолютных значениях показатели в норме.

Тромбоциты в норме
Уровень гемоглобина, эритроцитов (норма до 5,5) в норме -признаков анемии нет.

Question 9

Подозрение на лактазную недостаточность

5 ответов

30 мая

Здравствуйте. Ребенку 2 месяца. В месяц у него стал кал жидкий с пузырьками воздуха внутри, цвет был разный, и жёлтый, и оранжевый, и ближе к зелёному. И кисловатый запах. Раздражения на попе не было. Урчание в животе. Мы обратились к педиатру, сдали копрограмму, ничего нам...

Екатерина, Шарья

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-05-30T10:34:48+03:00

При запоре начинаем с 2,5 мл, эффект накопительный, если недостаточно эффекта, то даём суточную дозу 5 мл.

Question 10

Температура после прививки менактра

5 ответов

30 мая

Здравствуйте, ребенку 10 месяцев. 27.05.25 сделали утром прививку менактру. К ночи поднялась температура 38.2 я сбиваю цефеконом и нурофеном. Получается сегодня 30.05 и ночью была температура и вот утром встали снова температура поднимается к 38, и все эти дни была...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-30T07:04:53+03:00

Здравствуйте
Обычная температура после вакцинации держится до трёх суток. Если температура держится более трёх суток, обычно в таком случае рекомендуют сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, для исключения инфекции

Таких случаях обычно рекомендуют:

Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Question 11

Кормления ребенка в 3,5 месяца

1 ответ

30 мая

До 3ех месяцев все было чудесно, кушали сцеженное молоко в нормальном объеме по возрасту, с 3ех месяцев началась легкая жесть… Резко стали отказываться от еды во время бодрствования, молоко приходилось выливать, а поскольку я не супер молочная и молоко сложно добытый...

Анастасия

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-05-30T13:23:03+03:00

Прибавки у ребёнка хорошие, по таблицам развития ВОЗ вес соответствует росту, развитие гармоничное. То есть она наедается.
В настоящее время предпочтительнее рассчитывать объем кормления калорийным способом, и даже при 1/6 от веса – никогда не должно быть более 1 л в сутки. Нормой в этом возрасте считают 850 мл/сут. И конечно могут быть иногда колебания объема в зависимости от настроения, состояния ребёнка.

Question 12

Укус на ухе малыша, гнойник, синяя кожа

5 ответов

30 мая

Я с ребенком 1 год 4 месяца на базе в лесу у озера. Кусаются тут все и постоянно, но вот на ухе какая-то странная штука. Меня пугает цвет кожи вокруг... Ребенка не беспокоит. Подскажите, что это такое и не опасно ли...

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-30T07:01:06+03:00

Здравствуйте
По фотографиям, можно предположить, наличие укусов насекомых, синева на фоне это просто сосудистая реакция, страшного ничего в этом нет

В таких случае обычно рекомендуют:
Наружно фенистил гель или неотанин 3р в день до полного разрешения
Стараться не чесать
Не ковырять
На ночь включайте фумигатор, разрешенный для детей:
-Picnic Baby.
-Комарикофф детский
-Бэби Дэта.
Раптор Некусайка.
-Фумитокс Неженка.
-Москитол Нежная Защита

Question 13

Герпес ли это ?

4 ответа

30 мая

Добрый день, вчера ничего не было на губе , сегодня заметила пятно не пойму герпес это или нет. Температуры нет , есть чихи

Лия

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-30T07:00:15+03:00

Здравствуйте
По фотографии, можно предположить, наличие проявление контактного-раздражительного дерматита
Скорее всего раздражитель это слюни
Рекомендуют промокательными движениями вытирать повышенное слюноотделение, стараться не давать мокнуть данному месту

В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно элидел 3р в день до полного разрешения
На постоянной основе увлажняем кожу эмолентами(ля рош посей липикар, мустела, липобейз и др)

Question 14

Кровь и слизь в кале у ребенка 6 мес на фоне прорезывания зубов из-за поноса

5 ответов

30 мая

Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня дочь 6 мес, с 17.05.25 в кале кровь и слизь, режутся зубы, сначала начался понос, а потом трещина. Были к хирурга, трещину подтвердил, ставим свечи из облепихи и голопопим, прикорм остановила. Ввела овсянку, гречку и кукурузную,...

Анна

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-30T07:27:30+03:00

Радюк Дарья Николаевна

На здоровье!

Question 15

Белок в моче у ребёнка

6 ответов

30 мая

Здравствуйте, проходили медосмотр в детском саду и в это время ребёнок болел ОРВИ Сдали мочу, там вот такие показатели белка, посмотрите пожалуйста.Медсестра сказала что это очень очень высокий белок. Я очень напугана.

Загузина, Иркутск

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-30T06:39:34+03:00

Здравствуйте
Повышение белка может быть связано, с тем, что ребёнок перенёс вирусную инфекцию.
Таких случаях обычно рекомендуют сдать суточный белок, чтобы исключить патологию.
Хоть скажите как собирали анализ?