Онлайн консультация педиатра

Question 1

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте готовимся к операции по удалению аденойдов. Вот такие анализы на данный момент сделали. Есть ли отклонения в моче? Нужно ли пересдать . Примут ли с такой мочей на операцию?

MERMAID, Москва

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-16T09:44:51+03:00

Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографии под вашим сообщением. Как собирали анализ мочи? Ребёнка предварительно подмыли?

Question 2

Покраснение уха у новорожденного

7 ответов

16 апреля

800.00 р.

Добрый день! У младенца появилось покраснение на ухе и прыщики, похожие на акне новорожденных. Ребенку 1 месяц За 2 дня до этого были корочки на этом месте, как шелушения. Протирала ватным диском, смоченным в кипячёной воде. Норм нажатии на зону покраснения реакции у ребенка...

Екатерина, Ивантеевка

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-16T09:44:26+03:00

Здравствуйте, по фотографии можно предположить, что это физиологические акне и Себорейный дерматит(шелушения), появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В данном случае обычно рекомендуется:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой

Question 3

Низкий pH в кале у ребенка

6 ответов

16 апреля

800.00 р.

По результатам копрограммы у ребенка (3 мес) низкий pH = 5,5При этом раздражение перианальной области. Чем это грозит? Нужно ли повышать? И каким образом? Результат анализа прилагаю

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-04-16T09:31:45+03:00

Юлия, здравствуйте!

Изменение данного показателя не имеет диагностической ценности. Мы ориентируемся на клиническую картину.

При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.

В таких случаях рекомендуется введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.

Question 4

Расшифровать анализы

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Добрый день, помогите расшифровать анализы Ребенку 4,8 сдавали анализы утром , а вечером температура 38-39, кашель, конъюнктивит на глазах, возможно, это отразилось на результатах , хотя когда сдавали был бодрым 1) волнует очень высокий соэ 2) эритроциты, тромбоциты ,...

Наталья

Вопрос закрыт

Карнаш Елена Владимировна · Answer · 2025-04-16T09:47:09+03:00

Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки вирусной инфекции (повышены моноциты).

Тромбоциты у детей норма от150 до 500, это не повышение. Лаборатория указывает значения для взрослых без учёта возраста. Повышение их часто связано с недостаточным питьем жидкости ребёнком.

Соэ показывает наличие воспаления в организме, но является не специфическим маркером,без уточнения какого именно.

Снижение гемоглобина довольно сильное,одной диетой обогащенной железом и витаминами содержащие железо уровень не поднимаешь. В таких случаях необходим прием 3-х валентного железа (например Мальтофер или ФеррумЛек 3мг/кг в сутки). Прием препарата 3-6 месяцев.

Щелочная фосфотаза у детей имеет показатели нормы больше из-за активного роста костной ткани.

Креатинин снижается чаще у худеньких деток и при малом поступлении белка в организм.

Question 5

Расшифровка анализа ОАК + СОЭ + лейкоцитарная формула + тромбоциты (капиллярная кровь), дети

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

Добрый день, ребенок 5 лет, ходили к Лору, т.к. постоянно заложен нос. Отправила на анализ крови, в результатах есть завышенные показатели, прошу расшифровать (внизу отклонение от нормы) СпасибоКоличество...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-04-16T09:30:01+03:00

Яна, здравствуйте!

Уровень гематокрита и эритроцитов может повышаться при недостатке жидкости. В подобных случаях рекомендуется увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки.

На тромбоцитарные индексы не ориентируемся, если уровень самих тромбоцитов в норме

Question 6

Интерпретация анализа крови в динамике

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Ребенок, 4 месяца. Сдали контрольный анализ крови. Настораживают завышенные значения отдельных показателей и их изменение со временем. Просьба проконсультировать.

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-16T09:28:14+03:00

Добрый день

Как правило при получении таких результатов анализа(свежий анализ крови) , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма 150-600
- лейкоциты норма - норма для детей первого года до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет

- эрзинофилы немного выше нормы, но малышей чаще всего бывают ложное повышение.

Имеются ли высыпания у малыша, прожилки крови в стуле?

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 7

Сыпь у ребенка

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца на СВ, смесь нутрилак премиум. Я кушаю все, стараюсь в меру.Уже неделю у ребенка сохраняется сыпь на лице и на ушках. Перед тем как появилась сыпь, я ела очень много сладкого, был день рождения. В связи с этим есть ряд вопросов:1. Подскажите,...

Александра, Иркутск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-16T09:24:11+03:00

Добрый день.

Данные элементы высыпания только на лице?
По телу, на спинке имеются ли такие высыпания?

Как правило диеты кормящей мамы не существует, мама должна питаться разнообразно и полноценно, обязательно пить 2 л жидкости в день

Представленные элементы на фото больше похожи на проявления акне новорождённых

Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.

Умывать ребёнка травами такими как ромашка, череда не рекомендуется в связи с тем что может быть аллергическая реакция, а также данные травы сушит кожу

Умывать просто водичкой, если имеется сухость то в таких случаях можно наносить эмоленты для увлажнения кожных покрова

Не рекомендуется использовать салфетки

Question 8

Определение антибиотика

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

Добрый день! Сегодня, пятый день ребенок (4 года) болеет, началось все с зеленых соплей и сильной залолженности носа, начала капать нозивин и промывать соленым раствором. На третий день сдали кровь (так совпало у пульманолога, частые бронхиты, проходим обследование), кровь...

Элеонора

Вопрос закрыт

Захарова Татьяна Васильевна · Answer · 2025-04-16T11:59:52+03:00

Заторможенность скорее всего связана с интоксикацией. Ей плохо
.Начнёте лечить должны быть лучше. Обильное питьё. Следите чтобы мочилась регулярно

Question 9

На какую смесь лучше перейти после нан тройной комфорт

1 ответ

16 апреля

В роддоме давали смесь нутрилак, дома стали давать симилак и через неделю решили перейти на нан тройной комфорт (перешли сразу не знали о схеме). Начались жуткие колики и газы. Привыкание к новой смеси мы ждали месяц. Чуда не случилось и при каждом кормлении ребенок орет,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-16T12:35:35+03:00

Анастасия, добрый день
Не рекомендуется так часто менять смеси, нан тройной комфорт достаточно хорошая смесь , важно понимать что малыш сейчас в периоде кишечной колики и младенческой дисхезии, , он только учиться синхронизировать работу мышц брюшного пресса и расслабление анального сфинктера, чтобы опорожнить кишечник, смесь здесь не при чем.

В период выраженного беспокойства можно давать капли на основе симетикона ( саб симплекс /боботик/ эспумизан). Так же важно практиковать позу высаживания, делать массаж животика по часовой стрелке легкими поглаживающими движениями, прикладывать к животу грелочку , либо теплую пеленку.

Question 10

Метеоризм у младенца на гв

4 ответа

16 апреля

700.00 р.

У младенца 1 месяц и 8 дней сильное бурление в животе, постоянно тужится пытается пукать не получается, срыгивает. Если не спит то плачет и на руках. Ношу столбиком, даю эспумизан, уже пробовала боботик. При массаже газы не отходят. Когда живот совсем твердый ставлю...

Алина

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-16T09:17:06+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что у ребенка начался период коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
По поводу коликов:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»

Question 11

Стул ребенка на полном гидролизате

5 ответов

16 апреля

699.00 р.

Добрый день! Едим смесь пептиди сцт были плохие прибавки в весе в начала введения и 2,5 недели прибавлять начали, стул каждый день был, после раз в 4 дня в стуле появились белые комочки( непереваренная смесь). Прибавки снова стали плохие и появились белые комочки, могут ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-04-16T09:23:46+03:00

Здравствуйте!

Комочки в Кале ( непереваренная пища) может наблюдаться в норме в связи с физиологической функциональной незрелостью ферментативной системы ЖКТ.

Главное, чтобы стул не содержал прожилок крови, не пенился, не раздражал перинатальную область

Question 12

Седьмой день температура 38,8

2 ответа

16 апреля

У нас в 10-12 апреля температура была 39,5.13-14 температура держалась 38,4.15 апреля температура снова 38,9.что это может быть?

Дима

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-16T12:39:18+03:00

Добрый день. Обычно в таких случаях рекомендуют сдать общий анаиз крови, чтобы понять вирусная инфекция или бактериальная. При бактериальной инфекции обычно рекомендуют антибактериаьную терапию, а при вирусной инфкции достаточно симптоматической терапии.
Скорейшего выздоравления!

Question 13

У ребенка 11 лет отекинижнего века, покраснение внутри и отек снаружи глаза

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте, у ребенка отек нижнего века, боль при моргании глазом, покраснение внутри века

Юлия

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-16T13:33:17+03:00

Добрый день. В таком случае обычно рекомендуют очный осмотр офтальмолога для исключения бактериального поражения века.
Такое состояние может быть связано с блефаритом - воспалением век и конъюктивы.
Будьте здоровы!

Question 14

Ребенку 3 месяца понос бурого цвета

1 ответ

16 апреля

Ребенку 3 месяца жидкий стул бурого цвета, на искусственном вскармливании

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-04-16T10:00:18+03:00

Здравствуйте.
У детей раннего возраста идёт созревание ферментативной системы, поэтому стул может меняться по консистенции цвету и запаху.
Все оттенки коричневого, жёлтого, зелёного могут встречаться в норме.
Требует внимания стул чёрного цвета, белого цвета, большое количество слизи в стуле прожилки крови, сгустки алого цвета

Question 15

Расшифровка анализов

7 ответов

16 апреля

700.00 р.

Ребёнку 2 месяца и 2 недели, только на ГВ.Настораживают анализы. 3 дня назад начала давать Вигантол и начали пить лактозар, тк стул пенистый бывает

Гуля, Москва

Вопрос закрыт

Верещагина Марина Александровна · Answer · 2025-04-16T08:44:04+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Марина Александровна , я врач педиатр .
Анализы пока не прикрепились, пожалуйста попробуйте прикрепить еще раз .
Для более точного ответа, нужно оценить полностью показатели
В общем анализе крови признаков воспаления нет.
-Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
-СОЭ в пределах нормы 15 мм/ч
Эозинофилы в абсолютном значении норма
Кровь спокойная.
В общем анализе мочи дефект сбора , лейкоциты в норме до 10 , слизь это нарушение сбора.
Можно пересдать , хорошо подмыть , собрать в контейнер.