Что вас беспокоит?
Определение антибиотика
Добрый день! Сегодня, пятый день ребенок (4 года) болеет, началось все с зеленых соплей и сильной залолженности носа, начала капать нозивин и промывать соленым раствором. На третий день сдали кровь (так совпало у пульманолога, частые бронхиты, проходим обследование), кровь оказалась плохой: лейкоциты 11,3 нейтрофилы Р 7% нейтрофилы сигменты 56% СОЕ 8 С реактивный белок 9 Врач пульманолог продиктовала данные анализа по телефону и порекомендовала начать прием антибиотиков если пойдет на ухудшение. На четвертый день (вчера) к вечеру у ребенка заболело горло, стало больно глотать и температура держится 37,4. Также наблюдается сильная заторможенность речи и сонливое состояние, хотя спал хорошо. Скажите пожалуйста стоит ли сейчас начинать пить антибиотик? Какой? Мы в марте (11 марта) пропили панцеф, до этого в декабре другой антибиотик.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанным показателям, можно предположить, что проявление бактериальной инфекции нет. Срб даже не завышен. Показания для антибактериальной терапии по данным показателям не вижу. Можете прикрепить полный анализ?
Дарья Николаевна, прилагаю что есть по анализам
Общего анализа крови не вижу
Дарья Николаевна, Загрузила
По представленному общему анализу крови, действительно можно предположить, что есть присоединение бактериальной инфекции. Повышены палочкоядерные нейтрофилы, но при этом срб не высокий
Какие жалобы на сегодняшний день у ребёнка?
Дарья Николаевна, сейчас сильная заложенность носа и зеленые сопли но немного. кашель влажный не частый, а также что меня беспокоит это сильная заторможенность (речь, походка) как пьяный, температура 37,4 и жалуется что болит горло
В таком случае, необходимо очень обратиться к педиатру, для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии. С условием, что у ребёнка аллергия на пенициллины и недавно пили панцеф. Остается группа макролидов-Клацид к примеру
Дарья Николаевна, Спасибо, ожидаем врача как раз чтобы начать прием антибиотиков. Но заторможенность не может быть как осложнение?
Нет, это просто такая реакция организма на заболевание
Здравствуйте
Что бы определить есть бактериальная информация или нет ,нужно видеть анализ полностью
Сейчас, по этим показателям ,явных данных за бактериальную инфекцию нет прием антибиотика не показан
Так как есть резкая боль в горле и высокая температура,то можно сделать стрептотест дома
Сейчас можно давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, анализы приложила
ОАК не прикрепили
По ОАМ ,копрограмме ,анализу на атипичны инфекции все в норме
Эльнура Назимовна, прикрепила посмотрите пожалуйста
По представленному анализу действительно можно предположить присоединение бактериальной инфекции
Если нет положительной динамики ,то можно начать прием антибиотика (по анализу он показан )
Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Эльнура Назимовна, у нас аллергия на Пенициллины
Я вас поняла
Так как панцеф уже пили месяц назад а на пенициллины аллергия то можно пропить антибиотик из группы макролидов
Но решет врач на очном осмотре
Элеонора, здравствуйте!
Меня зовут Полина Евгеньевна, я врач педиатр сервиса .
Антибактериальная терапия назначается только после сдачи общего анализа крови.
Можете прикрепить анализ полностью ?
Полина Евгеньевна, анализы прилагаю
ОАК не прикрепился
Полина Евгеньевна, прикрепила посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Если выделения из носа продолжаются, они цветные, в таких случаях рeкoмeндую промывание носа средствами на основе морской воды например Ларинорм Сеа-софт он с пантенолом и затем в нос Протаргол-ЛОР или Сиалор капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие, препарат разрешён с 3х лет и Ксилонг-кидс до 5 дней это деконгестант с пантенолом, помимо сосудосуживающего действия оказывает регенеративное, разрешён с 2х лет. СРБ повышен незначительно, до 25 антибиоитки не рассматриваем. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! У ребёнка вирусная инфекция, осложнённая бактериальной. На это указывают изменения в анализе крови:увеличение лейкоцитов, нейтрофилов,СРБ. СРБ главный маркёр воспаления. Показаны антибиотики. Поскольку у ребёнка аллергия на пенициллиновый ряд,пили панцеф, необходимо из группы макролидов,например сумамед или клацид Выздоравливайте!
Татьяна Васильевна, скажите пожалуйста а заторможенность он как пьяный, может быт как осложнение?
Принятый ответ
Заторможенность скорее всего связана с интоксикацией. Ей плохо
.Начнёте лечить должны быть лучше. Обильное питьё. Следите чтобы мочилась регулярно
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20191 ответ
- 11 Марта 202010 ответов
- 14 Января 202114 ответов