Онлайн консультация педиатра

Question 1

26 апреля

Здравствуйте Ребёнку 3 месяца сдавали анализы, беспокоюсь что пришло

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-26T10:41:31+03:00

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, нейтрофилы в норме от 1,0, у детей до года характерна физиологическая нейтропения, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, тромбоциты в норме до 700, эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ мочи без воспалительных изменений. Белок превышен , собирали анализ мочи правильно ?

Question 2

Большая прибавка в весе (ребенок 1 месяц)

6 ответов

26 апреля

Добрый день! Ребенку ровно 1 месяц - мальчик. Родились 3650, при выписке была потеря веса 3450. Ребенок преимущественно на смеси, т.к. грудь не берет, молока грудного также мало. За сутки съедает суммарно около 900 мл, интервал 2-3 часа между кормлениями. Порция в среднем...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-04-26T10:41:45+03:00

Здравствуйте
Прибавка в весе у малыша хорошая, ничего критичного
В первые месяцы малыши могут прибавлять 1.5-2 кг, в этом нет ничего страшного
Пока малыш не активный, не умеет переворачиваться , ползти , то прибавки будут высокие, затем, когда активности станет больше - прибавки снизятся
Соответственно, рекомендуется кормить и далее в привычном объект, ориентируясь на своего малыша

Question 3

В анализе крови нейтрофилы 74, лимфоциты 19

7 ответов

26 апреля

Ребёнок 6 месяцев, неделю назад переболел трахеитом. На шее, покрасения , реакция на слюни или питание прикорма. В анализах есть отклонения по показателям нейтрофилы 74, лимфоциты 19, и другие показатели +/-, (анализ прикрепила). Что значит эти показатели? Есть ли воспаление...

Ирина, Гомель

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-04-26T10:35:58+03:00

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены по возрасту

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Смотрим не на проценты, а именно на абсолютные цифры. Норма нейтрофилов от 1 и выше, а по анализу 1,72
Норма лимфоцитов до 10, по анализу меньше

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы, изменения в индексах не значимо при нормальном значении тромбоцитов

Противопоказаний к вакцинации со стороны анализа не отмечается

Question 4

Ребёнок при поднятии за подмышки не упирается ножками

5 ответов

26 апреля

Добрый день! Ребёнку 7 дней , вчера приходила педиатр на осмотр . Сказала что у ребёнка отсутствует рефлекс упоры на ножки при поднятии за подмышки . Подскажите пожалуйста стоит ли бить тревогу и идти к неврологу в таком возрасте ?

Лариса

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-26T10:35:10+03:00

Здравствуйте

По шкале апгар сколько балов при рождении? На какой недели ребёнок родился?
Ер или КС?

В первую неделю многие рефлексы могут быть нестабильными или даже отсутствовать. Особенно это часто бывает у детей, родившихся со стимуляцией, при кесаревом сечении, после гипоксии или недоношенных. Так как нервная система ещё незрелая

Также в этом возрасте мышечный тонус повышен физиологически и положение ребёнка чаще в позе эмбриона , поэтому ножки может пожимать

Question 5

Высокая температура и кашель 6й день

5 ответов

25 апреля

Ребёнку 3 года, в пн появилась температура 38,5 в течении дня легко сбивалась. На второй день появился кашель, были в больнице, слушали смотрели, сказали все в норме, кровь ничего страшного,тетс на ковид отрицательный. В течении след. Дней положительной динамики никакой,...

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-04-25T16:18:30+03:00

Вероятнее всего антибиотик будет оправдан
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6

Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом

Question 6

Сыпь и боль в ногах у ребенка 2 года

4 ответа

26 апреля

Здравствуйте, с 26 марта ребенок болел бронхитом, делали ингаляции + амоксициллин и синусэфрин, примерно через полторы-две недели появилась сыпь на руках, чешетпри этом примерно в то же время начал жаловаться на боль в ногах во время сна, сжимает стопы и кричитСейчас сыпь...

Яна, Ижевск

Вопрос закрыт

Дзусова Бэла Борисовна · Answer · 2026-04-26T10:40:04+03:00

Дзусова Бэла Борисовна

Выздоравливай!

Question 7

Аптечка в дорогу

6 ответов

26 апреля

Здравствуйте. Собираемся с ребенком на море на машине. На момент поездки ребенку будет 2 года. Какие лекарства можно взять в дорогу: от укачивания, в случае кишечной инфекции, противовспалительные и т.д.?

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-26T10:02:42+03:00

Здравствуйте, Яна!
В аптечку с собой рекомендуют взять:
Таблетки от укачивания разрешены с 3-х лет
Жаропонижающие ( Парацетамол -есть в виде суспензии и свечей , Ибупрофен)
Глюкозо-солевые растворы ( Адиарин регидро-разрешен с рождения )
Сорбенты -Полисорб , с 2-х лет Смекта
Пробиотии-бак сет , либо Энтерол
Солевые растворы для полости носа-например , Аквалор
Сосудосуживающие-називин ( важно использовать курсом до 5 дней )
Антигистаминные-с 6 месяцев Зиртек либо Зодак, с 1 месяца жизни можно Фенистил капли
При появлении раздражительного дерматита , укусов насекомых-Неотанин
Антисептики -Хлоргекседин, Мирамистин
Антибактериальные мази -банеоцин , фуцидин 2%, либо Бондерм

Question 8

Гнойная ангина у ребенка в 1.9 ,высокая температура не сбивается

1 ответ

26 апреля

Ребенку 1.9 ,14кг.Гнойная ангина, температура очень трудно сбивается , парацетамол не помогает.Понос,мало писает ,но пьёт не мало.Прописали амоксициллин 125мг по 5 мл 2р На скорой и другой врач сказали что дозировка маленькая, лучше было бы 250мг по 5мл 3рКого слушать...

Мария, Жуковский

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-04-26T09:37:57+03:00

Здравствуйте,подскажите пожалуйста бактериальная ангина подтверждена стрептатестом или анализом крови ?
Так как при вирусных инфекциях тоже бывает налетв горле и высокая температура,в таких случаях антибиотик не работает

амоксиклав назначается в дозировке 50 мг на кг веса у сутки в таком случае ,на ваш вес суточная дозировка 700 мг,если 125 мг по 5 мл 2 раза в день -это действительно очень маленькая дозировка на ваш вес
В таком случае назначают 250 мг /5 мл по 4,6 мл 3 раза в день
Если суспензия 125 мг/5 мл тогда по 9,3 мл 3 раза в день

Question 9

Проблемы со стулом и рвота

3 ответа

26 апреля

Ребенку 1 год и 1 месяц, абкм, пол года гидролиз, начала вводить по молочной лестнице, дошли до 4 ступени, и перешли на молочные кашки, железо 110. Назначили мальтофер. Появились новые высыпания, но изменили характер и локализацию, пока не ассоциирую с АБКМ. Так же активно...

Надежда, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-04-26T11:00:52+03:00

Трубачева Ирина Александровна

Скорейшего восстановления!

Question 10

Тромбоциты повышены

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте, напугали анализы у ребенка 3 года.Помогите разобраться пожалуйста в результатах.

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-04-26T09:18:11+03:00

Здравствуйте.

По результатам ОАК:
Гемоглобин соответствует норме, но снижены Эритроцитарные показатели - mcv, mch. Это обычно указывает на латентный дефицит железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточныц ферритин и железо, при снижении показателей принимать препараты железа минимум 3 месяца, с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц. Например, Мальтофер 2 капли на 1 кг веса.

Гематокрит повышен, это связано с недостаточностью питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Question 11

Лактазная недостаточность в 3 месяца лактазар не помогает?

3 ответа

26 апреля

Нам сейчас 3 месяца и 6 дней, 3 дня как начали давать лактазар, так как у малыша жидкий стул с присутствием водички и белых комочков, пузырчатость, постоянные ночные плачи, беспокойный сон, в туалет ходим посредством высаживания, перед этим много пуков. Врач сказал, что у нас...

Диана, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-04-26T09:18:14+03:00

Здравствуйте

По описанию можно предположить транзиторную лактазную недостаточность

В таких случаях действительно рекомендуют начать прием ферментов Лактазы (Лактазар, Колиф), но не 3 раза в день, а в каждое кормление, так как лактоза поступает малышу каждое кормление из грудного молока
Из за того, что Лактазар принимаете не каждое кормление, симптомы лактазной недостаточности могут сохраняться

Question 12

Редкий стул на прикорме, запор.

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте! 5,5 месяцев, полное ГВ, с 5 месяцев и 9 дней начали прикорм. Поела по чуть-чуть кабачок, тыкву, грушу, в последние дни брокколи. Стула с момента начала прикорма не было 7 суток (обычно на ГВ раз в 3-4 дня ходила). Сходила жидко на кабачке, после 7 дней не...

Анна

Вопрос закрыт

Блинова Вероника Юрьевна · Answer · 2026-04-26T10:26:56+03:00

Блинова Вероника Юрьевна

Водичку не забывайте давать

Question 13

Сальмонеллез

5 ответов

26 апреля

Добрый день, ребёнку 2 года, 5 дней болел дома, с высокой температурой, если не успевать сбивать доходила до 40, ставили ОРВИ, была рвота 1 раз, с ночи второго дня жидкий стул, до 7 раз, отпаивали, смекта,гидранорм , 4-й день прожилки крови в стуле, подключаем по назначению...

Марина

Вопрос закрыт

Блинова Вероника Юрьевна · Answer · 2026-04-26T09:04:48+03:00

Добрый день. Так как малыш болеет, вялый, была рвота, желательно все же вызвать скорую и ехать в больницу. Если после осмотра Вас оставят дома, то обычно в таких случаях после рвоты рекомендуется адиарин регидрокомплекс,но обязательно небольшими объемами, так как большой объем может снова спровоцировать рвоту.

Question 14

Жидкий кашеобразный кислый стул у ребенка в 10,5 месяцев

5 ответов

26 апреля

Добрый день, ребенку 10,5 месяцев у него уже около 1,5-2х месяцев разжиженный стул, особо ничего не помагает, бак сет пили, бифистим пили, адиорин пробио пили, кал сдавали, узи брюшной полости во вторник будет, сегодня с утра проснулся на час раньше, сначала был оформленный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-26T08:52:23+03:00

Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Копрограммма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
На фотографии стул вариант нормы , в стуле могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .

Question 15

Расшифровка анализов

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте! Ребенок родился 29.01.26 г. Завтра у ребенка прививки: превенар, пентаксим и 2 доза ротатека. Сегодня сдали анализы, что с ребёнком исходя из анализов? можно ли ставить прививки с такими показателями? Температуры у ребенка нет, дома переболел старший ребенок,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Маслова Мария Александровна · Answer · 2026-04-26T08:36:50+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией и просмотрела прикрепленные анализы крови и мочи. По общему анализу крови и мочи никаких вопросов не возникает. В общем анализе крови отмеченные показатели являются нормальными для такого возраста малыша. Единственное, что незначительно повышены эозинофилы. При следующей сдаче общего анализа крови следует обратить внимание на этот показатель. Анализ мочи: все в пределах нормы. Противопоказаний для вакцинации на данный момент нет. Растите здоровенькими 🧸

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме