пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Употребление лекарств при ГВ
24 апреля
Скажите пожалуйста высок ли риск,что Эторикоксиб, экзомепразол, кетопрофен и мукосат навредят ребенку 1,2 года через ГВ матери?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Существуют специальные сайты для проверки совместимости с ГВ. Например, e-lactancia. (Есть русскоязычные аналоги, например, mediq)

На данных сайтах собрана современная информация о препаратах и данных исследований о безопасности.

Что касается Вашего вопроса : Эторикоксиб условно совместим, побочные эффекты слабо выражены. Считается , что целесообразно обсудить с лечащим врачом замену на более безопасный Целекоксиб или Ибупрофен.
Эзомепразол безопасен и совместим.
Кетопрофен безопасен и совместим.
Мукосат совместим и безопасен.

На вышеуказанном сайте можно найти легкую маркировку зеленый - безопасен, оранжевый - вероятно совместим , красный не совместим. Также можно прочитать данные исследований какие именно побочные эффекты возможно при применении.
Аденовирус
24 апреля
Ребенку 4 года, болеет уже 8 дней аденовирусом, температура держалась неделю 38-38.5, конъюнктивит, боль и белый налет в горле, увеличены лимфоузлы, сопли были зеленые, сейчас меньше и прозрачные. Сдали вчера анализ крови, есть отклонения, подскажите насколько критичны и...
Валерия
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
Для полноценной оценки, пожалуйста, прикрепите результаты анализов к вопросу.
Аденовирус был выявлен каким методом? Потому что по описанию больше похоже на мононуклеоз
У ребенка кашель и сопли
24 апреля
Добрый день.Ребенок 4 года,2 дня ходил подкашливал,не жаловался ни на что,сегодня ночью начались сопли жидкие прозрачно желто зеленые,и кашель влажный сразу,сдали общий анализ крови ,результат прикрепляю
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Можно ли увидеть результат анализов, чтобы более детально ознакомиться?

С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)

2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),

3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.

Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.
Кампилобактер
24 апреля
Здравствуйте, В субботу заболел ребенок, просто резко поднялась температура 38,9, без насморка и кашля, к вечеру температура поднялась 39,9, головная боль, рвота, всю ночь температура держалась 39 опускалась до 38 , потом опять поднималась, давала нурофен, но он сбивал...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
24 апреля
Добрый вечер. Ребенку 2 года 10 месяцев. В середине марта переболел гриппом, пили антибиотики (с про- и пре- биотиками). Был кашель и насморк, высокая температура больше неделим. Вылечились. Через неделю опять поднялась высокая температура без других симптомов. Держалась 4...
Виктория
Вопрос закрыт
Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы приближено к правильному, есть небольшое увеличение процентного содержания моноцитов, что бывает после перенесенной вирусной инфекции. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. В биохимии и иммунологии все спокойно. При бессимптомной лихорадка ищем инфекцию органов мочевой системы, для этого сдается общий анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря
Реакция на прививку
24 апреля
Вчера поставили 3 прививку пентаксим, сегодня вечером на месте укола появился как будто бы прыщик, есть небольшое уплотнение вокруг, температура не поднималась, после второй была краснота и уплотнение, прошло спустя 5-7 дней,
Артем, Астрахань
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На фотографии можно предположить нормальному Уколочную реакцию
Такая поствакцинальная реакция на данную вакцину возможна . Гулять и купаться можно в душе ( в ванне не лежать )
Отёк и уплотнение до 8 см , покраснение, болезненность в месте инъекции это нормальная поствакцинальная реакция, также возможно повышение температуры тела в течение трёх суток.
При болезненности в месте инъекции рекомендуют нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
У малыша 5 месяцев покраснела борода резко
24 апреля
Малыш 5 месяцев не с чего покраснела борода, что это может быть?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можете прикрепить фото к вопросу?

Уже прошли месячную комиссию? Делали ли узи сердца?
По результатам комиссии ребёнок полностью здоров? Что-то поменялось в уходовой косметике за ребёнком?
Анализ крови и мочи
24 апреля
Здравствуйте, подскажите пожалуйста все ли хорошо с данными анализами? Ребенку (мальчик) 1год 8 м. Увидели что лимфоциты повышены, за переживала…
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Соли появляются в моче:
1) При вирусных инфекциях
2) При лихорадке
3) При физической нагрузке
4) При недостаточном питьевом режиме ( соблюдаем из расчета 30 мл на кг массы тела )
5) Особенность питания ( мясо , Витамин С, соление , пряности , фастфуд, сладости )
6) Неправильная транспортировка анализа ( долгое хранение )
Консультация и расшифровка анализов. Крапивница у ребенка 3х лет
24 апреля
Добрый день.У ребенка 3х лет по телу крапивница(бок, нога, рука и кисти рук) уже 2 недели.Пили Зиртек, меняли на супрастин, Эриус. Мажем Адвантан, Фенистил, каламин, неотанин. Ни чего не помогает. Крапивница не уменьшается. Зуд не прекращается. Сдали анализы.Посмотрите...
Виктория, Чехов
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов)

В частности снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц

Эритроциты увеличенные, основная причина такого состояния это недостаточный питьевой режим.

Признаков острого воспалительного процесса по анализу крови не определяется, уровень лейкоцитов в форме, лимфоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в пределах нормы.

На фоне антигистаминных зуд совсем не прекращается ?
Сон ребенка в 2 месяца
24 апреля
Добрый день! Ребенку чуть больше 2 месяцев . Субоартальный ДМЖП 6-7 ммРебенок на ИВ. Кормим 8 раз примерно каждые 3 часа С недавних пор стал очень плохо спать ночью, а именно : суетится,хряхтит, стонет, хныкает и все это происходит в состоянии сна . Может 5 минут полежать...
Кристина
Вопрос закрыт
Кристина, здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а когда забираете малыша к себе в кроватку, либо когда он спит в коконе сон не такой беспокойный?

Учитывая, что в пелёнке малыш спит чуть лучше, нельзя исключать, что в ночное время малыш себя будит ручками, либо просто неудобно спать в кроватке, т.к. есть такая категория малышей, которым не комфортно спать в своей кроватке, так как она достаточно большая и в ней не уютно по сравнению например с коляской, где строго ограниченное пространство, таким же аналогом является и пелёнка.

А также уточните, в ночное время малыш принимает препараты или только днём?
Так как если приёма нет, то пробуждать на ночной кормление не нужно, ночью кормим только по требованию.
Что это может быть? Пищевая аллергия или что то другое?
24 апреля
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев, 9.04 ввели морковку , на следующий день с утра на животе и спите появилась сыпь назначили полисорб и фенистил, сыпь перешла на подмышки, голову и ступни, на данный момент имеем увеличенные лимфоузлы на голове и шеи, сыпь по теле мало , но на...
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Спасибо, ознакомилась, подобная сыпь всё-таки наиболее характерна для вирусной экзантемы, учитывая что накануне были признаки вирусной энфекции, втаких случаях местно рекомендуют использовать каламин + антигистаминные внутрь, чтобы уменьшить зуд.
Обычно высыпания проходит самостоятельно в течение 2-3 недель, иногда могут сохраняться чуть дольше.
Тошнота,головная боль и боль в дивоте
24 апреля
Здравствуйте,Ребенку 8 лет,с февраля начались головные боли,потом добавилась боль в животе,потом со временем тошнота после еды,затем и во время,комок в горле.Слабость,температура еле еле 35.8-35.9.потом подскочила на 37.7 .Кожа бледная,под глазами синева.Прошли...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По анализам крови были вирусные изменения со снижением лейкоцитов до 2,48, но потом от 20.04 все нормализовалось. Организм ребенка справился с острым воспалением.

Но у ребенка сохраняются головные боли на фоне внутричерепной гипертензии по НСГ, болит живот и тошнит, а pH кала 5,0 указывает на проблемы с пищеварением.
Синдром Жильбера и билирубин общий высокий не дает температуры, слабости и тошноты после еды.
СРБ 7,7 подтверждает, что воспаление в организме все еще есть (не вижу дату срб, повторно это брали или первичный анализ?)

Я бы рекомендовала продолжать искать причину. Показаться неврологу, чтобы понять проблему внутричерепного давления (это может убрать и тошноту, и ком в горле), и с гастроэнтеролога для углубленного обследования желудка и кишечника, возможно назначать до обследования на паразитов еще, лимблии, терапию ферментами для улучшения пищеварения, оценку микробиома в целом. Кровь сейчас в порядке, но это не главное.
Не понятная сыпь
24 апреля
Малышу 10 месяцев, появились вот эти не понятные пятна, и это уже на протяжении 4 дней. Ребёнок чувствует себя бодро ни на что не жалуется! Мажу судокремом и начала йодом, садин не было Пользуемся памперсом momi
Кристина, Нальчик
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Я изучила приложенные файлы с фото. В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть стрептодермия.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-Высыпания не мочить , не чесать и не тереть
- Ежедневная смена постельного и нательного белья , предварительно погладить утюгом .
фукарцин 2 раза в день курс 7 дней затем Фуцидин 2 раза в день курс 7-10 дней
Температура у ребенка год и 3 месяца
24 апреля
Добрый день!‎Ребенку 1 год и 3 месяца. Целый месяц были сопли,которые то проходили, то начинались опять. Обходились промываниями носа физ раствором. 6 дней назад начался кашель,сразу с отхождением мокроты. Так же просто промывала нос и поила жидкостью,поддерживала...
Татьяна, Кировск
Вопрос закрыт
Да, стоматит может в подобной ситуации проявиться появлением пузырька, после чего он может лопнуть и на этом месте образуется эрозия или язвочка.
Смекта во время приёма антибиотика
24 апреля
Здравствуйте. Ребёнку 1 месяц, лежим в больнице с парапроктитом. 11 дней колят антибиотики. Ребёнок на гв. Стул до больницы был жидкий, на фоне антибиотиков стул превратился в водичку, которая постоянно подтекает. Педиатор назначила смекту один пакет в сутки: немного порошка...
Виктория, Бутурлиновка
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Согласно инструкции смекта разрешена детям с 2х лет. Поэтому сорбент Лучше заменить на энтеросгель/полисорб , следует принимать за 1 час до приёма других лекарств

Также следует добавить пробиотик баксет бэби , он укрепит стул
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...