Онлайн консультация педиатра

Question 1

15 апреля

700.00 р.

Добрый день! Девочка, 6 полных лет. Сегодня утром проснулась и пожаловалась на сильную боль за ушком. При легкой пальпации сильно болит. Красноты нет. Скорее наоборот, кожа натянута и белая. Плотный, не катается (не могу, как следует прощупать, дочке больно). Похоже на...

Екатерина

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-04-15T10:25:20+03:00

Здравствуйте
Конечно ЛУ это же органы иммунной системы они реагируют на любую инфекцию и воспаление
Поэтому могут повышаться и при зубах и при вирусной нагрузке , после прививки она может быть
Восстанавливаются долго
Прикрепите фото пожалуйста

Question 2

Анализ мочи у ребенка

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Добрый день. Девочка 8месяцев.10 апреля сдали анализ мочи (перед прививкой) пришло все в норме только следы лейкоцитарной эстеразы. Решила через день пересдать, анализ пришел очень плохой.10-20 лейкоцитов.Решили еще раз пересдать так он пришел еще хуже.Симптомов у ребенка...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Теребенина Анастасия Егоровна · Answer · 2025-04-15T10:40:13+03:00

Добрый день, ребенок в памперс мочится?
Вероятнее всего, при отсутствии жалоб- это погрешности сбора мочи, вы же не катетером забирали мочу?
Рекомендую просто подмывать раствором ромашки, меньше времени находится в памперсах.

Question 3

Помогите оценить адекватность назначения при кашле

6 ответов

15 апреля

800.00 р.

Добрый день. Сомневаюсь в правильности назначения педиатра. Ребёнок 10 лет. Кашель малопродуктивный в течение 2 недель. Рентген показал усиление и деформацию легочного рисунка. Подозрения на пневмонию не оправдались. Назначен Флемоксин т ингаляции с беродуалом и...

Светлана

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-15T10:13:40+03:00

Добрый день.

Антибиотики рекомендуется только после подтверждения бактериальной инфекции по общему анализу крови.
Антибиотик избирательная действует на бактерии, если у ребёнка вирусная инфекция то данный препарат не поможет, а может только навредить

Поэтому в таких случаях обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови

Пульмикорт рекомендуется при грубом лающем кашле, сопровождающиеся одышкой
То есть когда есть воспалительный процесс голосовых связкпх гортани

Беродуал рекомендуется при наличии хрипов при аускультации лёгких
Доктор говорил слышал хрипы?

Общий анализ крови сдавали?

Question 4

Здравствуйте ребенок 2,3 года температура,гнойное отделение из глаз сыпь во рту и вокруг рта,боль в горле

7 ответов

15 апреля

800.00 р.

Повышается температура у ребенка 2,3 года,весом 10,7; лежали в инфекционной больнице с вирусной инфекцией/вирус 1и2 типа/ тонзиллофарингит,гингивит,афтозный стоматит,экзантема;сейчас мы дома,вчера была рвотакаждые 2 часа,отпаивали ригидроном и 3 раза дали энтеросгель,ночью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-15T11:08:53+03:00

Поняла Вас
СОЭ это неспецифический маркер, подниматься может в т.ч. И на вирусную инфекцию

Вероятно Вас выписали с улучшением, но возможно наслоение кишечной инфекции

Помимо рвоты сейчас есть какие то ещё жалобы?

Стул и мочеиспускание в норме?

Question 5

По Земницкому

7 ответов

15 апреля

699.00 р.

Ребенку 6 лет, нужно собрать анализ по Зимницкому. Подскажите, пожалуйста, вот допустим получилось 300 мл с 6-9 нужно всё собрать или записать сколько получилось, а в баночку для анализов отлить только немного, а остальное вылить?

Анна

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-04-15T10:13:29+03:00

Здравствуйте!
Мочу рекомендуется собирать именно за трехчасовой промежуток времени ( с 6-9 часов )
За этот период вы измеряете общий объем мочи ,то есть у вас 300 мл, нужно записать количество на баночке , или есть есть в бланке

В саму лабораторию нужно сдавать только часть собранной мочи , примерно 50 мл , из каждой порции , остальное можно вылить

Каждую баночку нужно подписать и на ней указать время сбора , общий объем и фио

Question 6

У ребёнка грипп В

8 ответов

15 апреля

800.00 р.

У ребёнка 9 лет 6 дней назад поднялась температура 39.2, врач назначила антибиотик панцеф по 12мл 1р/д, эргоферон по схеме, бронхипрет 5мл/3р в день от кашля и жаропонижающее нурофен. Вчера взяли мазок и подтвердился грипп В, назначили ещё осельтамивир 75 мг 2р/в день....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Моисеева Марина Олеговна · Answer · 2025-04-15T10:04:34+03:00

Моисеева Марина Олеговна

Пожалуйста, скорейшего выздоровления 🙏

Question 7

Срыгивания с коричневыми прожилками, запоры

6 ответов

15 апреля

800.00 р.

Добрый день. Помогите пожалуйста. Сил больше нет.. ребенку 1,5 месяца, с рождения на ИВ (у меня молока не было совсем, к сожалению). Кормили смесью НАН ОПТИпро, все было хорошо первые 2 недели, начались колики, жуткий запор, стул цветом с горчичного сменился на темно-зеленый,...

Владислава

Вопрос закрыт

Деньщик Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-15T10:00:21+03:00

Здравствуйте!
Стул может отсутствовать и до 5 дней.
Ждём самостоятельного отхождения стула, чтоб посмотреть плотный ли выходит стул.
И если действительно, плотный то необходимо лечить запор.
Вам необходимо сделать узи пилоричекого отдела желудка, чтак как есть срыгивания, которые только усиливаются.
Если все по эв этом плане , будет хорошо, то возможно это проявление лактазной недостаточности.
И тогда в каждое кормление необходимо добавить лактазар.

Пока не меняйте смесь,.
Надо найти причину такого состояния.

Question 8

Частые вирусные заболевания

5 ответов

15 апреля

800.00 р.

Девочка 8 лет, в период школьного обучения частые орви, гипертрофия миндалин, аденоиды, присутствует выпадение волос, нервозность.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-04-15T09:46:19+03:00

Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, нейтрофилы и лимфоциты в норме в абсолютных цифрах,

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин и ферритин в норме , анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах нормы

- тромбоциты норма 150-500
- СОЭ в норме до 15

Общий анализ крови без воспалительных изменений. Повышение лимфоцитов в% может говорить о перенесённой ранее вирусной инфекции, возможно, бессимптомно.

Концентрация 25(ОН)D в сыворотке крови в диапазоне ≥20 и <30 нг/мл соответствует недостаточности витамина D.
В этом случае назначается лечебная доза 2000 МЕ (4 капли). Необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли).
Витамин D3 лучше усваивается с жирами, поэтому рекомендуется принимать его во время еды.

Частые вирусные заболевания могут быть на фоне недостаточности витамина Д.

Question 9

Какое лечение предпринять?

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, ребёнок третий день температура 37-37,5 температура,пока не каких симптомов кроме температуры нету,но последний раз так же начиналось всё,12 дней назад только завершили лечение был острый бронхит и по рентген утолщение междолевой плервы справа,7 дней принимали...

Юлия

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-15T09:39:53+03:00

Добрый день.

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не выявляется

Помимо субфебрильной температуры, что-то ещё беспокоит ?

Question 10

Дышит по собачьи

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Ребенку 5,5 месяцев. Буквально вчера вечером начала дышать по собачьи. Когда радуется, потом может покашлять. Что это такое может быть? Как то странно. К кому идти?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-15T09:55:57+03:00

Андреева Надежда Александровна

Посмотрела
Это именно проявление эмоций 🤞🙏

Одышка была бы всегда

Question 11

Соли и ураты в моче

6 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, ребёнку 1.11 года нужна прививка корь, паратотит, краснуха. Сдали анализы мочи и крови. Переживаю за ураты и соли в моче. И в крови есть отклонения, скажите пожалуйста на что может указывать такие анализы. И есть ли противопоказания к проведению вакцинации, и...

Марина

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-15T09:16:23+03:00

Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с полным анализом. Пожалуйста прикрепите анализ под вашим сообщением. Какое количество жидкости в сутки ребёнок выпивает?

Question 12

Лейкоциты и прививка

6 ответов

15 апреля

700.00 р.

Добрый день!Сдавали 31.03 кровьЛейкоциты повышеныСдали 11.04 еще раз,ничего не изменилось Поставили первую прививку привенарРебенку 8 месяцевСказали три дня принимать фенистилМожно ли было ставить прививку с такими анализами?Фото прикрепляю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-15T09:17:05+03:00

Добрый день

У детей до года норма лейкоцитов до 17, здесь указаны референсы для взрослых в бланке, без учета возраста.

Так же имеются признаки дейкоцитарного перекреста, нейтрофилы снижены, а лимфоциты преобладают, так будет до 4-5-ти летнего возраста в норме.
Поэтому если по результатам осмотра ребенок был здоров и не предъявлял жалоб, то вакцинацию можно было проводить, данных о воспалении по анализу нет

Все в порядке.

Question 13

Частое безболезненное мочеиспускание

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Мальчик, 5 лет начал днём часто мочиться маленькими порциями мочи. Ночью спит, может сходить в туалет 1 раз. Моча прозрачная, светлая. Мочеиспускание безболезненное. По результатам ОАМ белок 0,15. Чувствует себя хорошо, активный. Единственное гиперактивный, возбуждённый. Что...

Галина, Ярославль

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-15T09:11:49+03:00

Здравствуйте. Можете прикрепить полный анализ мочи? Как сдавали анализ? Ребёнка предварительно с мылом подмыли, собирали среднюю порцию? Узи почек как давно делали? Вирусную инфекции ребёнок как давно болел? Повышение температуры когда последний раз было?

Question 14

Повышенные нормоблсты в крови у ребёнка 1,6 года

5 ответов

15 апреля

800.00 р.

У ребёнка подвешены нормобласты.Абсолютное количество нормобластов 0.22Относительное количество нормобластов 4.00Средний обьем тромбоцитов в крови 14,5Относительное количество лимфоцитов 45.4Все остальные показатели в норме. Вычитала что повышение нормобластов признак...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-04-15T09:20:05+03:00

Не переживайте, анализ хороший. Читать интернет не рекомендуется, тас что только не напишут. Учитывая, что ранее ребёнок болел, то кровь просто ещё не восстановилась после заболевания. Кровь восстановливается в течение 2-4 недель.

При хорошем самочувствие ребёнка смело можно ставить вакцину.

Question 15

Высыпание в области попы

9 ответов

15 апреля

700.00 р.

Недавно у малыша вылезло на попе вот такое высыпание, что это может быть?Воздушные ванны каждый день делаем, смазываю эмолентом, но не проходит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-15T08:50:51+03:00

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какой возраст ребёнка? По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление пеленочного дерматита. Как часто проводится воздушные ванны? Крем под подгузник наносите?