пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Лактазная недостаточность
22 апреля
Добрый день, ребенку 1,5 месяца, с рождения на ИВ, на смеси нутрилон премиум. Каждое кормление он очень беспокойный, психует выбивает бутылку, при этом хочет кушать. Также имеются частые спрыгивания, по обильности бывают разные. Но могут быть дни когда совсем мало срыгивает....
Виктория, Ставрополь
Вопрос закрыт
Поняла , в таком случае явных признаков лактазной недостаточности нет, небольшое ее проявление, которое проходит самостоятельно . Если стул станет жидкий , частый и будет сильно раздражать попу рекомендован прием фермента
Жидкий кал со слизью у грудничка
22 апреля
Здравствуйте.Ребенок 3 месяца. С момента возвращения из роддома начал подтекать жидкий кислый кал сутками. Пропили 10 дней баксет беби, подтекание постоянное ушло, осталось только при выходе газов. Назначили лактазар, после однократного приема стул стал водянистым и бурлящим....
Мария
Вопрос закрыт
Нет, так как кальпротектин оцениваем при подозрении на болезнь Крона или НЯК. С такой клинической картиной в эту сторону даже не думается
Поцарапала кошка
22 апреля
Здравствуйте, поцарапала домашняя кошка ребенку 6 дней. Раны не глубокие на голове… кошка домашняя на улице не разу не была. Подскажите пожалуйста что делать в этом случае?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю Ваше волнение за малыша, ведь он ещё совсем крошка. Обычно в подобных ситуациях требуется тщательная обработка раны, чтобы предотвратить инфекцию (включая болезнь кошачьих царапин, если это котёнок или молоденькая кошка).

Сразу после травмы обычно рекомендуют промыть рану под проточной водой, чтобы удалить грязь, бактерии. Далее обычно в таких случаях рекомендуют обработку водным раствором антисептика (Хлоргексидин). Использовать спиртососдержащие, красящие антисептики не принято, ведь они могут замаскировать (окрасить) рану и признаки инфекции будут не очевидны. Обработка раны требуется до заживления.

Обычно рекомендуют наблюдать за ребенком , в случае, если появился отёк, покраснение, отделяемое похожее на гной (желтое или зеленое), повысилась температура обратиться на очный приём для решения вопроса о необходимости коррекции лечения (подключения антибиотика местно в виде крема или системно-внутрь).
Стул у шестимесячного ребенка
22 апреля
После ввода прикорма стул поменялся, нормально ли это
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Как правило, после ввода прикорма стул меняется: становится более плотный и реже.

При вводе прикорма рекомендуют допаивать водой 40 мл на 1 кг веса в сутки.

Прикрепите фото стула к вопросу.
Шелушащееся пятно у ребенка
22 апреля
Добрый день!Ребенку 2,5 месяца,на ГВ,на ножке появилось такое пятнышко,единичное,поведение вроде не изменилось,кушает,спит хорошо,подскажите,пожалуйста,что это может быть и чем мазать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По фото похоже на проявление раздражительного дерматита,
Если элемент единичный,


основная причина подобных высыпаний — перегрев ребенка,
Раздражение кожи тканями, реакция на бытовую химию,

В таких случаях рекомендуется наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день для создания защитного барьера кожи,


Увлажнять кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм) несколько раз в день.

Обязательно в комнате поддерживать температуру не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.

Не рекомендуется перегревать ребенка,

Желательно одевать не плотно прилегающую к телу одежду,

чаще устраивать воздушные ванны.
Мизопростол и кормлениеигрудью
22 апреля
Здравствуйте! Пила мизопростол при вакуумной аспирации (чистки) после родов когда можно возобновить кормление грудью. В больнице сказали через сутки, в инструкции написано через 5 суток
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Согласно современным данным,в том числе данным зарубежных источников после перорального приёма (через рот) мизопростола кормление грудью может быть возобновлено спустя 4 часа.

Концентрация лекарства в грудном молоке после однократного приёма внутрь очень низкая и быстро снижается, что позволяет считать кормление безопасным после короткого перерыва.

В Российских рекомендациях также указывается срок в 4 часа при приёме внутрь, 6 часов при вагинальном или ректальном использовании.

В инструкции указан срок 7 дней, но это не подтверждается фармакокинетическими данными и не отражено в современных авторитетных медицинских публикациях.


Температура 39. Отек лица
22 апреля
Здравствуйте. Ребенок 1 год и 4 месяца. Переболел ветрянкой. Сегодня 11 день. Везде корочки уже. Перенес тяжело. Всё лицо было усыпано. Температура была дня 3. Вопрос в другом… сверху лез клык очень долго, с месяц - температура… Сейчас с другой стороны- десна как шишка. Мажу...
Юлия, Ливны
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию и фото это меньше похоже на прорезывание зуба или аденовирус. Более вероятно осложнение после ветрянки: бактериальное воспаление кожи и мягких тканей лица, в том числе в области века, либо выраженное воспаление слизистой во рту. Односторонний отек века на фоне температуры, отказа от еды и боли для обычного "зуба" не типичен. После ветрянки такие бактериальные осложнения действительно бывают.

С учетом возраста 1 г 4 мес, температуры до 38,6, отека века и щеки, слюнотечения и отказа от еды в таких ситуациях обычно советуют очный осмотр. Анализ крови полезен, но здесь он не заменяет осмотр. Супрастин может временно уменьшить отек, но если причина инфекционная, проблему не решит.
Аллергия? Запор? Колики?
21 апреля
Здравствуйте. Ребенок с рождения на Nutrilak Premium. По мере увеличения смеси в связи с ростом, у ребенка пошла аллергия по всему телу в виде крапивницы и сыпи. С врачом подбирали смесь и остановились на Alfare Allergy. Аллергия стала лучше, но у ребенка уже третий день нет...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, добрый день

Так как смесь Альфаре является лечебной, то есть на основе высокогидролизированного белка. в отличие от Нутрилак, то ожидаемо, что цвет стула измениться на зеленый/болотный оттенок, подобный цвет как на фото не является патологией, связан именно с тем, что белок коровьего молока расщеплен на очень-очень мелкие составляющие, в отличии от обычной смеси, что может придавать стулу зеленый цвет, и даже зловонный запах, более резкий чем раннее

Что касается отстутсвия стула 3 дня

В целом, допустимо его отстутствие до 4-5 дней на ИВ, особенно в период адаптации к новой смеси, она может занимать от 2 до 4 недель после полного перехода

Так же баксет бэби имеет закрепляющий эффект, поэтому обычно при отсутствии регулярного стула его применение не считается оптимальным
Белый кал у грудничка
22 апреля
Здравствуйте! Ребенку месяц. После выписки был на смеси НАН опти про, стал мучать запор. Кал сильно твердый с прожилками крови. Педиатр перевела на смесь Нутрилак комфорт. Переход был резким. Неделю кушали его. Лучше стул не стал, 3 дня назад заменили 2 кормления...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы.
По анализу крови и биохимии отклонений не выявлено . По анализу мочи без воспалительных изменннйи . Анализ кала варинт нормы , признаки незрелости ферментов , что не требует лечения .
Кишечная инфекция и анализы
22 апреля
Здравствуйте, 2 апреля ребёнок 3.3 года пришел с садика вялый , там тоже был вялый , пришел и сразу пошёл на горшок был сильный понос и к вечеру температура до 40 поднималась , понос частый продолжался раз по 12 за сутки , температура сбивалась очень сложно и только двумя...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Повышение Соэ не говорит о наличии онкологии. По анализам можно предположить вирусную инфекцию, кровь может восстанавливаться долго.

Также по анализам можно предположить недостаточность витамина Д, в таких случаях рекомендуют прием препарата в дозировке 2000 ме ежедневно, через месяц проводят контроль крови.
Расшифровка анализа
22 апреля
Здравствуйте, ребенку 6 месяцевВес при рождении 2860, рост 48, сейчас 7800, рост 64Решили сдать на аллергию к собаке и заодно общую кровь Кровь венозная На аллергию не пришло еще, есть общий и он как будто не радует Беспокоят все повышения какие есть Прокомментируйте...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Локальный бронхит
22 апреля
Здраствуйте подскажите что такое локальный бронхит. И можно ли вылечить его дома у ребенка 2.8.
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Локальный бронхит - это когда воспален не весь бронх, а какой-то один его участок.
У ребенка 2,8 лет это почти всегда «красный флаг» для врача.
Самая частая причина в таком возрасте это инородное тело (ребенок вдохнул мелкую деталь, семечку или кусочек еды). Реже очень густая пробка слизи, которая закрыла просвет.

Лечить дома такого ребенка нельзя. Если это инородное тело, оно может в любой момент сместиться и вызвать удушье или тяжелую пневмонию с нагноением.
Нужен срочный рентген и осмотр ЛОР-врача или пульмонолога, возможно, даже бронхоскопия. Поэтому не рискуйте с таким диагнозом нужно идти в больницу.
Будьте здоровы
Сопли у младенца
22 апреля
Добрый день! Заболели всей семьей. У нас с мужем насморк и болит горло. У малыша 2 месяца начались сопли. Лечимся 2 дня: аквалором - аспиратором отсасываем - називин. Горло не красное. Температура 36,9 - 37,2 держится. И подкашливает. После того, как закапаю нос как будто...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Если нос сильно заложен и малышу тяжело дышать ,то прежде чем капать физ раствор и убирать аспиратором можно закапать називин,если носик дышит более менее и малышу не мешает то лучше им не пользоваться,просто капать физ /раствор/аквалор ,раза 3-4 в день когда есть отделяемое с носа убирать аспиратором
Проблемы с животом у ребенка
22 апреля
Здравствуйте! Сыну 8 месяцев, у нас АБКМ и ЛН, на смеси Нутрилон пепти гастро с 4 месяцев, последние дня 3 тужится пытается пукнуть, поднимает ручки кверху и тужится, лицо краснеет, так у нас было до перехода на пепти гастро когда ещё не знали про АБКМ и Лн, сейчас вот снова,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Описанный характер стула может наблюдаться при недостатке питьевого режима.
Рекомендуется в таких случаях поить водичкой или сок/компот, что будет пить ребёнок. В прикорм давать овощи ежедневно, они стимулируют перистальтику.
При отсутствии эффекта, рекомендуется добавить к приёму Форлакс, по 1 пакетику в сутки. Принимать его можно длительно, до достижения регулярного стула мягкой консистенции.
Пузырики на коже
22 апреля
Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев, мы с рождения на ив. Едим смесь нутрилак. Перешли на нутрилак 2. У ребенка пупырышки, похожие на потницу, но они по всему лицу и на ногах. Они появились раньше чем мы перешли на нутрилак 2, но я думала что это просто от слюны. Но теперь это...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прикрепите фото сыпи пожалуйста.

По описанию можно предположить, что так как сыпь была до перехода на смесь 2, снижает вероятность связи с переходом.
Аллергия на коровий белок обычно дает более яркие симптомы (покраснение, шелушение, жидкий стул с зеленью), а у вас просто пупырышки, похожие на потницу.

Прикорм это очень вероятная причина. Особенно подозрительны персик, морковь и печенье (сахар, глютен). Уберите весь прикорм полностью на неделю. Оставьте только ту же смесь, что и ели. Смотрите, если пупырышки проходят, значит, виноват прикорм, и смесь менять не нужно. Вводите потом всё по одному продукту в 3 дня.

Если после отмены прикорма сыпь не прошла, тогда да, возможно, реакция всё же на смесь.
При отсутствии финансовой возможности можно попробовать более дешевые аналоги: Симилак ГА или Нутрилак ГА. Или вариант с козьей смесью Нэнни (некоторым детям подходит, и она стоит не как лечебная).

Еще важный момент, спросите у педиатра рецепт на лечебную смесь. По закону детям-аллергикам её должны давать бесплатно на молочной кухне или выдавать направление в соцзащиту. Это не всем известно, но работает.

Фенистил это только снять зуд, проблему он не решит.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...