Онлайн консультация педиатра

Question 1

21 апреля

Добрый вечер! Дочка 12 лет сдавала анализы, жалобы на усталость, редко бывают головные боли, бледность. Нужно расшифровать анализы

Татьяна, Миасс

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-04-21T19:00:40+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков явной железодефицитной анемии нет (эритроциты чуть увеличены ,что указывает на недостаточный питьевой режим ,или не пили воду перед сдачей анализа ,или в целом ребёнок мало пьет ,норма 30 мл на кг весав сутки ; гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка)

ферритин снижен,что указывает на латентную (скрытую ) анемию , норма от 30
В такой ситуации назначаются препараты железа (например феррум лек,мальтофер ,тотема) сроком на 1 месяц с последующим контролем анализа крови и Ферритина,в среднем курс лечения составляет 2-4 месяца
Препараты железа пьются отдельно от молочных продуктов ,чая ,кофе ,так как это все мешает усвоению
Улучшают всасывание продукты богатые витамином С(киви ,зелень,Болгарский перец ,апельсины )
Так же необходимо кушать продукты ,богатые железом ( особенно говядина ,печень )

Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)
В вашем возрасте нейтрофилы преобладают над лимфоцитами ,у вас наоборот ,что указывает на перенесенное орви ( может быть даже бессимптомное течение )
Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.

В бланке указаны нормы для взрослых , бейз учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
Витамин Д в норме от 30нг/мл
При недостаточности рекомендуют препарат в лекарственной форме,например Вигантол или Аквадетрим по 3000МЕ (6 капель ) в первой половине дня ,через месяц повторная сдача анализа ,если выше 30,то переходим на профилактическую дозу 1000МЕ(2капли ) ,если ниже ,то продолжаем лечение

Question 2

Проблемы со стулом

5 ответов

21 апреля

Здравствуйте! Новорожденный ребенок не может самостоятельно опорожниться по большому.В роддоме начала кормить грудью, но молока не было и сразу начали докармливать смесью Нутрилак Премиум. В итоге полностью перешли на смесь, затем через 2 дня в роддоме дали Симелак, затем...

Елена

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-21T18:57:31+03:00

Здравствуйте!
А какой консистенции стул на выходе ?
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 3

Частые срыгивания у новорожденного

2 ответа

21 апреля

Здравствуйте, дочери 4 месяца и 3 недели. Вес при рождении был 2260 (маловесная) и рост 46, родилась на 41 неделе доношенная. Изначально месяц была на ГВ, но молока было мало и перешли на смесь для маловесных PreNan по совету неонатолога. Набрали 4 кг к 2,5 месяцев и перешли...

Яна

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-21T19:21:40+03:00

Нассонова Виктория Вячеславовна

Да можно рассмотреть вариант антирефлюксной смеси из любой линейки.

Question 4

Чем болеет ребенок

4 ответа

21 апреля

Мальчик 7 лет. 9 дней назад упал со стула назад головой.По кт все хорошо.на следущий день температура 37 5.далее под 40.сегодня 7 день температура 38.Вчера сделали рентген.левосторонняя пневмания.начали вчера амоксиклав.сегодня клацид.Сомневаюсь что только пневмания.анализы...

Наталья

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2026-04-21T19:22:05+03:00

Добрый вечер. Судя по рентгенологической картине у ребёнка действительно острая пневмония. Картина крови при этом не яркая, такая может быть при атипичной возбудителей, который далеко не всегда может быть выявлен по мазку. Смена антибиотика на препарат из группы макролидов при этом обоснована.

Question 5

Истерики во время ВБ и на груди

3 ответа

21 апреля

Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца. ПКС. Выписались с рд 3090. Сейчас 5600. 56 см. Прививки по возрасту. Подрезана уздечка языка. С рождения 3 недели спал хорошо. Минимум 2 часа. Последние 5 недель спит по 15-50 минут. Когда просыпается, то всегда плачет. Даже орет. Просит...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Морозова Вера Сергеевна · Answer · 2026-04-21T19:33:28+03:00

желаю вам сил и терпения,обычно к 3 месяцам все эти состояния проходят и станет полегче

Question 6

На приеме выявили у ребенка острый трахеит

5 ответов

21 апреля

Здравствуйте , на приеме выявили трахеит, у ребенка с субботы сопли прозрачного цвета иногда желтоватые, стекают по задней стенке так как у него от этого кашель, кашель утром, во сне и в течение дня бывает не частно . Кашель сухой как закашливается видимо видимо соплями и...

Вика

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2026-04-21T18:44:45+03:00

Добрый день, ознакомилась с представленным анализом крови и описанной ситуацией.
Трахеит это воспаление верхних дыхательных путей - трахеи, при котором можно услышать кашель с грубым грудным компонентом, однако опасности в таких случаях нет, вызывается трахеит вирусными инфекциями.
Для облегчения откашливания рекомендуют соблюдение питьевого режима, что касается препарата Флюдитек- разрешен данный препарат к применению с 2 лет, однако детям до 5 лет муколитики назначаются с осторожностью, обычно при появлении хорошего продуктивного кашля прием препарата отменяют- проводят вибрационный массаж грудной клетки, проводят дыхательную гимнастику- надувать шарик, дуть в трубочку- это поможет ребёнку эффективнее откашливать мокроту.
Скорейшего выздоровления 🌸

Question 7

У ребенка кашель

5 ответов

21 апреля

В пятницу ребенок пришёл с садика с насморком. Все выходные лечили насморк, с понедельника начался небольшой кашель, сегодня (вторник) уже сильный и громкий кашель. Нам назначили: Гропринозин, Брохобосс, Зодак, уколы: ношпа 1/2 и дексаметозон 1/2. Температуры не было, только...

Жанна

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-21T18:42:57+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, на данный момент отмечается громкий лающий кашель или как в трубу? Кашель сухой или влажный? С какой целью назначили уколы?

Как правило бронхобосс и другие муколитики не рекомендуют до 6-7 лет, так как они увеличивают количество мокроты.

Гроприносин также не рекомендуют при подобных симптомах.

Question 8

Сыпь по бокам живота , на затылке

5 ответов

21 апреля

Второй день сыпь на теле Началось все с одного покраснения Температуры не было вчера , сегодня появилась 37,8

Елизавета

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-21T18:39:54+03:00

Здравствуйте!

Можно ли увидеть фото высыпаний, чтобы более детально ознакомиться?
А также уточните, пожалуйста, визуально как-то элементы меняются Или они однотипные по телу?

Какие-либо ещё симптомы кроме сыпи и повышения температуры присутствуют?

Question 9

Повышены лейкоциты и лимфоциты у ребенка 8 месяцев

5 ответов

21 апреля

Здравствуйте. Сегодня поставили прививку и сдали кровь, мочу. Анализы прикреплю. Смущает повышение лейкоцитов и лимфоцитов. По оам тоже немного повышены показатели, возможно собрала не правильно. Очень переживаю, ведь уже поставили прививку (гепатит), и кровь пришла не очень....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-04-21T18:22:14+03:00

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме, норма до 17

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Норма лимфоцитов в таком возрасте доходит до 10,5

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

В общем анализе мочи - лейкоциты и бактерии вероятнее всего дефект сбора

При таких анализах вакцинация была не противопоказана

Question 10

Задержка дыхания во сне у ребенка

5 ответов

21 апреля

Ребенок 6,5мес бывает не вдыхает 2-3 секунды, до этого и после этого дыхание равномерное. Замечаю когда рядом лежу на дневной сон. За сон может быть так до 1 раза. Опасно ли это? К каким врачам обратиться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-21T18:14:52+03:00

Здравствуйте!
Можно предложить быструю фазу сна , в эту фазу сон поверхностный , малыш может видеть сновидения , дыхание может быть не регулярным ( то учащаться , то урежаться ) спать с полуоткрытыми глазами , либо быстрыми движениями глазных яблок, подергивать конечностями.

Question 11

Ребёнок не может покакать

5 ответов

21 апреля

Здравствуйте, у ребёнка были запоры не могла покакать(жесткий кал), ставила свечки не помогало, молочку уже исключила, мучное, овощи фрукты особо не ела, но вот сейчас буквально 5 дней кушает огурцы помидоры банан киви. Ходила к нашему педиатору прописала Дюфалак 5 мл , перед...

Земфира, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-21T18:00:04+03:00

Добрый день

Главное условие для того чтобы был мягкий стул это достаточный питьевой режим

Как альтернатива в данном случае если ребёнок мало пьет жидкости, самостоятельно готовит компотик без сахара, с черносливом, с яблоком. Но всё равно в рационе должна быть и обычная вода

Если ребёнок пьет мало жидкости, таким образом никакие слабительные не помогут наладить стул

Норма жидкости 30-40 мл на кг веса в течение дня

Вторым этапом налаживания питания, то врационе должна быть клетчатка – овощи фрукты

А далее уже корректируем на фоне хорошего питьевой режима и клетчатки дозировку слабительных

Сколько пьет жидкости?
Дюфалак может вызывать повышенное газообразование, боль в животе и дискомфорт, препарат выбора у детей макрогол(форлакс)

Question 12

Аллергия на аминокислотные смеси

4 ответа

21 апреля

С роддома на смеси беллакт 0-6 не было реакций, резко ввели смесь Nan optipro, высыпало лицо зудящими прыщиками красными пятнами затем появилась небольшая отечность нижних век чихание и хрюканье. Стали давать фенистил все стало проходить, стали есть Nan тройной комфорт,...

Татьяна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-04-22T10:04:49+03:00

Добрый день. Какой возраст ребёнка?
Есть фото высыпаний? Аллергия на абсолютно на все смеси – маловероятно.

Указали, что резко ввели НАН опти Pro. А в связи с чем? То есть ребёнок изначально был на грудном вскармливании?

Question 13

Прививка полиомелит

1 ответ

21 апреля

Здравствуйте! Мы получили весь пентаксим по сроку (5лет), нам хотят в садике дополнительно ставить прививку от полиомелита, вопрос: зачем нам дополнит.прививка полиомелита, если мы уже получили пентаксим т.к. в составе уже есть

Елена

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-21T17:46:15+03:00

Здравствуйте, Елена
Пентаксимов 4, а вакцинации от полиомиелита 6 по календарю.
Живая вакцина от полиомиелита даёт более длительную защиту от инфекции и дополнительно защищает кишечник от попадания инфекции.

Question 14

Сыпь на веке

5 ответов

21 апреля

Ребенок, 9 месяцев Сыпь на веке, ребенка вроде не беспокоит, не замечаю, чтобы чесалаВчера появилась, было два пузырика, сегодня к вечеру их гораздо больше. Переживаю, что это вирус герпеса, потому что у папы как раз герпес на носу, температуры нет, самочувствие в целом тоже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-21T17:45:40+03:00

Здравствуйте!

Подобное покраснение наиболее характерно для раздражительного дерматита, возможно во время прикорма ребёнок потёр ручкой с остатками еды, либо играл с какой-либо игрушкой?

В таких случаях рекомендуют наблюдательную тактику, а также местное нанесение цикапласт B5, (аккуратно, лучше использовать на сон, чтобы не разносить по лицу и не попасть в глазик) .

По поводу вакцинации, если общее самочувствие нестрадает, в таких случаях вакцинация не противопоказана.

Question 15

Помогите это пневмония?

4 ответа

21 апреля

Здравствуйте. Ребёнок 2,4 года. Выписались после стационара по удалению водянки яичка, подцепили инфекцию. С 6 по 8 апреля была высокая температура 38.6 , плохо сбивалась нурофеном примерно за часа 3. Сопли, кашель и прдвержденный тест на ковид. Чтобы избежать осложнения...

Мария, Смоленск

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2026-04-21T19:36:52+03:00

Добрый вечер. В такой ситуации нужно хотя бы минимальное дообследование - общий анализ крови и мочи, определение уровня С-реактивного белка в крови. Сатурацию ребёнку определяли? Аппетит и активность сильно страдают?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме