Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней , либо быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Копрограмма у малыша без воспалительных изменений у детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому + белок в кале . Кал на скрытую кровь часто ложно положительный , так как Копрограмма метод не точный . Достовернее сдавать иммунохимическим методом . На фото абсолютно нормальный стул , не переживайте! У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочкт пищи не переваренной , белые и черные крупинки .

Стул допустимой консистенции
Не переживайте

Добрый день.
Да, в качестве обезболивающего ребенку разрешен Нурофен 10мг/кг, можно использовать каждые 6-8 часов, или Парацетамол 15 мг/кг каждые 4 часа.
Обычно для заживления требуется 1-3 дня.
Будьте здоровы!

Добрый день.
Вакцина Пневмо 23 защищает от 23 серотипов стрептококка, который чаще всего вызывает пневмонии у детей, а также бактериальные осложнения и менингиты. Данный стрептококк устойчив к большому спектру антибиотиков, поэтому создана и разработана вакцина, а также вакцинация от него внесена в национальный календарь прививок. Поэтому дополнительная защита при вакцинации, конечно, будет.
Частые болезни, осложняющиеся отитами и другими бактериальными осложнениями могут говорить о вторичном иммунодеффиците, в такой ситуации обычно рекомендуют консультацию иммунолога.
Будьте здороввы!

Здравствуйте
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают.
По новым клиническим рекомендациям норма гемоглобина с 2 мес от 90 г/л до 6 мес.
С 6 мес до1 года(включительно) от 113 г/ л.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Моноцитоз отмечают при вирусных инфекциях.
Кетоновые тела появляются в моче при интоксикационном синдроме, при недостаточном питьевом режиме.
Так может начинается вирусная инфекция, доктор не осматривал ?

Карина, здравствуйте!🤝

В подобных случаях обычно рекомендуют по возможности максимально сохранять и стимулировать ГВ: почаще прикладывать малыша к груди, особенно в ночные и утренние кормления, маме полноценную диету, достаточный питьевой режим

Прибавку веса обычно оценивают за полный месяц, так как набор/снижение веса может идти волнообразно

Но, так как вес снижается, возможно провести контрольное взвешивание в течение 24 часов, до и после кормления грудью, чтобы понять, какой объем грудного молока в сутки получает малыш.

Здравствуйте. Обычно рeкoмeндую для закрепления стула и нормализации пристеночного пищеварения бифидобактерии – хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение. Есть для маленьких детей Бифиформ или Пробиофр или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. Рeкoмeндую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Рeкoмeндую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, контроль анализа мочи на кетоны. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!
Все смеси на основе полного гидролизата достаточно дорогие. Но Можно рассмотреть такую смеси как нутрилон пепти гастро

Пневмония - это воспаление легочной ткани. При этом ткань становится более плотной, отечной, появляется жидкость. Не зависимо от того, вызвано воспаление вирусом или бактерией, признаки будут одинаковые. Поэтому на рентене видно и бактериальную пневмонию и вирусную.

Здравствуйте,
Могу предположить развитие периорального дерматита
Развивается на фоне сухости, трения, слюней
В данной ситуации может быть рекомендовано
-эритромициновая мазь утро
-крем элидел вечер
Наносите охлажденный
Лечение 4 недели
-минимизировать контакт с водой
-исключить влажные салфетки
-кожу не тереть
- сушить промокательными движениями
Где искать причину в организме:
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается педиатр после восстановления жкт
На теле проявления атонического дерматита
Рекомендовано
- утром неотанин крем
- вечером Комфодерм К
Курс на 14 дней
Наблюдение врача очно обязательно

Добрый день, Ольга.
Ознакомилась с приведеенными параметрами анализа.
Приведенные параметры без патологических отклонений и соответствуют возрасту.
Эритроциты в норме, эритроцитарные индексы не снижеены, из чего можно предположить, что анемии и латентного железодеффицита нет.
Норма гемоглобина 120-160.
Будьте здоровы!

Пожалуйста!

Здравствуйте, Светлана!
Прикрепите, пожалуйста, фотографию экспресс - теста. Скорее всего, вы случайно прикрепили не ту фотографию к вопросу.
Подскажите, пожалуйста, вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов ?

Здравствуйте
Общий анализ крови не прикрепился
Проверьте, пожалуйста и отпишитесь
Какие жалобы? Что беспокоит ребёнка? Или общий анализ крови сдавали рутинно? Недавно не болели? Какие хронические заболевания есть?

Здравствуйте !
По результатам общего анализа крови отмечается синдром сгущения крови , необходимо обеспечить оптимальный питьевой режим ребенку из рассчета 40 мл на кг веса
Гемоглобин в норме
Ферритин не сдавали повторно?
Витамин д рекомендую принимать дальше