СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3134497

Что вас беспокоит?

Проблемы с вскармливанием

Добрый день! Ребёнок недоношенный (36 нед 1 день) весом 3190, при выписке 2870 после кесарева сечения Приложен к груди через 2 часа после операции, далее 2 дня на ГВ, на 3-4 день ввели смесь (каждые 3 часа), при выписке на 5 день смесь отменили (чисто на ГВ) На 10 день (взяла весы) потеря ещё 230 г (ребёнок активно брал грудь, засыпал на груди), в связи с чем ввела 30мл каждые 3 часа (9-21), начал набирать В настоящее время (ребенку 12 дней) 2760 Подскажите, пожалуйста, нужно ли отменить полностью смесь, если ребёнок хорошо чувствует себя на ГВ, признаков голода не наблюдается ? Беспокоит вес ребёнка

Хр гастрит, вазомоторный ринит, Аневризма МПП (без сброса и регургитации)
34 года
15 Апреля 2025·Просмотров: 121·Карина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Карина, здравствуйте!🤝

В подобных случаях обычно рекомендуют по возможности максимально сохранять и стимулировать ГВ: почаще прикладывать малыша к груди, особенно в ночные и утренние кормления, маме полноценную диету, достаточный питьевой режим

Прибавку веса обычно оценивают за полный месяц, так как набор/снижение веса может идти волнообразно

Но, так как вес снижается, возможно провести контрольное взвешивание в течение 24 часов, до и после кормления грудью, чтобы понять, какой объем грудного молока в сутки получает малыш.

Принятый ответ

Здравствуйте, Карина!
Достовернее оценивать прибавку в месяц , так как дети набирают волнообразно . Лучше поработать с консультантом по ГВ очно .
Если уберете смесь , то нужно контролировать вес ( можно приобрести детские весы или взять в Аренду ) малыш должен хорошо мочится , Вы должны слышать активное глотание у малыша при сосании груди .

Это прекрасно что вы выбрали грудное вскармливание ! У вас все обязательно получится , нужно немного постараться и набираться терпения .
Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам . Вначале будет тяжеловато , будет казаться что малыш голодный . Но у вас сейчас устанавливается лактация и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ). Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно . В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм.
Ребенок-лучший молокоотсос , он всегда высасывает больше.

Принятый ответ

Добрый день!

К 2 неделям жизни малыш должен восстановить вес при рождении (к чему малыш и планомерно двигается)

Чтобы понять, насколько необходим докорм, необходимы взвешивания 1 раз в неделю (198 гр/неделю), то есть примерно 90 гр в 3 суток (после окончания периода физиологической убыли)

Если в рамках прибавки все будет хорошо, то необходимости в докорме нет.

Для увеличения лактации могут быть эффективны:

-сжатие груди по Ньюману (когда чувствуете, что поток уменьшился и ребёнок прекратил глотки)
- 2 груди в одно кормление
- кластерные сцеживания для небольшой гиперлактации (схема 5-4-3-2-1 минуты каждую грудь)
- теплое питье перед кормлением
- частое кормление по требованию
- контакте кожа-к-коже
- обязательные ночные кормления для пикового роста пролактина

При отмене докорма ориентируемся на прибавки и количество мочеиспусканий в сутки (не менее 8)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Оценку веса делать лучше рад в месяц, так как дети набирают скачкообразно, а лишний раз родители переживают
Попробуйте оставить одну грудь, не докармливая смесью
Просто прикладывать по требованию

Принятый ответ

Здравствуйте, Карина!
Я специалист сервиса, врач - педиатр и консультант по ГВ.
Ваша потеря веса, возможно, была в изначальной погрешности измерения массы тела. В таком случае можно взять весы в аренду, чтобы наблюдать динамику прироста массы тела. Вес должен восстановиться к 10-14му дню. Прибавка в весе должна быть от 150 до 200 грамм в неделю, соответственно, измерения производить не чаще 1 раза в неделю, чаще - не информативно, но допускается шаг раз в три дня.
По описанной вами ситуации я не вижу признаков беспокойства со стороны ребенка.
Очень хорошо, что вы выбираете ГВ!
Сколько мл смеси на данный момент даёте ребёнку?
Сколько количество пописов у ребёнка в сутки?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.