Пневмония после орви — вопрос №3134442

Question

Пневмония после орви — вопрос №3134442

Анонимный пользователь

54 просмотра

15 апреля 2025

Здравствуйте, у ребенка 2,9 года. В пятницу (04.04.) поднялась температура около 37,5. Температура держалась 5 дней, максимальная была 38,7. Сухой кашель, сопли. Промывали нос, дышали пульмикортом. В понедельник (07.04) обратились к врачу, протокол осмотра прилагаю. Врач назначил аугментин при ухудшении состояния. Антибиотик не пили.

Тест на ковид и грипп отрицательные. Во вторник температура пропала. Состояние ребенка было нормальное. В ночь с четверга на пятницу температура начала подниматься опять, максимальная 38,5, в субботу около 38, в воскресенье максимальная 37,7. В субботу (12.02) сдавали общий анализ крови (приложила). В понедельник температуры не было. Сегодня 15.04 тоже температуры нет. В понедельник сделали снимок легких (приложила). По снимку пневмония. Ребенок чувствует себя хорошо, температуры нет, кушает, немного капризная. Насколько все серьезно? Необходимо ехать в стационар? Какое необходимо лечение? Сегодня вечером идем к врачу. Очень переживаю(

сухой кашель

понедельник

состояния

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите пожалуйста. У ребенка 2-х лет, кашель без симптомов ОРВИ

2 ответа

16 июня 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Грипп А, расшифровка анализов

3 ответа

28 декабря 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Долго держится высокая температура.

5 ответов

8 марта 2024

Даниил, Ярославль

Вопрос закрыт

Высокая температура и изнуряющий кашель неделю

1 ответ

6 апреля 2024

Элла

Вопрос закрыт

Жидкий стул у малыша

3 ответа

29 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бронхит у ребенка третий раз за полтора месяца

4 ответа

17 октября 2024

Галина

Вопрос закрыт

Температура 5 дней

5 ответов

22 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:03 · Answer 1 · 2025-04-15T16:03:55+03:00

Здравствуйте!
По описанию динамика положительная!
Если у ребёнка нет температуры и одышки, ребенок активный -то можно лечиться дома , но осмотр врача обязательно. Острой бактериальной инфекции по анализам нет.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Анонимный пользователь, вчера, 16:05 · Answer 2 · 2025-04-15T16:05:17+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 16:05

Клиент

Спасибо. Антибиотик нужен и какой? В рентгене же написана пневмония правосторонняя

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:07 · Answer 3 · 2025-04-15T16:07:02+03:00

Заключение посмотрела
Но не все пневмонии обязательно лечить в стационаре-ориентироваться на самочувствие ребёнка . По описанию вы отмечаете динамику положительную . Решение о назначении антибиотиков принимает только врач после очного осмотра.

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:07 · Answer 4 · 2025-04-15T16:07:37+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:07

Педиатр

В целом какие то жалобы беспокоят ребёнка ?
По анализам можно предположить вирусную инфекцию.

Анонимный пользователь, вчера, 16:30 · Answer 5 · 2025-04-15T16:30:17+03:00

Сейчас есть только капризность, температуры нет, активная. Есть только насморк и кашель небольшой, ну он скорее как от соплей. Я вообще подумала, что ребенок здоров практически. А тут пневмония по снимку.

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:37 · Answer 6 · 2025-04-15T16:37:12+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:37

Педиатр

Пневмонии бывают и вирусные
Вы описываете положительную динамику , поэтому не переживайте

Анонимный пользователь, вчера, 16:38 · Answer 7 · 2025-04-15T16:38:55+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 16:38

Клиент

И вирусная тоже видна на рентгене?

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:40 · Answer 8 · 2025-04-15T16:40:47+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:40

Педиатр

Вирусная или нет мы смотрим по ОАК
А так же сдаются анализы на атипичные инфекции

Анонимный пользователь, вчера, 16:42 · Answer 9 · 2025-04-15T16:42:06+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 16:42

Клиент

Ну анализ мы сдавали в субботу, а снимок делали в понедельник, могла ли она стать бактериальной?

Анонимный пользователь, вчера, 16:42 · Answer 10 · 2025-04-15T16:42:26+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 16:42

Клиент

Что за анализы на инфекции? Кровь на микоплазму?

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:49 · Answer 11 · 2025-04-15T16:49:21+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:49

Педиатр

Маловероятно
Так как было бы ухудшение в самочувствие ребёнка

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:49 · Answer 12 · 2025-04-15T16:49:32+03:00

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, вчера, 16:49

Педиатр

Микоплазма и хламидии

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 16:06 · Answer 13 · 2025-04-15T16:06:41+03:00

Здравствуйте !🤝

По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции, острого воспаления, бактериальных сдвигов нет

Если по самочувствию положительная динамика - то ориентируемся прежде всего на самочувствие

Пневмония бывает и вирусная, не только бактериальная

Также при спокойной крови и такой картине на рентгене возможна атипичная пневмония, но при ней обычно сохраняется кашель

Сейчас ребенка что-то беспокоит?

Анонимный пользователь, вчера, 16:38 · Answer 14 · 2025-04-15T16:38:13+03:00

Здравствуйте, спасибо за ответ. Ну сейчас есть сопли, есть немного кашель, скорее из-за соплей,температуры нет второй день, капризная. Беспокоит что пневмонию по рентгену поставили. Я вообще думала на поправку идет. Какое необходимо лечение?

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 16:41 · Answer 15 · 2025-04-15T16:41:52+03:00

В подобных случаях может быть рекомендована симптоматическая терапия:

-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки

Анонимный пользователь, вчера, 16:46 · Answer 16 · 2025-04-15T16:46:03+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 16:46

Клиент

Ну анализ крови мы сдавали в субботу, а снимок делали в понедельник, могла ли она стать бактериальной?

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 16:47 · Answer 17 · 2025-04-15T16:47:59+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 16:47

Педиатр

Если у ребенка самочувствие не ухудшилось, всё же это маловероятно

Чеботарёва Алина Алексеевна, вчера, 16:09 · Answer 18 · 2025-04-15T16:09:45+03:00

Добрый день. По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию. Из чего можно предположить, что пневмония вызвана вирусом. А значит, антибактериальная терапия не показана.
При хорошем самочувствии ребенка, можно лечиттся дома. Обычно рекомендуют симптоматическое лечение, как при любой простуде.
В целом, вы описали положительную динамику, когда температура идет на спад, ребенок активен, поэтому показаний для госпитализации нет.
Скорейшего выздоравления!

Анонимный пользователь, вчера, 16:27 · Answer 19 · 2025-04-15T16:27:41+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 16:27

Клиент

А разве вирусная пневмония видна на рентгене?

Чеботарёва Алина Алексеевна, вчера, 16:31 · Answer 20 · 2025-04-15T16:31:54+03:00

Пневмония - это воспаление легочной ткани. При этом ткань становится более плотной, отечной, появляется жидкость. Не зависимо от того, вызвано воспаление вирусом или бактерией, признаки будут одинаковые. Поэтому на рентене видно и бактериальную пневмонию и вирусную.

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 16:09 · Answer 21 · 2025-04-15T16:09:55+03:00

Здравствуйте. Ехать в стационар не обязательно, можно лечиться и дома, обязательно раз в 2-3 дня показывать ребёнка очно Педиатру. Бактериальной инфекции нет, пневмония может быть и вирусной этиологии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анонимный пользователь, вчера, 16:28 · Answer 22 · 2025-04-15T16:28:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 16:28

Клиент

А разве вирусная пневмония видна на рентгене?

Ивашев Михаил Николаевич, 10 часов назад · Answer 23 · 2025-04-15T19:08:35+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 часов назад

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, рентген показывает пневмонию любой этиологии.

Иванисова Анастасия Георгиевна, вчера, 16:14 · Answer 24 · 2025-04-15T16:14:12+03:00

Здравствуйте.
Если клинически ребенку становится лучше, то остаться можно дома.
Но если диагноз пневмония подтвержден по рентгену , то нужно наблюдение врачом.
Сатурация кака у ребенка? Кашель на данный момент есть? Какой и как часто ?

Анонимный пользователь, вчера, 16:20 · Answer 25 · 2025-04-15T16:20:59+03:00

Да клинически лучше, температуры нет, кушает, но есть капризность. В последний раз мерили сатурацию, была 96. Кашель есть, но я не сказала бы что он сильный, больше как будто из-за соплей.

Answer 26 · 2025-04-15T17:56:13+03:00

Пусть вас прослушают сегодня и после уже решать о лечении. Если сатурация низкая, будут хирипы, то учитывая рентген Без антибиотиков сложнее будет.
Но если же все чисто, сатурация в норме, то без АТБ .