Онлайн консультация педиатра

Question 1

Анализы ответ

1 ответ

21 апреля

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, точнее расшифруйте, что значит ответ анализов. Ребенок 1,5 месяца.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-04-24T03:05:11+03:00

Здравствуйте!

Понимаю ваше переживание.

Прикрепите пожалуйста фотографию результата анализа.

Question 2

Здравствуйте, нормально ли девочек присаживать в 4.5 месяцев, сама пытается и как раскладушка мышцы качает, за пальцы держится и садится ???весим 7500

1 ответ

21 апреля

Присаживание в 4.5 месяца, 28.04 будет 5 месяцев девочка

Полина

Вопрос закрыт

Хорошман Екатерина Ивановна · Answer · 2026-04-21T03:50:34+03:00

Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Обычно дополнительных усилий для того, чтобы ребенок сел не нужно.
Не рекомендуется присаживать девочек до 6 месяцев, так как в таких случаях повышается нагрузка на позвоночник, к которой малыш еще не готов.
Ребенок может подтягиваться за пальчики взрослого, и быть в положении «раскладушка», это считается физиологическим этапом развития мышц, что в будущем будет плюсом для ползания. В таких случаях, рекомендуется не помогать ребёнку сесть и не держать в положении сидя долгое время.

Question 3

Плохо набирает вес

1 ответ

21 апреля

На данный момент ребенку 6 месяцев. До 4 месяцев набирала вес стабильно на грудном вскармливании. 6400г 4 месяца. Далее ребенок стал очень активным. С 4 до 5 месяцев набор веса около 200 г. Врач посоветовала ввести прикорм. Ввели каши, овощное пюре. Через 2 недели набрала 400...

Юлия

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-21T12:53:43+03:00

Юлия, все хорошо у ребенка, много теряет калорий в связи с активностью
Можно немного увеличить калорийность рациона, добавить в кашу масло сливочное немного или фрукты, в овощи растительное масло, желток, мясо потом
Ввести творог, банан, авокадо)

Question 4

Расшифровка анализа ОАК

1 ответ

21 апреля

Ребнок 3 месяца. Решали сдать анализ крови из вены перед прививкой, пришли результаты, начала переживать, подскажите можно ли ставить прививку ПентаксимСредний объем тромбоцита (MPV) 8.70* Тромбокрит (PCT) 0.45* Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 8.20* ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ...

Дарья, Асбест

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-21T12:51:27+03:00

Здравствуйте, Дарья
Нейтрофилы низкие, но выше 0.5 вакцинация не противопоказана
Нужно смотреть анализ полностью, нужен осмотр педиатром, и имеет смысл ещё раз пересдать анализ, чтобы подтвердить нейтропению. Для ребенка это не опасно, но требует наблюдения в динамике. Но ещё раз повторюсь, нужен анализ полностью.

Question 5

Расшифровка анализа ребенка

5 ответов

21 апреля

Здравствуйте! Ребёнку 5 лет. Последний год стал очень часто болеть. Неделю в саду, 2-3 недели дома, хотя в садик ходит с 3 лет и адаптация уже должна пройти. В марте были на приёме у ЛОРа, поставили аденоиды 2 степени. Прописали капли Авамис и Монтелукаст на месяц.Сдали ОАК...

Lissan

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-04-21T07:03:45+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, затем наоборот;
По анализу небольшое преобладание лимфоцитов, что говорит о перенесенной инфекции
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Ферритин в норме от 30.
В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.
Дозировка 1-3мг/кг достаточно.

Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.

Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.

Question 6

Боли в животе

5 ответов

21 апреля

Здравствуйте! С пятницы на субботу в ночь, у ребенка 7 лет начались сильные схваткообразные боли в животе в районе пупка и чуть ниже, поднялась температура 38.2 Боли то прекращались, то снова усиливались. Рвотные позывы, до рвоты не доходило. Диарея открылась. Поехали в...

Татьяна

Вопрос закрыт

Хорошман Екатерина Ивановна · Answer · 2026-04-21T03:45:42+03:00

Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Предоставленные данные могут свидетельствовать о течении острой кишечной инфекции. Для определения природы (вирус или бактерия), возможна сдача общего анализа крови, а так же пцр кала и бактериологический посев.
В таких случаях, обычно рекомендуется принимать энтеросорбенты (смекта или полисорб или активированный уголь). Уголь сам по себе обычно не провоцирует проявление в кале крови. Это могло возникнуть после форсированного (быстрого) выхода кала при диарее.
Диарею чаще всего рекомендуется купировать приемом энтерола, он обычно применяется как при вирусных, так и при бактериальных диареях.
Важно восполнять объем потерянной жидкости (с рвотой и диареей), использовать можно солевые растворы, например, регидрон Био. Рекомендуется отслеживать уровень кетонов в моче ( в аптеке можно приобрести тест-полоски). Чем больше кетонов моче, тем больше организм нуждается в восполнении жидкости.
После сдачи анализов, возможно добавление антибактериальной терапии, если будут выявлены признаки бактериальной инфекции.
Какого общее состояние ребёнка? Вялый или активный?

Question 7

Жидкий стул у ребенка 1,5 месяца

5 ответов

21 апреля

Добрый вечер .Ребенку 1,5 месяца. Отлечились с ребенком 2 недели от пневмонии в стационаре .При выписке домой обнаружила жидковатый стул.фото приложила .5-6 раз в день .Иногда много калла ,иногда при отхождении газов выскакивает мякушка.Но все испражнения отличаются ореолом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-04-21T01:08:50+03:00

Здравствуйте, по представленным фотографиям можно предположить,что стул вариант нормы для этого возраста, но ,если если стул полностью впитывается в подгузник , пенистый,( по фотографии этого нет ) ,
- раздражает перианальную область,
-есть бурление в животике ,
- иногда также может плохо набирать вес, то это может быть проявлением лактазной недостаточности.

Если по клиническим симптомам можно предположить ЛН ,то обычно дополнительной диагностики не требуется, и в таких случаях назначаются препараты фермента лактазы, длительно, в каждое кормление, эффект оценивается не ранее чем через 14 дней, соответственно если данное лечение помогает, диагноз считается подтверждённым и дальше приём ферментов продолжают, обычно до нескольких месяцев .
Препараты( колиф /изикол/ лактазар/ лактаза бэби/бэбидок)
И уже потом плавно отменяют.

Диету маме в таких случаях соблюдать не нужно , это никак не влияет на течение ЛН.

Question 8

Беспокоит животик новорождённого

5 ответов

21 апреля

Добрый день, ребнку 3 недели и два дня, родились с весом 3330 , выписывались с весом 3100.С рождения на ИВ, смесь с роддома Нутрилон Премиум, сначала первую неделю всё было хорошо, стул стабилен, животик не беспокоил. 18.04 ( 3 недели)вес 3470 . Кушает по 90 мл, но не всегда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-04-21T01:19:21+03:00

Здравствуйте, в норме ребёнок за первый месяц должен набрать не менее 500 гр от минимальной массы тела ( в данном случае от 3100 ) ,т есть уже набрали 370 гр , ещё 130 и более грамм за оставшийся период , поэтому прибавки в пределах допустимой нормы .

На счёт описанной картины , можно предположить проявление младенческой дисхезии,
это неумение младенцев координировать мышцы участвующие в акте дефекации ( также перед выходом газиков ) , ребёнок в этот момент может длительно натуживаться, плакать, кряхтеть;
В таких случаях малышу небольно , просто по другому он не умеет поднимать брюшное давление,чтоб пропукаться , и прокакаться .

-задача родителей только помочь в этом, это выкладывать на живот, делать массаж, позы для облегчения выхода газиков- "
тигр на ветке", поза высаживания, и т д ;
также препараты, чтоб уменьшить газики ( эспумизан бэби,/ саб симплекс,/ боботик и т д) , иногда тепло на животик, ( грелки с вишневыми косточками выкладывать к себе на живот и т д) .

Кормить также можно по требованию, т к это физиологично для младенца.

Question 9

ОРВИ и болят мышцы ног

5 ответов

21 апреля

Добрый день Ребенок 7 лет Вчера играл в футбол, бегал, утром встал с температурой и болям задней поверхности бедерСейчас насморк, температура и боли в ногах. Рантше такого не было 3 месяца назад перенес скарлатину На приеме педиатра были, поставили орви Что это может быть?...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-04-21T00:55:10+03:00

Здравствуйте. Это может быть поствирусный миозит или артрит или их сочетание, это реакция на перенесённую вирусную инфекцию усиленная физической нагрузкой.

Если через 2-3 дня на фоне снижения температуры боли в ногах не пройдут, то рекомендовал бы анализ крови ОАК, АСЛО и КФК.

Вы правы что помните про скарлатину. Она вызывается стрептококком, он может дать осложнение на суставы и сердце.
Сейчас можно дать болеутоляющие препараты Ибупрофен (Нурофен) -он периферического действия.
Обильное тёплое питьё.

Если появится отёчность, не сможет наступать на ножку, откажется вставать, моча - цвета мясных помоев, температура повышенная - срочно к врачу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 10

Вдох со странным звуком (как удивление)

1 ответ

21 апреля

Добрый день. Ребенку 6 месяцев, на ГВ, энергичный, веселый, подвижный, аппетит не нарушен, сон не нарушен. Сегодня заметили звуки при вдохе как удивление. Проявляется нерегулярно, но иногда бывает часто как приступами. После этого может немного кашлять. Есть видео. Это норма...

Ирина

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2026-04-21T11:04:11+03:00

Ознакомилась с видео. В подобных случаях можно предположить состояние нормы.

Question 11

Метеоризм у шестимесячного ребенка

2 ответа

21 апреля

Здравствуйте. У ребенка с рождения колики сильно беспокоили. В 4 месяца наладилось, перестал кричать,спокойно пукал. Но всегда очень много.. похлеще взрослого,у него столько газов постоянно,независимо от времени суток.Начали вводить прикорм с 5 мес, в надежде ,что жкт начнет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаринова Злата Владиславовна · Answer · 2026-04-22T21:05:57+03:00

Казаринова Злата Владиславовна

Да, можно )))

Question 12

Повышены эозинофилы

5 ответов

19 апреля

Здравствуйте. Ребенку 3 года, на протяжении трех месяц мучает кашель сухой и повышены эозинофилы. Делали рентген, сдавали анализы на коклюш, пневмонию- все отрицательно. Были у лора- поставил аденоиды 2 степени. Прописывали всяческое лечение, ничего не помогает. Сдавали кучу...

visitskova1802@mail.ru, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-04-19T23:16:19+03:00

Здравствуйте. Такая картина встречается часто: аденоиды + лимфоузлы мезентериальные (мезаденит). Это связано с тем что это часть единой иммунной системы.

Лимфоидная ткань реагирует на один и тот же вирус - ребёнок может проглотить слизь из носа, которая содержала инфекцию и это провоцирует реакцию лимфоузлов в брюшной полости.

Расширение петель кишечника 19 мм - показатель замедленной перистальтики или скопоения газов.

Лимфоузлы мезентериальные 7 мм- умеренное увеличение. Обычно клинически значимо более 10 мм по короткой оси, но сам факт того что они увеличены - говорит что иммунитет борется.

Мезаденит не требует специфической терапии, только применения Тримебутина (Необутин, Тримедат), например, при выраженном дискомфорте в животе. Без санации первичного очага не может быть и качественного лечения.

Эозинофилы повышены и эозинофильный катионный белок повышен это указывает на аллергию либо паразитоз - тоже причина для мезаденита. Эозинофилы атакуют крупных паразитов, выбрасывают токсичный белок ЭКБ чтобы их разрушить.

Отрицательный соскоб на энтеробиоз это только начало исследования на паразитоз. Нужно исключить паразитов кал методом Парасеп трижды с интервалом 3-4 дня, тканевых паразитов анализ крови иммуноглобулины к токсокарам, аскаридам, описторхам, сдать на лямблии.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 13

Расшифровать ренген снимок

4 ответа

20 апреля

Дочка 14 лет , заболела , на второй день начался кашель , по описанию не ларингитный , а трахеитный какой то . То ли смешанный . Сразу начали дышать пульмикортом . Но кашель не проходит . Сегодня неделя , сделали ренген, но расшифровки нет пока . Кашель не откашливается ....

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Саркисян Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-20T23:25:44+03:00

Здравствуйте, понимаю Ваше беспокойство.
На представленной рентгенограмме легких признаков явной пневмонии нет (отсутствуют плотные очаги затемнения), определется усиление легочного рисунка, что обычно наблюдается при бронхите вирусной этиологии.
Антибиотик в таких ситуациях обычно не назначают, так как нет показаний.
Обычно в таких ситуациях используют обильное питье 40 мг/кг массы тела, увлажнение воздуха, ингаляции (физраствор, пульмикорт по назначению врача после аускультации), дренажный массаж, туалет носа изотоническими растворами, жаропонижающие по весу (Парацетамол 15 мг/кг или Ибупрофен 10 мг/кг).
В данной ситуации, если не будет улучшения, кашель будет сохраняться без положительной динамики, то необходимо дообследование - осмотр врача очно, ОАК, СРБ.
Чем сейчас лечитесь?

Question 14

Анализы... частые болезни

5 ответов

20 апреля

Здравствуйте! Сыну 17 лет, хронический тонзелит, часто болеет простудой и ангиной! Последние анализы после ангиной, пили антибиотик по назначению врача, вроде бы все прошло а сегодня опять высокая темпрература поднялась....анализы прикрепляю. ..может нужно обследование...

Анатолий

Вопрос закрыт

Саркисян Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-20T23:02:59+03:00

Здравствуйте.
По описанию похоже на то, что в миндалинах есть хронический очаг инфекции и это приводит к частым болезням и ангинам.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдать мазок из зева и на чувствительность к антибиотикам, стрептотест и АСЛО (чтобы оценить активность стрептококковой инфекции в организме), обязательная консультация лор-врача.
Уточните, каждый эпизод ангин вы лечите с антибиотиками? Нет ли болей в суставах? Как общее состояние ребенка? Наблюдались у лор-врача?
Анализы пока не подгрузились.

Question 15

Массаж и прививки

5 ответов

20 апреля

Здравствуйте. Имеем: Девочка уже 3 месяца. На мед осмотре у невролога поставили привычный поворот головы в право. Лежа на животе заваливается на бок, рекомендовали начинать массаж с 3х месяцев. В роддоме прививки не делали, т. К был мед отвод, была ишемия головного мозга. И...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-20T22:58:33+03:00

Здравствуйте

В целом массаж не является противопоказанием для вакцинации, и после вакцинации возможно проведение массажа, но в таком случае место инъекции не массажировать.
Но помимо этого ориентируемся и на общее состояние ребенка- если общее состояние, температура в норме , состояние не нарушено, то возможно продолжить курс массажа.

Проба манту оценивается спустя 72 часа. Попросить массажиста не тереть данную область, не давить, чтобы не исказить результат

При отрицательном реакции манту- проводится БЦЖ

Затем далее вакцинацию возможно продолжить только спустя минимум 1 месяц после БЦЖ (так как вакцина живая, и ее нельзя делать ни с какой другой совместно)

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме