Онлайн консультация педиатра

Question 1

Долгое орви

20 апреля

Добрый вечер . 10 дней назад ребенок заболел, 8 лет . Два дня была температура не выше 39, сильная боль в горле и насморк сильный. Горло прошло но насморк не проходит, нос заложен и постоянно образовываются сопли. Воспалился подчелюстной лимфоузел и появились точечные прыщи (...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Саркисян Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-20T23:15:43+03:00

Добрый вечер, Людмила.
Понимаю Ваше беспокойство.
По описанию это больше похоже на период после перенесенной вирусной инфекции. Насморк может держаться до 2-3 недель, увеличение лимфоузлов это реакция иммунной системы на воспаление.
Высыпания на коже возможно появились на фоне снижения иммунитета и присоединения вторичной инфекции (тут важно наблюдать, особенно за высыпанием на последнем фото).
Обычно в таких ситуация рекомендуют промывания носа изотоническими растворами, использовать сосудосуживающие по необходимости коротким курсом. Если насморк будет продолжаться больше 10-14 дней, появятся односторонние гнойные выделения или боль в области пазух носа необходимо будет показать ребенка лор-врачу для исключение синусита.
Высыпания не выдавливать, не трогать, обычно в таких ситуациях используеться хлоргексидин для местной обработки и мази с антибиотиками местно (банеоцин, мупироцин).
Насчет лимфоузла - если он мягкий, подвижный, не увеличивается, то просто наблюдаем. Если вдруг увеличивается, становится болезненным - то необходимо показать ребенка врачу.
Уточните есть ли зуд кожных покровов? Болезненный ли лимфоузел?

Question 2

Гемоглобин у ребенка в год , 108

4 ответа

20 апреля

Ребенку 1 год, сдавали анализы: кровь, моча, глюкоза. Педиатр выписала препарат железа, так как гемоглобин 108. Обязательно ли принимать лекарства? Можно ли продуктами питания, богатыми железом, исправить ситуацию? Ребенок кушает хорошо и практически все, что положено в его...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-04-20T22:44:33+03:00

В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.

Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.

Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.

Question 3

Анализ крови

5 ответов

20 апреля

Болели месяц назад розеолой, во время болезни сдали кровь (ребенку на тот момент почти 12 месяцев), потом уже сдавали когда выздоровели, и потом ещё раз (анализы приложу). Помогите расшифровать анализы, насколько плохие результаты, есть ли положительная динамика.И что делать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-04-20T22:19:28+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови в апреле:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Question 4

Календарь прививок новорожденного

6 ответов

20 апреля

Здравствуйте! Малышу 3 месяца, пропустили прививки в 2 месяца, так как он заболел. Завтра записаны на вакцинации, нам в поликлинике сказали, что будут делать 3 вакцины сразу - пневмокок, ротавирус и пентаксим. Подскажите, пожалуйста, можно ли совместить эти прививки, или...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-20T22:13:54+03:00

Добрый день.

Данные вакцины возможно ставить в один день, в разные участки тела, таким образом нагрузка на иммунитет ребёнка не увеличивается, на любую из этих вакцин вырабатываются защитные антитела, поствакцинальная реакция возможна как при введении одной вакцины, так одновременно нескольких, на этом фоне поствакцинальная реакция выраженее не становится

От ротавирусной инфекции капли в ротик, пентаксим и превенар в обе ножки

Question 5

Расшифровка анализов

6 ответов

20 апреля

Здравствуйте. Сегодня сдали анализы ребенку возраста 1,2 года, рост 72 см, вес 8,2 кг. На момент сдачи анализов признаков болезни нет, если не считать движения клыков. Сдавали для годового чекапа. Переживаю, что как то много отклонений то в плюс, то в минус.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-20T22:00:31+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии острой воспалительной патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

- тромбоциты норма- норма до 500-600
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов и гемоглобина )

В частности снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц

Эритроциты увеличенные, основная причина такого состояния это недостаточный питьевой режим.

При таких показателях По витамину Д (менее 10)можно предположить дефицит, обычно рекомендуется лечебная дозировка 4000Ме ежедневно в утреннее время (аквадетрим, вигантол, дэтриферол) 8 капель

Курс обычно 1-3 месяца лечебная дозировка, под контролем анализа, через месяц рекомендуется повторить анализ на витамин д.
Если показатели более 30 , то рекомендуется на постоянной основе профилактическую 1.500 ме с года до 3 лет, затем старше 3 лет -1000 ме

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Плотность мочи в норме от 1003

Question 6

Температура у малыша

5 ответов

20 апреля

Здравствуйте. Ребенку три месяца и пять дней. Активно текут слюни и как-будто что-то жует. Вечером поднялась температура 37’5. Аппетит нормальный, активный как обычно. Единственно у него небольшой кашель начался. Переживаю, что есть температура. Подскажите, нужно ли что то...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-04-20T21:52:17+03:00

Добрый день

Температуры у детей старше трёх месяцев рекомендуют снижать более 38.5
В редких случаях возможность снижения раньше, если отмечается выраженная вялость у ребёнка

С Целью снижения температуры возможно использовать – нурофен дозировки по весу ребёнка 10 мг на килограмм веса ребёнка, либо парацетамол 15 мг на килограмм веса ребёнка разовая дозировка

В целом температура до 37,5 у детей имеет место быть, в связи с незрелым центром терморегуляции в головном мозге

Какая температура дома, не перегревали? Каким градусником измеряли?

Question 7

Детский сон на животе. Ребенку 3 месяца

6 ответов

20 апреля

Добрый день. Ребенку 3 месяца. На ИВ. Приучили спать на животе и в коляске, так легче укачивать. На спине и боку быстро просыпается, машет руками, мешает себе. Так длится уже больше месяца. Весь ночной сон только на животе, спит хорошо по 3-4 часа. В интернете прочитал что...

nekrasov.ev@gmail.com, Москва

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2026-04-20T21:21:55+03:00

Здравствуйте, конечно, самый безопасный сон для ребёнка это сон на спине. Однако если ребенок сам поворачивает голову и не утыкается носиком в матрасик можно не переучивать ребёнка специально. Важно, чтобы в кроватке не было никаких посторонних предметов (игрушки, бортики, одеяло, подушка и тд) и простынь была плотно натянуть на матрас.

Question 8

Воспаление лёгких

1 ответ

20 апреля

Здравствуйте. Моему сыну 3 года, мы живём в Турции. С апреля по январь находились в Беларуси, там ребенок ходил в сад и не болел. Вернулись в Турцию , ребенок начал ходить здесь в детский сад. В первую же неделю простыл и появился конъюнктивит. Пролечили, пошел опять в сад,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2026-04-21T10:40:10+03:00

Да, конечно лучше сдать общий крови крови + срб, а не подвергать ребёнка облучению в таком количестве

Question 9

ДСТ и антибиотик

5 ответов

20 апреля

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, сыну вчера лечили зуб, все прошло хорошо. Сегодня в школе ему сделали ДСТ, а вечером у него поднялась температура. Сначала думали ОРВИ или реакция на тест, но заметили отек щеки с той стороны, где лечили зуб. Отек нарастает, боль в области...

Ольга

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-04-20T20:37:55+03:00

Здравствуйте, да, если будут показания к приему антибиотика – антибиотик принимать можно. Не нужно дожидаться результата оценки диаскин теста. ДСТ оцениваем через трое суток. Прием антибиотиков может потребоваться раньше.

Question 10

Красное горло, налёт.

7 ответов

20 апреля

Здравствуйте. Ребёнок 2.5 года, болеет 3 день. Сначала думала, что заложенность носа, так как была рвота 1 раз слизью. Но выделений из носа так и не дождалась, старший ребёнок болеет с насморком. Температура постепенно нарастает с начала болезни 37.1 до 37.7. Посмотрела...

Анастасия, Саратов

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-20T20:35:59+03:00

Здравствуйте! Подобное увеличение миндалин и налет может быть характерен для течение инфекционного мононуклеоза, это вирусная инфекция, которая не лечится антибиотиком.

Для подтверждения сдать общий анализ крови (могут быть обнаружены атипичные мононуклеары),

Пцр мазок на вирус Эпштейн Барр.

Лечение симптоматическое,

Обильное питье,
Снижение температуры по необходимости.

Уточните пожалуйста, нос свободно дышит или отечный?

Question 11

Высыпания на локтях

6 ответов

20 апреля

Здравствуйте, 1)у ребенка (1год) высыпало локти, высыпания сначала были красные, а потом стали очень сухие прям с корочками, шершавые. На локте и вокруг, стали почти незаметные но ощутимые. Что это и опасно ли это 2) мне кажется что ребенок желтоват, моча нормального цвета,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-04-20T20:38:58+03:00

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
По описанию нельзя исключать Каротиновую желтуху , но если переживаете , может быть информативно сдать анализы

Question 12

Отказ от смеси

1 ответ

20 апреля

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, ребенку 4,5 месяца, начали вводить прикорм в 4 месяца , начали с овощей и каш. Заменяю 1 кормление на прикорм. (Утро)Раньше съедала по 150мл смеси, а сейчас начала есть 30-60мл.Причем даю смесь на ложке, она ест, а из бутылки не в...

Анна, Сызрань

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-20T21:00:26+03:00

Анна, здравствуйте, уточните, пожалуйста, ребенок не ест смесь вообще? Соглашается только с ложки? Или какие то кормления ест, какие то отказывается?
А ночью? Под засыпание?
Если ест овощи и кашу, можно на два кормления разбить, утром кашу, в обед овощи и фрукты, например

Question 13

Повышены эозинофилы в крови у ребенка.

6 ответов

20 апреля

Сдали плановый анализ. Заметили повышение эозинофилов.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-04-20T20:24:07+03:00

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

При подобном превышении эозинофилов обычно дополнительно рекомендуется выполнять кал на я / глист методом Parasep 3 - х кратно, это более точный метод исключения гельминтозов

По представленному результату биохимического анализа имеет место недостаток уровня витамина Д, по остальным показателям отклонений не отмечается

Question 14

Подозрение паразитов у ребенка

4 ответа

20 апреля

Добрый вечер . Ребенку 2,8 , пол года назад начал болеть , сначала лечили как обычное орви , далее перешло в аденойды . Два месяца назад сдали анализы , выявили герпес 4 типа , лечились , сдали повторно анализы на герпес и общий - никаких улучшений нет , эозинофилы повышены -...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-20T20:27:06+03:00

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, ребенок не аллергик, нет атопического дерматита?

Оценивать кровь на антитела к паразитам обычно не информативно,

Для диагностики сдается кал методом PARASEP на гельминтов трехкратно с интервалом 2-3 дня

Question 15

Нарушение сна у ребенка 6 месяцев, рекомендовали ноофен. Как его давать?

5 ответов

20 апреля

Ребенку 6 месяцев, уже третья неделя как очень плохо спит. Просыпается в 2 ночи и до 5 утра на сон не укладывается. Соответственно, днем нервный, сонливый. Невролог рекомендовал подавать ноофен 100 мг, но из этих 100 мг давать, до словно - по чуть чуть, совсем капельку. Я не...

Ирина, Гомель

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-04-20T21:10:45+03:00

Здравствуйте!

Данный препарат противопоказан деткам такого возраста, к сожалению.

По описанию можно предположить регресс сна, связанный со скачком роста.

Обычно, сон нормализуется самостоятельно в течение месяца .

Для улучшения сна рекомендуют: поддерживать температуру 18-20 градусов на сон, включать белый шум, проветривать перед сном.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме