Боли в животе

Екатерина Хорошман21 Апреля

3.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Предоставленные данные могут свидетельствовать о течении острой кишечной инфекции. Для определения природы (вирус или бактерия), возможна сдача общего анализа крови, а так же пцр кала и бактериологический посев.
В таких случаях, обычно рекомендуется принимать энтеросорбенты (смекта или полисорб или активированный уголь). Уголь сам по себе обычно не провоцирует проявление в кале крови. Это могло возникнуть после форсированного (быстрого) выхода кала при диарее.
Диарею чаще всего рекомендуется купировать приемом энтерола, он обычно применяется как при вирусных, так и при бактериальных диареях.
Важно восполнять объем потерянной жидкости (с рвотой и диареей), использовать можно солевые растворы, например, регидрон Био. Рекомендуется отслеживать уровень кетонов в моче ( в аптеке можно приобрести тест-полоски). Чем больше кетонов моче, тем больше организм нуждается в восполнении жидкости.
После сдачи анализов, возможно добавление антибактериальной терапии, если будут выявлены признаки бактериальной инфекции.
Какого общее состояние ребёнка? Вялый или активный?

Мария Глушкова21 Апреля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с вашей ситуацией, действительно по описанию можно предположить течение кишечной инфекции.
Учитывая наличие крови в стуле- она может быть связана как с травматизацией слизистой от частого натуживания так и проявлением инфекционного колита(бактериальной кишечной инфекцией).
В таких случаях в плане дообследования может быть рекомендовано сдать бак посев кала, исключить сальмонеллез и другие бактериальные инфекции.
В настоящее время эффективным препаратом устраняющим диарейный синдром может быть Энтерол, по 1 капсуле 2 раза в день до 7 дней. Так же важно соблюдение диеты- ограничение молочных продуктов, свежих фруктов и овоще.
Обильное питье один из важных компонентов лечения.
Скорейшего выздоровления 🌸

Полина Щемелева21 Апреля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию.

Для точного установления возбудителя рекомендуют сдать кал на вирусы и дизгруппу.

В таких случаях рекомендуют : обильное питье, диету, пробиотик Энтерол. Уголь не может вызвать кровотечение, но вместо него лучше оставить только смекту.

Алина Улезкина21 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Кровь в стуле может указывать на бактериальную кишечную инфекцию.

В такой ситуации важно сдать пцр кала на острые кишечные инфекции, общий анализ крови.

Уголь детям не разрешается использовать.

В отношении диареи назначается энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.

Пока основное лечение кишечных инфекций заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

Юлия Лозина22 Апреля

4.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашем случае можно предположить наличие кишечной инфекции
В таких случаях рекомендуется
Соблюдать диету (исключить жирное, жареное,  свежие овощи и фрукты, молочные продукты). Можно нежирные сорта мяса -курица, индейка, кролик; из рыбы можно форель, карп в отварном виде или на пару. Запеченные овощи и фрукты. Каши на воде. Супы рекомендуется делать на втором бульоне. Также можно сухари, сушки
Обильное питье. Обычная вода, компоты из сухофруктов несладкие. Для восполнения потерянных элементов необходим электролитный раствор -адиарин или регидрон. 1 пакетик на литр воды. Принимать 30-40 мл/кг в сутки. Поить часто и дробно. Боимся обезвоживания. Признаки когда необходимо срочно обратиться в СМП
❗ ребёнок вялый, сонливый
❗сухие кожные покровы
❗плач без слез
❗сухой подгузник через 6 часов
Сорбенты - полисорб ии смекта (с 2х лет). Принимать за 30-40 минут до еды или после еды. Дозу по возрасту растворить в стакане воды. Можно выпить залпом можно давать по ложечке.
Пробиотики. На практике рекомендую баксет либо биогая.
Если же через 2-3 дня становится лучше, то пробиотики принимать не нужно
Также можно использовать антидиарейное средство энтерол. Он подавляет рост патогенной флоры
При  температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг в сутки (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа.