пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Кровь со слизью в кале у ребенка
20 апреля
Здравствуйте. 4 дня назад у ребенка 8 месяцев началась диарея и поднялась высокая температура до 39 С. В кале были небольшие прожилки слизи с кровью в первый день. Съездили на прием к педиатру, назначили лечение Смекта 1/2 пак-2 раза в день, Энтерофурил 2.5 мл 4 раза в...
Виктория й
Вопрос закрыт
Здравствуйте можно ли фенистил если до 1 месяца осталась ровно неделя?
20 апреля
На лице , голове, шеи и в области груди (прыщики и красные пятна)
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию можно предположить акне новорождённых,но не видя высыпания точно сказать невозможно ,в таком случае лучше показаться очно врачу ,так как при акне антигистаминные препараты не показаны
акне- Это частое явление у малышей,которое возникает в 1-2 месяц жизни и в течение нескольких месяцев проходит самостоятельно(в среднем к 2-3 месяцам ).Высыпания чаще всего локализуются на лице (щеки ,лоб ,подбородок ),но могут распространяться на волосистую часть головы ,шею ,верхнюю часть груди , беспокойства у малыша обычно не вызывают .Течение не редко может быть волнообразным :высыпаний может становиться то меньше ,то больше ,во время плача и купания они могут краснеть.
Рекомендовано обязательно проводить ежедневные гигиенические мероприятия.
Кожу стараемся не тереть (после купания аккуратно вытираем промакивающими движениями ),не чесать , не давить!
При выраженной сухости кожи можно увлажнить эмолентами (Ля рош позе ,липобейз беби)
Отрыжка воздухом частая
20 апреля
Здравствуйте. Моему малышу сейчас 2 месяца, и его сильно беспокоит частая отрыжка. После кормления я держу его "столбиком" около 15-20 минут, после чего он засыпает. Однако, как только я его кладу, или даже через час, он начинает беспокоиться, крутиться, и я...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю Вашу обеспокоенность. Однако срыгивания являются физиологическими для детей раннего возраста из-за слабости сфинктера (мышечное кольцо на границе пищевода и желудка).
На искусственном вскармливании можно кормить по тревованию, при этом порции и промежутки между ними могут отличаться, главное стараться выдерживать суточный объем питания.
Поверхностный сон является нормой для детей в возрасте 2х месяцев. Постепенно малыш будет расти и его сон будет становиться более крепким.
Проблемы с мочеиспусканием у ребенка. Анализы.
20 апреля
Добрый вечер. Ребенку 2 года 9 месяцев. Недавно заметили,что стала слишком часто писать даже если воды пьет немного. До этого были эпизоды, когда ребенок терпел по маленькому вне дома достаточно долго. Сдали анализы. Педиатр говорит, что отклонений нет. И ничего можно не...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Полина
В анализах мочи нет признаков воспаления
Уровень глюкозы тоже в норме
Низковат витамин Д, стоит давать в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно
Уточните, ночью встаёт в туалет? Порции мочи при мочеиспускании обильные или понемногу?
Это может быть поллакиурия, состояние учащенного мочеиспускания, возможно на фоне стресса
Проходит самостоятельно, режим и покой
Антибиотик Амикацин
20 апреля
Ребенку 9 месяцев, лежим в больнице с бактериальной инфекцией. Назначили антибиотик Амикоцин, посев кала будет готов в четверг. Сегодня второй день антибиотика, ребенок чешет и дерет уши, плачет. Почитала побочки этого антибиотика, написано что он обладает ототоксическим...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Верно, амикацин может обладать нефро- и ототоксическим эффектом, поэтому он применяется в педиатрической практике исключительно по показаниям (чувствительность бактериальной инфекции именно к этому антибиотику) и строгим соблюдением дозировки.
Чаще стартовыми являются другие антибиотики.
Посев грудного молока в настоящее время практически не применяется, поскольку анализ в большинстве случаев считается не информативным.
Расшифровка анализов
20 апреля
Добрый день! Сын с аутизмом, 12 лет, много лет на разных препаратах психотропных, сдали анализы для проверки организма, много повышенных показателей, расшифруйте, пожалуйста.
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Как правило, показатель железа меняется в течение дня и зависит от приёма пищи накануне, поэтому данный результат малоинформативен для постановки анемии, либо латентного дефицита железа.
Не подходит смесь?
20 апреля
Добрый день, уважаемые врачи! Ребёнок 1,5 месяца, ИВ с рождения ест одну и ту же смесь - Нутрилак премиум 1, сейчас порция 100мл по 7 раз. Вес при рождении 4062г, сейчас 5200 примерно. Сначала все было вроде ок, но последние 2 недели ребёнок плачет после каждого кормления,...
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.

По описанию нет показаний для смены смеси, частые срыгивания вероятнее всего связанв с цоканьем, так и беспокойство после кормления, вероятнее всего просто попадает достаточно большое количество воздуха и вследствие чего малыш беспокойно себя ведёт.

В таких случаях рекомендуют ещё раз попробовать рассмотреть вариант другой бутылочки, а также проверить уздечку у другого стоматолога, так как цоконья во время кормления быть не должно.
Температура и сыпь.
20 апреля
Добрый день. У ребёнка вторые сутки температура 38.2. Поднималась выше 38.5 сбивали нурофеном и парацетамолом. В целом лекарства хватает на 4-8 часов. На вторые сутки высыпала сыпь. Ребёнку 3.5. н.Сдали клинический анализ крови и общий мочи. Анализы прикрепила. Вопрос...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день, ознакомилась с предоставленным фото сыпи и описанной вами картине.
По фото можно предположить что больше данных за течение энтеровирусной инфекции.
Лечение в таких случаях обычносимптоматическое.
Однако при нарастании сыпи может быть рекомендована очная консультация педиатра.
Растите здоровыми 🌸
Копрограмма ребёнка в 2,5 года
20 апреля
Здравствуйте, у ребёнка в 2,5 года кашиобразный неоформленный стул. Иногда бывают лепешки, но чаще кашица. Сдали копрограмму. Помогите пожалуйста расшифровать. Это вариант нормы в его возрасте или ферментная недостаточность? Мышечные волокна без исчерпанности - в умеренном...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста. Норма лейкоцитов может достигать 20.

Как правило, кашицебразный стул может сохраняться до 3-4 лет так как ферментативная система у малышей незрелая, при условии если нет никаких жалоб и отмечаются достаточные прибавки в весе.
Прививки ребенку
20 апреля
Моему сыну 1 год и три месяца . Из прививок у нас только гепатит который в роддоме ставили , БЦЖ в 3,5 месяца поставили так как была длительная желтуха . И так сложилось что потом нам невролог не разрешал делать из за того что была лишняя жидкость в голове и были увелеличены...
Анита, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Учитывая, что вакцинация от гепатита уже начата, в таких случаях курс данной вакцины рекомендуют окончить: две дозы с интервалом в один месяц.

Также очень важна вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка - вакцина Пентаксим, 3 дозы с интервалом в 45 дней, затем ревакцинация спустя один год от третьей дозы.

Также чтобы избежатьразвития синусита/ отита рекомендуют вакцинацию от пневмококковой инфекции 2 дозы с интервалом в 8 недель.

Также по желанию может быть проведена вакцинация от менингококовой инфекции, ветряной оспы, клещевого энцефалита.
..........
20 апреля
Добрый день, скажите пожалуйста если мы не делали до года не каких прививок, то после года сколько раз делается Пентаксим?
Лия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Пентаксим с гемофильным компонентом разрешен до 4 лет 11 мес и 29 дней, с 5 лет до 5 лет 11 мес и 29 дней - без гемофильного компонента.
График вакцинации -3 дозы ( вакцинация) с интервалом в 45 дней и 1 доза (ревакцинация) через 12 мес после 3 дозы
Лактозная недостаточность , дерматит
20 апреля
Нам месяц, с рождения на ив Нутрилон премиум С 2х недель проблема с животом , соответственно со стулом (очень частый , с кислым запахом , который разъедает кожу возле ануса и ягодиц)Добавляли Колиф , начинали с 4х капель , дошли до 8. Ситуацию улучшил тем, что стул стал...
Юлия, Новороссийск
Вопрос закрыт
Да, допустимо, но если ранее для сосков приобретали Ланолин, либо пурелан - также допустимо его использование.
Копрограмма у грудничка, АБКМ, Анализ крови
20 апреля
Нам 2,5 месяца на ИВ с рождения симилак комфорт мучали сильные колики, назначили лактазар две недели помогал и перестал. Углеводы в норме.Стул зеленый, кислый, жидкий, стал впитываться, не пенится, анус не раздражен. Срыгиваний почти не было вообще. Были высыпания на щеках,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Сделайте, пожалуйста, по возможности фото высыпаний. Нужно исключить младенческое акне.
2. Диагноза дисбактериоз не существует поэтому сдавать анализы на дисбактериоз не нужно, потому что они не имеют клинической значимости. Соответственно, выявленные по анализу изменения не подлежат лечению.
3. Анализ крови на аллергию к белку коровьего молока, нужно сдавать в том случае если у ребёнка имеется устойчивый и ярко выраженный атопический дерматит неподдающийся лечению длительное время.
4. Прикрепите по возможности общий анализ крови где были повышенные эозинофилы.
5. Есть ли в кале прожилки крови?
6. Кал на углеводы так же не имеет клинической значимости, так как показывает сразу несколько углеводов.
Ни могу взять глубокий вздох
20 апреля
Уже 2 неделю проблемы с тем что сын не может взять полный вдох , чувство тревоги , плаксивость иногда
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для более полного ответа, подскажите, пожалуйста, дату рождения ребёнка, а так же рост и вес.
Был ли за последнее время значительный стресс? (может быть в школе)
Не болел ли ОРВИ?
Как ребёнок спит? Беспокойно или нет?

Пока отвечаете на эти вопросы, дам развернутый ответ по анализам.
У новорожденного отек на глазах
20 апреля
Добрый день!У новорожденного (3 недели) отекают глаза. Ребенок на полном ГВ. Также, появилось акне новорожденного.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По фото высыпания действительно характерны для акне новорожденных.

Состояние физиологическое, не связанное с питанием мамы и не является аллергией.
Связано с работой материнских гормонов, которые попадают в кровь малыша ещё внутриутробно, с рождением, если мама кормит грудью, поступают с грудным молоком.

Обычно локализуются на лице, шее, могут спускаться на плечи. Могут разрешаться в одном месте, появляться в другом, подсыпать. При плаче и после купания могут краснеть, в спокойном состоянии и во сне светлеют.

Проходят бесследно в среднем к 4-5 месяцам.

Лечения не требуют, только обычный ежедневный уход.
Можно умывать ребенка или протирать кожу лица теплой водой ватными дисками.
Купание в проточной воде 36-37С, 1-2 раза в неделю со специальными моющими средствами с нейтральной рН и без отдушек, 1-2 раза в неделю можно добавлять специальные масла для купания (например, Лярош Позе, Биодерма). Купаем 10-15 минут. После купания просушивать кожу промакиющими движениями, не тереть.
Регулярные воздушные ванны
Ношение х/б одежды или из натуральных тканей, стараться не перегревать малыша.
Если есть участки сухости по телу - увлажнять эмолентами (например, Липикар Лярош Позе, Биодерма Атодерм, Липобейз, Мустела и тд). Летом легкие текстуры - молочко/лосьон, зимой плотные - бальзамы.

На лицо и область высыпаний жирные крема не наносить - может усугубить процесс. Лицо не протирать салфетками и спиртосодержащими растворами - сушат и раздражают кожу. Высыпания не выдавливать!

Что касается отеков - вероятнее всего это транзиторная задержка жидкости, которая связана с особенностями лимфооттока и положением тела во время сна, что для периода новорожденности является довольно частым физиологическим явлением.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...