пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Ранка на виске у ребёнка
20 апреля
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка на виске какая то ранка , как будто "запеченная" кровь, говорит нигде не ударялся , но это дети , может забыл Не болит ,не беспокоит Может чем то обработать ?Или бить тревогу и "к врачу? Подскажите пожалуйстаФото прилагаю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Визуально по фото воспаления / нагноения не наблюдается,
Вероятно, ребенок действительно просто травмировался.

Обычно это заживает самостоятельно, местно можно провести антисептическую обработку мирамистином / хлоргексидином.
Покашливания после ОРВИ
20 апреля
Здравствуйте, уважаемые доктора! Моему ребенку полтора года, примерно 2 недели назад мы заболели, странно, но в этот раз у малыша сразу началось все с соплей, не было температуры и кашля. Только сопли. Лечились мы исключительно промыванием носа физраствором + аспиратор, на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют понаблюдать, так как из-за большого количества слюней также может возникать покашливание.
Пигментные пятна у ребенка
20 апреля
Ребенку 1 год и 2 месяца. В год начали появляться пигментные пятна на виске. Сейчас они и на другом виске и за ушком и области бровок немного есть. То есть, появляются новые. Может ли это быть связано со смесью и в частности с молочными продуктами? В год и один месяц болели...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В данном случае предполагаю, что прямой связи между молочной смесью, лактазной недостаточностью и появлением таких пигментных пятен нет, Эти пятна возможно образуются в результате повышенного отложения меланина в коже и не связаны с пищеварением или аллергией на молочный белок

Обычно рекомендуют консультацию детского дерматолога для оценки количества, размера пятен и исключения генетических заболеваний Единичные пятна обычно безопасны и встречаются у детей часто, если пятна множественные, то требуется консультация генетика.
6 дней температура у ребёнка 6 лет
20 апреля
У дочери шесть дней держится температура, поднимается до 39, сбивается хорошо ,через 6-8 часов поднимается опять. Больше никаких симптомов болезней нет, кашля нет, горло совсем немного красное, немного заложен нос. В начале болезни врач прописал антибиотик флемоксин, через...
Елена, Омск
Вопрос закрыт
Как правило, антибактериальная терапия малоэффективна, учитывая что нет эффекта ( обычно эффект наступает спустя 72 часа от начала приёма), но к сожалению заочно мы не имеем отменять данный препарат.

Да, чаще всего лечение только симптоматическое.
Сыпь на ножке
20 апреля
Добрый день.Ребенку 1 неделя. Сегодня заметила сыпь на ножке (фото прилагаю) , что это может значить? Прививки в роддоме делали, ребенок на ГВ.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В данном случае возможно это токсическая эритема новорожденных, это доброкачественная сыпь, которая появляется в первые дни жизни и проходит самостоятельно в течение 1-3 недель
Это нормальная адаптация кожи малыша к внеутробной жизни, не требующая лечения, но если отмечается беспокойство ребенка-обязательно покажите педиатру.
Расшифровать анализы
20 апреля
Сдали анализы ребёнку 1 годик 11 месяцев, беспокоют показатели некоторые, последний раз болел год назад, температура, розеола. Ребёнок активный, из еды избирательный, есть не все. Аллергия на коровье молоко, на белок куриного яйца
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повторное повышение температуры у ребенка через несколько дней после заболевания
20 апреля
Здравствуйте! 12.04 заболел ребенок-насморк, повышенная температура до 39 градусов, в течение 3х дней. После 3 дня не было температуры, насморк стал менее выраженным, но немного подключился кашель, как я думала, от стекающей слизи по задней стенке. 18.04 (то есть через три...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По результатам ОАК нельзя исключать течение вирусной инфекции, так как отмечается нарастание лейкоцитов и лимфоцитов.

По результатам оам воспалительных изменений нет, но отмечаются следы гемоглобина, соли - достаточно часто формируются на фоне вирусной инфекции, которые раздражают слизистую мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, тем самым образуются следы крови, в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим.

Как правило, вирусная инфекция имеет волнообразный характер, поэтому в течение 10 суток температура может как приходить в норму, так и повышаться вновь.

Но в целом по описанию отмечается положительная динамика.
Понос, обильные срыгивания и температура
20 апреля
Ребенку 5 месяцев, ГВ. Вчера была температура 38, сегодня утром 37.7, было снижение нурофеном до 36.6, сейчас 37,6. Понос (4-5р в сутки), обильные срыгивания после кормления (1-3 раза в сутки), кашель сухой и редкий. Вызывали врача, при осмотре легкие чистые, горло...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию.

Гриппферон и Бифидумбактерин имеют низкую доказанную эффективность. Фероны в нос не лечат вирус, а пробиотики при острой фазе диареи лишь незначительно сокращают её длительность, но не являются обязательными.

В 5 месяцев при сочетании температуры, диареи и срыгиваний основная опасность обезвоживание.

В таких случаях рекомендуют продолжать ГВ по требованию. Прикладывать как можно чаще. Молоко это и еда, и вода.
Если стул частый, рекомендуется принимать растворы для пероральной регидратации (например, Адиарин Регидро).
Жаропонижающие: Нурофен (ибупрофен) или Парацетамол строго по весу ребенка, а не по возрасту, если малышу плохо.
В первые дни ОРВИ анализ крови часто не информативен, но при сохранении лихорадки более 3-4 дней или появлении крови в стуле, он обязателен.
Красные флаги: сухой памперс (не писал >6 часов), плач без слез, западание родничка, вялость.
Уровень железа
20 апреля
Добрый день! Ребенку 2 года, в анамнезе АБКМ, атопический дерматит. Заметила, что лицо у ребенка кажется более бледным, чем у сверстников, присутствуют легкая синева под глазами. Сдали анализы на уровень железа в крови. Уточните, пожалуйста, нужно ли принимать сейчас какие-то...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Посмотрела результаты анализа крови :
Гемоглобин в норме ,после 1 года от 110г/
Эритроциты и эритроцитарные индексы в норме .Признаков явной железодефицитной анемии нет,но снижен ферритин (норма от 30) ,что говорит о латентном (скрытом ) железодефиците

В такой ситуации назначаются препараты железа (например феррум лек,мальтофер ) сроком на 1 месяц с последующим контролем анализа крови и Ферритина,в среднем курс лечения составляет 2-4 месяца
Препараты железа пьются отдельно от молочных продуктов ,чая ,кофе ,так как это все мешает усвоению
Улучшают всасывание продукты богатые витамином С(киви ,зелень,Болгарский перец ,апельсины )
Так же необходимо кушать продукты ,богатые железом ( особенно говядина ,печень )
Переходим с ГВ на ИВ, в кале скрытая кровь
20 апреля
На какую смесь в итоге переходить. У нас есть скрытая кровь в кале. Один доктор советует лечебную смесь, другой — обычную. Какой вариант выбрать мне? Объясните на пальцах, что будет с кровью, если я дам обычную смесь»Ребенку 5.5 месяцев, полностью на ГВ. Я на жесткой...
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В анализе скрытая кровь, эритроциты единичные, кальпротектин не повышен (маркер воспаления), лейкоциты не повышены. Углеводы 0,25-0,5, референс не повышен.

Если объяснять очень просто - на пальцах - представьте что слизистая кишечника ребёнка сейчас это ссадина. Вы 5 месяцев её берегли - диета, но она до конца не зажила (скрытая кровь + эритроциты).

Обычная смесь это крупный белок коровьего молока, для чувствительного кишечника это как натереть ссадину солью или щёткой. Результат не заставит себя ждать: скрытая кровь может превратиться в нескрытую - видимую кровь ,могут усилиться вздутие, обильные срыгивания и фонтанный понос. Прибавка веса, которая идёт и так по нижней границе может вовсе остановиться. Потому как воспалённый кишечник не способен усваивать питание.

Кальпротектин в норме -это маркер сильного иммунного воспаления. Скрытая кровь в кале при нормальном кальпротектине - часто указывает на аллергический проктоколит.

Это не болезнь - это временная возрастная ферментная незрелость и сверхчувсвительность сосудов кишечника к конкретному белку.

У ребёнка при ГВ при строгой диете мамы сохраняется скрытая кровь, это говорит что кишечник ребёнка крайне чувствителен даже к тем микродозам белка молока, которые моги просачиваться через ваше питание.
Моё мнение - выбрать лечебный гидролизат -это самый безопасный мостик при вашем вынужденном переходе на ИВ.

То есть полный гидролизат - Нутрилон Пепти Аллергия, Альфаре Аллержи, Симилак Изомил (соевая, но чаще начинают с гидролизатов).

Смесь вводим плавно не более чем 30 мл в первый день, увеличивая объём.Через 2-4 недели на полном гидролизате - пересдать кал на скрытую кровь, если она исчезнет и ребёнок начнёт лучше набирать вес значит АБКМ подтверждён.

Только после того, как кишечник успокоится - через несколько месяцев - под контролем врача можно будет пробовать переходить на простые смеси.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Понос, обильные срыгивания после кормления, температура 37.7-38
20 апреля
Вчера была температура 38, сегодня утром 37.7, было снижение нурофеном до 36.6, сейчас 37,6. Понос (4-5р в сутки), обильные срыгивания после кормления (1-3 раза в сутки), кашель сухой и редкий. Вызывали врача, при осмотре легкие чистые, горло рыхловатое, насморка нет....
Алия, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а какой возраст малыша и на каком вскармливании?

С подобным симптомом может протекать как вирусная инфекция с кишечным синдромом, так и начало кишечной инфекции.

Для снижения температуры препарат нурофена оправдан, разрешён с трёх месяцев.

Гриппферон при подобных симптомах не рекомендуют.

Если отмечается частый жидкий стул, в таких случаях обычно рекомендуют бак сет беби.
Длительные Запоры у ребенка 3 лет
20 апреля
Добрый день, Мою дочку (возраст 3 года и 3 месяца) уже несколько недель мучают запоры, стул твердый, сухой, так называемый овечий кал каждый второй день. Замечаю, что каловые массы, выходящие после ‘’камушков’’, пластичные и липкие.За рационом тщательно следим, ребенок ест...
Виктория
Вопрос закрыт
Пневмония у грудничка
20 апреля
Здравствуйте, ребенок 9 месяцев, 15.04 были госпитализированы в инфекционное отделение с диагнозом пневмония. Диагноз был поставлен после рентгена. У ребенка несколько дней стояла температура 38,5, переодически я ее сбивалась, и был сильный кашель. Как поступили в больницу,...
Татьяна, Олёкминск
Вопрос закрыт
Поняла.
Вероятнее всего, все же генетический фактор присутствовать может.
Набор веса - процесс индивидуальный, может не совпадать со средними медицинскими рекомендациями. Если при этом ребенок кушает и не отказывается, в том числе и от прикормов, это очень хорошо.
Ориентируемся, в первую очередь на психо-моторное развитие ребенка, его активность и подвижность.
Уход и питание при новорожденном ребенке
20 апреля
Здравствуйте уважаемые врачи! 14.04 родился долгожданный ребенок, 15.04 вечером начала проявляться желтуха, врачи сказали это норма,18.04 при выписке из роддома я настояла на взятие анализа на билирубин, результат 230. Из рекомендаций выкладывать на подоконник. Сегодня 20.04...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,молоко не бывает не жирное ,не сытное,это все миф .Ваше молочко идеально под потребности вашего малыша
Уровень билирубина не критичный ,будет постепенно снижаться ,ребёнок будет светлеть ,светлеют обычно в последнюю очередь лицо и склеры ,желтушка обычно самостоятельно проходит полностью к 3-4 месяцам жизни ,допаивать водой не рекомендуют на ГВ, наоборот чаще прикладывайте к груди ,так как билирубин выводится с мочей и калом
Так же рекомендовано больше гулять на солнышке
В идеале через 10 дней провести контроль билирубина ,посмотреть в динамике ,он должен снижаться ,при уровне билирубина 300 и выше показана фототерапия
Такого обьема молока вполне достаточно для вашего возраста сейчас
Касаемо пупочка ,по современным рекомендациям показано сухое ведение пупка ,подворачиваем подгузник ,чтобы не натерал и не травмировал ,частые воздушные ванны
Если есть отделяемое или кровит ,можно обработать перекисью водорода
Поза W- 8 месяцев
20 апреля
Ребенку 8 месяцев и 2 дняПереворачивается со спины на живот, в две стороны, ползает по пластунски(раненым партизаном- дома делаю массаж и лфк- самостоятельно), встает на четвереньки и раскачивается или просто стоит(в течение секунд 20), неделю как начала подтягиваться у опоры...
Ксения, Химки
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией и фото.
По развитию ничего критичного не описываете.
Такую позу дети часто используют в самом начале перед самостоятельным сидением. Она позволяет лучше удерживать равновесие, поэтому более удобная для ребенка.
Но вы правы, она не физиологичная и лучше обучать ребенка правильному паттерну движений, для этого необходимы занятия с инструктором. Часто родители приглашают специалиста на дом на пару занятий, чтобы он показал малышу и обучил родителей ( для дальнейшего самостоятельного выполнения) правильным движениям индивидуально для вашего ребенка ( оценивая индивидуальные способности на данном этапе).
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...