пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Жкт новорожденного
8 апреля
Здравствуйте. Малышу 1,5 месяца, были сначала в роддоме на смешанном, потом чисто на грудном молоке (кормила сцеженным), потом на смешанном вскармливании несколько дней, и потом вовсе перешли полностью на смесь (с 11.03). Питаемся нутрилак комфорт , 6 кормлений, 120мл воды,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Копрограмма по современным клиническим рекомендациям является недоказательным методом обследования. Ориентироваться на него не стоит. Жиры, мыла, слизь допустимы так как желудочно- кишечный тракт еще несозревший.
По описанию можно предположить младенческую дисхезию и адаптацию ЖКТ к смеси.
Показаний для приема хофитола нет.
Расшифровка анализа крови
8 апреля
Здравствуйте. Ребёнку 2.6г, беспокоит кашель, сдали анализ крови. Подскажите все ли нормально?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты норма до 5 могут повышаться при недостаточном питьевом режиме , гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма до 0,5

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Ребенок 3 года, обезвоживание, рвота, сонливость
8 апреля
Ребенок 3 года. 6.04 ночью началась частая рвота, каждые 20 минут, после каждого глотка воды снова рвота. Весь день 6го тошнило, 2 раза пописала, очень вялая и сонливая, ничего не ела, пыталась отпаивать что-то на подобии регидроно, но очень плохо усваливалось, тут же рвота....
Алиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По анализу крови не исключается присоединение бактериальной инфекции, так как отмечается преобладание нейтрофилов, но лейкоциты в норме.

По описанию присутствует несколько красных флагов (редкое мочеиспускание, выраженная вялость, признаки обезвоживания, непрекращающаяся рвота, невозможность восполнить водный баоанс в домашних условиях) ребёнку показана срочная госпитализация, постановка капельниц.
Оак расшифровка
8 апреля
Добрый день! Ребенок 2,6 года, три недели назад начались сопли, температура была полтора дня, 2 недели сопли были зеленые, хорошо вытекали сами. Зеленые сопли прошли, но в носу сохраняется какая-то заложенность, иногда вытекают прозрачные. Ночью кашляет, ходит мокрота в...
Наталия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Ингаляции с антибиотиком не рекомендуются к применению.

По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, отмечается преобладание нейтрофилов, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции, но в таком случае важно в целом оценить общее самочувствие ребёнка, если беспокоит только насморк, маловероятно, что есть необходимость в антибиотиках.
Это решает врач на очном приеме.

Так же рекомендуется консультация лор-врача для исключения гипертрофии аденоидов.
Гипертрофия аденоидов может "затягивать " насморк.
Обычно, в таком случае назначается авамис или назонекс длительно, до 1 месяца, затем под контролем лор-врача с оценкой эффективности в динамике.
На время болезни обычно рекомендуется 2 впрыскивания 1 раз в день (после промывания носа).
Когда насморк уменьшится- 1 впрыскивание 1 раз в день.
Понос у ребенка 4,5 месяца
8 апреля
Добрый день! У ребенка 4,5 месяца понос, в течение дня 9 раз, вода зеленого цвета. Чувствует себя хорошо- играет, улыбается, кушает как обычно. Полностью на гв, прикорм не вводили, скорее всего спровоцировала моя еда. Подскажите, пожалуйста, как помочь, какое лекарство можно...
Анастасия, Мурманск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия !
У детей в связи с незрелостью пищеварительной и ферментной систем цвет и консистенция стула может постоянно меняться . Но если стул полностью впитывается в подгузник , нельзя и исключать лактазную недостаточность . Не ставили ли вам ранее такой диагноз .
Скажите пожалуйста, нет ли раздражения в области ягодиц , кислого запаха , пенится ли стул?
По возможности , прикрепите пожалуйста фото стула .
В целом для закрепления стула можно начать давать баксет бэби по 1 чаше ,1 раз в день , в течение 14 дней.
Длительно превышала вигантол ребенку
8 апреля
Ребенку 2,3 годаС 1,5 лет даю вигантол по 4 капельки, педиатор посоветовала что лучше чуть больше, мол на профилактической дозировке у всех поголовно дефицит.Анализ не сдавали!Сегодня утром случайно попалась статья про опасность передозировки витамином д, теперь места себе не...
Елена, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте! С 1,5 до 3 лет профилактическая дозировка 1500МЕ( то есть 3 капли ) ,так что дозировку вы не сильно привысили,если переживаете можете сдать анализ крови на определение уровня витамина Д
Но вероятнее всего никаких последствий для малыша не будет
Температура, сыпь
8 апреля
Здравствуйте, у ребёнка 2,3г неделю назад поднялась к вечеру температура 38,5. Далее три дня она продолжала подниматься каждые 5-7-10 часов, по разному. Чередовали нурофен и парацетамол. Насморка, кашля не было. Пару раз жидковато сходил по большому и на этом всё. В...
Оксана
Вопрос закрыт
Добрый день.

Представленные элементы на фото больше похожи на проявления вирусной экзантемы (возможно розеолы)

Вызывается вирусом герпеса 6 типа.
Сначала высокая температура 3-5 дней, обычно поднимается до высоких цифр, при этом нет других признаков ОРВИ - насморк, кашель и т.д; иногда бывают, но незначительно, не так как при типичном ОРВИ; затем нормализация температуры и появление сыпи (еще называют трехдневная лихорадка либо Псевдокраснуха - но истинная краснуха начинается с сыпи, а розеола ей заканчивается)

Появление высыпаний говорит о том, что ребёнок уже не заразен для других.
Данная сыпь проходит самостоятельно, бесследно в течение недели, как правило сыпь не беспокоит ребёнка, но в это время может наблюдаться капризность, снижение аппетита, как и после любой вирусной инфекции.

Для быстрого восстановления после орви больше пить воды, сбалансированное питание(овощи-фрукты), прогулки на свежем воздухе
Витамин Д на постоянной основе ежедневно в профилактической дозировке.
Аллергия у ребенка 1.7 годиков
8 апреля
Ребенок 1.7 годиков , красная мошонка ( с рождения не помню , но давно наблюдаю ), носик теребит , иногда со стоном , ноо не плачет , мычит когда это делает , ему не нравится Ранее когда нам было +- 8 месяцев аллергия на шоколад в халве( сам схватил откусил кусок ) высыпало...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день
В таком случае рекомендуют сдать общий анализ крови. Подскажите, пожалуйста, смены фирмы подгузников не было, покраснение мошонки может быть и на фоне смены фирмы, как проявление аллергии.
Бронхит у ребенка
8 апреля
Здравствуйте, ребенку 2,5 года. Уже третью неделю мучается с кашлем и насморком (температуры не было), врачи говорили что кашель от соплей и лечение симптоматическое. Так все и делала ( нос промывала, називин при заложенности и тд) Но вот с 05.04. начала подниматься ...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елизавета
С учётом высокого уровня СРБ, изменений в общем анализе крови, антибиотик скорее всего показан
Учитывая клиническую картину, Сумамед должен подойти, только я бы продлила прием хотя бы до 5 дней
Ингаляции с беродуалом и Пульмикортом тоже показаны при бронхите
Высыпания на попе
8 апреля
Здравствуйте! Ребенку 1,5 месяца, сегодня утром при смене памперса с ночи обнаружила такие высыпания. Подскажите, что это такое, до этого бывали просто прыщики красные, но чтобы такие пятна, еще не было такого. И чем лечить это?
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Ребенок 6 лет писается
8 апреля
Ребенок 6 лет писается, в весенний период обострилось иногда даже в тихий часи в процессе игр может немного не усмотреть
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Но в любом случае консультация нейроуролога не будет лишней.
Плюс исключить инфекцию.
Общий анализ крови , ребёнку 1,5 .
8 апреля
Сдаём перед прививками анализы, догонять по возрасту. У ребёнка была операция на мочеточнике в 5 месяцев.
Ольга, Кострома
Вопрос закрыт
Температура 37,3 - субфебрильная , действительно может быть как вариант нормы у детей раннего возраста, а может являться признаком вирусной инфекции, просто в стертой форме , для этого и смотрятся показатели крови
При повышенных моноцитах, лимфоцитах и наличии такой вот небольшой температуры- больше данных именно за перенесенный вирусный процесс, и повышение температуры в подобных случаях связано именно с контактом организма с вирусом, а не с возрастным повышением или повышением на фоне дентации.
Помогите расшифровать анализы ребенка 3-х месяцев
8 апреля
Сдавали сегодня анализы в гос.лаборатории и вот такие результаты получили.Помогите расшифровать и скажите все ли хорошо с анализами.Нам делать прививку в субботу - пентаксим (Франция) Первое фото - кровьВторое фото - моча
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке


При таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии, так как лейкоциты и белок в норме.

Обычно данные результаты анализов не являются противопоказанием для вакцинации, перед допуском – осмотр доктора
Стул малыша на гв
8 апреля
Здравствуйте, ребенку 1 месяц и 2 дня, на гв, с рождения какал после каждого кормления, потом стало раз 5 в день, 3 недели пьем колиф, эспумизан и 2 недели биогаю ( пьем потому что стул кислым пах и раздражал попу, но он впитывался не полностью, часть впитывалась , часть на...
Карина, Шахты
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство.

По описанию можно предположить период младенческой дисхезии. Малыш ещё не способен правильно тужиться и расслаблять мышцы тазового дна. Это состояние проходит примерно к 9 месяцам. В таких ситуациях мы можем только помочь облегчить состояние ребенка.

Для уменьшения симптомов рекомендуется выкладывать на живот перед каждым кормлением, правильное прикладывание к груди, после кормления носить в вертикальном положении 15-20 минут, массаж живота поглаживаниями по часовой стрелке, поджимать ножки к животу, носить во время бодрствования в позе будды или тигр на ветке

Стул на ГВ может быть как после каждого кормления, так как 1 раз в 7 дней.

Цвет может быть желтый/оранжевый/горчичный/зеленый, может быть слизь, белые комочки это остатки не переваренного молока, консистенция кашицеобразная или жидкая, но не впитывающаяся полностью в подгузник. Важно, чтобы кал был не черный/белый, без прожилок крови, по консистенции не впитывался полностью в подгузник как вода и не в форме камушков.

Срыгивания в небольшом количестве после кормлений могут быть до 9-12 месяцев. Это связано с горизонтальным положением желудка у младенцев и слабостью кардии желудка, из-за чего происходит заброс в пищевод пищи. Рекомендуется после кормления носить столбиком 15-20 минут и под головной конец кровати или матрас подложить возвышение, чтобы ребенок спал под углом 15 градусов для профилактики аспирации срыгиваний.
Лопнула бцж
8 апреля
Здравствуйте! Ребенку почти 2 месяца, в роддоме ставили бцж при рождении. Место прививки лопнуло, прорвался вчера гнойничок и немного крови. Сейчас кровавая корочка на месте прививки. Место прививки никак не травмировали, не задевали. Беспокоит внешний вид, т.к. с первым...
Ekaterina
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанным вами симптомам это нормальная специфическая поствакцинальная реакция на введение БЦЖ .
Местная реакция происходит в несколько этапов : сначала на месте инъекции остается пятнышко , через 4-6 недель появляется инфильтрат, затем образуют пузырек с жидкостным содержимым, после чего пузырек вскрывается , выделяется содержимое в небольшом количестве и пустула покрывается корочкой, далее идет рубцевание и к 6 месяцам , а иногда и к году образуется рубчик , свидетельствующий об удачном формировании иммунитета против туберкулеза .
Сейчас место вскрытия ничем не обрабатывайте , держите в сухости и покое .
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...