пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Белый налет ангина
8 апреля
Ребёнку 3.10 г. Больно глотать ангина белый налет в горле. Температура 3 дня под 40.Назначили антибиотики амоксиклав таблетки 250мг . Сказали читать в инструкции по весу. Вес Ребёнка 22кг. Какую дозировку нужно дать таблеток 250мг.? Есть еще супензия 125 мг. Если ее купить то...
MERMAID, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
При сильной боли в горле /наличии налета на миндалинах необходимо исключить бактериальную ангину. Для этого можно использовать стрептотест (продается в аптеке). При положительном ответе необходим антибиотик.
Так как налёт может быть и при вирусной инфекции, тогда антибиотик не эффективен.

Препарат выбора - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема.
Курс 10 дней.
На 22 кг необходимо 1100 мг в сутки.
Если брать таблетки 250 мг, необходимо 4,5 таблетки в сутки, что не очень удобно.
Если брать суспензию 125/5 мл, то в сутки нужно 44 мл суспензии. ( по 14,7 мл 3 раза в день).

Можно попробовать найти аугментин 400/5 мл.
Он будет 13,75 мл в сутки ( по 4,6 мл 3 раза в день или по 6,9 мл 2 раза в день)
У ребенка непонятный стул, 1 год 1 месяц
8 апреля
Ребенок сегодня с утра Поел, прошел час, он сидел и блеванул, второй раз непонятный жидкий стул, температуру меряла, нету, что это может быть? Как прикрепить фото стула? Ребенок немного вялый, накормила супом , примерно через минут 30 опять рвота была фонтаном, что нам...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить дебют кишечной инфекции с возможным развитием симптомов в течение нескольких часов. При рвоте может быстро развиваться обезвоживание. Основное лечение таких состояний - приём солевых растворов (адиарин регидрокомплекс, регидроВит, например). Как правило, на каждый эпизод рвоты расчёт 10 мл/кг, выпить полученный объем раствора в течение суток .
Солевые растворы рекомендуется давать прохладными, маленькими порциями- чайная ложка, потом постепенно увеличивая до столовой ложки каждые 3-5 минут. Если произошла рвота, ждём 15-20 минут, и вновь отпаиваем.
Рвота с желтой водичкой- примесь желудочного сока, если рвота с зеленью- повод к вызову скорой помощи.
Красные флаги, когда срочно обращаться за медицинской помощью:нет мочи в течение 6 часов, моча стала концентрированная, нет слёз при плаче, слюна стала вязкая, запах "мочёных яблок" от ребёнка появился, вялость или беспокойство, ребёнок не хочет пить.
В случае более жидкого стула может быть рекомендован энтерол 1 капсула или пакетик 2 раза в день до 10 дней, можно размешать содержимое капсулы в жидкости, только не в горячей, чтоб эффективность препарата не снизилась
Отравление бытовым газом?
8 апреля
Здравствуйте, ребёнок(2 года) включил газовую плиту, а я не заметила и не знаю сколько шёл газ , на кухне открыто окно на микро проветривание , запах газа почувствовала только сейчас, сразу открыла везде окна , но ребенка уложила уже на обеденный сон . Что делать ? Стоит...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На данный момент всё не обходимое для устранения опасной для здоровья ситуации Вы сделали-устранили причину (перекрыли газ) и обеспечили проветривание помещения.
Сейчас за ребенком рекомендуется только наблюдение. Признаками отравления является головная боль, головокружение, общая слабость и вялочь, тошнота, рвота, спутанность сознания. Признаки при отравлении проявляются уже в течение нескольких часов, поэтому при появлении чего-либо из вышеперечисленного рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить ребенка на очный осмотр к врачу.
Наблюдение проводится в течение суток, т.к. именно за это время угарный газ полностью выводится из организма.
Будьте здоровы 🙏
Подросток расшифровать анализы.
8 апреля
Расшифровка анализа и узи. Какие действия?Рвота , диария с периодичностью. Боли в животе.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дозировка амоксиклава ребенку
8 апреля
Здравствуйте , к ребенка температура 5 дней 38.7, врач выписал амоксикоав 250/5 мл по 3 мл 3 раза в день - 6 дней.не смогли найти такой дозировки, нет нигде. Нашли 125/5 мл. Но мы не можем понять какой дозировки ему давать и сколько раз, так как дозировка другая Помогите...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ржавчиной поцарапался ребенок без прививки
8 апреля
Ребенку 1 год и 3 месяца. На прогулке упала ртом (верхней лесной) на уличный ржавый велосипед, который мы недавно достали из неотапливаемой теплицы. Была капля крови на десне на верхнем зубе. Я сразу же набрызгала Мирамистин, потом домой зашли помыла руки с антибактериальным...
Эльза
Вопрос закрыт
Обычно после введения противостолбнячной сыворотки госпитализация не требуется, достаточно часового наблюдения за состоянием после вакцинации
Температура без симптомов
8 апреля
Добрый день. Ребенку 1,8. Неделю назад у ребенка были сопли один день , именно текли. Через неделю вечером поднялась температура 38,5 легко сбилась, но 2 дня поднималась каждые 4-5 часов. Теперь поднимается каждые 12-13 часов. Выше 39 не было ни дня. Но за эти дни нет никаких...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме от 4,5, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке


В таком случае важно исключить инфекцию мочевыводящих путей, иногда протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой.

Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Расшифровка ОАК
8 апреля
Здравствуйте, вижу повышенные результаты СОЭ. И тромбоцитов. По Лимфоцитам там 50, а не 5. Ошибка лаборатории. Ребенку 1.2. Может быть такой результат на прорезывание Зубов
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Соэ непостоянный показатель и зависит от стресса (крика, волнения, плача), от приема пищи.
Норма у деток до 15-20
Повышенная температура и плохой анализ крови у ребёнка 2 года
8 апреля
Ребенку 2 года. Уже неделю температура поднимается 1-2 раза в день до 38 - 38.5. Свечи парацетамол и Нурофен суспензия ее легко сбивают. Стул в норме. Ест то нормально, то отказывается. Слегка красное горло. Ничего не болит. Когда температуры нет, веселая, активная.Белка в...
Елена
Вопрос закрыт
В подобных случаях , как и указала выше , можно придерживаться выжидательной тактики, в пятницу , например, пересдать ОАК , при тенденции к снижению лейкоцитов и незрелых гранулоцитов , к так же отсутвии воспаления в ушах - антибактериальной терапии не требуется

Если эти показатели наоборот , будут нарастать , то антибиотик будет оправдан при условии сохранения повышенной температуры тела

Только лишь цифры в бланке анализов лечить обычно не нужно.
Понос со слизью, температура
8 апреля
Добрый день, ребенок 1.2 частый стул со слизью, очень много слизи, температура, находимся на отдыхе, стала давать энтерофурил, баксет , нурофен при высокой температуре, сделала сейчас питание смесь 2-3 раза в день, каша утром , пюрешки мяско и кабачок на обед и ужин, в стуле...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут.

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты -кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол по инструкции
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Прожилки крови могут быть на фоне частого стула , а так же при бактериальной кишечной инфекции
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендуют сдать ОАК, кал на Оки
Скарлатина но кровь вирусная
8 апреля
Здравствуйте заболели 27.03 боли в горле и темп 38.5+-,появмлась сыпь по телу и большая концентрация в тазовой области и язык типичный для скарлатины.(фото прилагаю)Врач назначила антиб амоксицилин 500 (2р в день, 10 дней)На 6-7 день облащиет коша на ладошках, в паховой...
Элина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию и фото действительно достаточно типичная картина для скарлатины.

Анализ крови после приема антибиотиков и не будет бактериального характера, поэтому оценивать его сейчас уже не имеет смысла.

Кровь просто спокойная по возрасту, без воспалительных изменений.

Главное, что анализ мочи и ЭКГ без отклонений после перенесенной инфекции.
Петехиальная сыпь
8 апреля
Здравствуйте! Врач назначил Аскорутин для ребенка 13 лет, для укрепления капилляров , сосудов. У ребенка сыпь на лодышке выступила на ноге где пальцы. В аптеках противопоказания говорят до 18 лет. У меня вопрос можно ли давать эти таблетки и зачем врач их прописал Аскорутин 2...
Надежда
Вопрос закрыт
В ленте прочёл про избыточный вес и повышенный аппетит, рекомендую в таких ситуациях сдать анализы на ключевые дефициты и при наличии заняться их устранением.

При дефицитах минералов и витаминов очень часто наблюдается повышение веса: организм каждый съеденный грамм откладывает про запас.

Витамин Д - это очень важный витамин для регуляции липидного обмена: в условиях его дефицита наблюдаются активация липогенеза, при этом торможение липолиза, это и приводит к увеличению количества жировой массы.

Нехватка железа это автоматически тканевая гипоксия- нехватка кислорода, приводит к перееданию и набору веса. Организм любым образом ищет железо, которое переносит кислород и его носители (растворители и транспорт) которые доставят это железо в клетки. Поэтому повышается тяга к разным продуктам, особенно к их странному сочетанию, чтобы хоть как-нибудь заполнить запасы железа.
Пупочная грыжа?
8 апреля
Здравствуйте Ребенку 2 года, девочка. Сегодня заметила, что трет пупок (обычно когда нервничает) и он мне показался странным. Это пупочная грыжа? И если да, то что делать? Очень переживаю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По фото пупок и пупочная область выглядят обычно, без выпирания
При пупочной грыже - пупочное кольцо широкое, при натуживании может быть выпирание кожи
По фото же область выглядит спокойно
Если же ребёнок трет, возможно действительно при волнении - навязчивые движения
Кишечная инфекция у ребенка 3 года
8 апреля
Здравствуйте! У ребенка вчера началась рвота, небольшая температура около 37,5 - 38,0. Заразилась от меня. Отпаивала водичкой теплой и давала полисорб. К утру рвота ушла, но сегодня после 11 утра начала подниматься температура, в данный момент 39,2. Дала нурофен детский....
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию похоже на кишечную инфекцию. Симптомы могут сохранятся 5-7 дней. Температура так же может быть.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Щадящую диету: Исключаем: свежие фрукты и овощи; цельное молоко, творог, йогурты/творожки, сыр, масло, яйца; макароны; свежую выпечку, хлеб; сладкое; соки. Можно: бананы; хлеб (вчерашний), баранки, сушки, сухари, постное печенье; супы (ненаваристые – на 3-м бульоне) + добавить немного картофеля и мяса – курица/индейка; крупы (греча, рис, булгур, перловка).
- Поддержание водного баланса - адиарин регидрокомплекс/гидравит (разводим в 200мл и даем ДРОБНО (по чайной ложке в 5 минут).
- Для понижения температуры обычно рекомендуют парацетамол в суспензии из расчёта 15мг/кг (разовая доза). Принимать парацетамол можно до 4 раз в сутки с интервалом 5-6 часов. Так же рекомендуют нурофен в суспензии из расчёта 10 мг/кг (разовая доза). Принимать нурофен можно до 3 раз в сутки с интервалом 7-8 часов.

При частом подъеме температуры, учащении стула и рвоты, изменение цвета стула на черный/белый/с прожилками крови или стула полностью водой, полный отказ от воды или еды, сонливость, урежние мочеиспускания - это повод для срочного очного осмотра педиатра.
Кашель, насморк
8 апреля
Ребенок 1 год. Заключения педиатра: вирусная инфекция, мокрота в нижних отделах, густые сопли. Ребенок закашливается и не может откашлять мокроту. Особенно в лежачем положении. Назначения:Сироп от кашляИнгаляция физраствор+беродуралАльбуцид, чтобы подсушить сопли...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Подскажите, кашель в течение дня одинаковый?
Во время сна, в горизонтальном положении сильнее?
Нет ли осиплости голоса?
Врач не ставил обструктивный синдром?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...