Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

7 апреля

Здравствуйте. Ребенку 3 месяца, температура 37,4 плохо кушать стал вечером, до этого в течение дня ел хорошо. Насморка и кашля нет. В туалет сутки не ходил. Что нам делать подскажите пожалуйста?

Елена

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-04-07T17:40:11+03:00

Здравствуйте!

У детей до года механизмы терморегуляции еще незрелые.

У младенцев нормой считается температура до 37,2 – 37,3°C (в подмышечной впадине), особенно если измерение проводится после еды, плача или в жарком помещении.

Так же стоит обратить внимание на физические факторы:
- Слишком теплая одежда, одеяло, жара в комнате. Оптимальная температура в детской — 19–22°C.
-Сосание — физическая работа, которая повышает температуру.

Техника измерения температуры тела:
· Ртутным (или электронным) градусником в подмышечной впадине.
· Малыш должен быть спокоен, должно пройти минимум 30-40 минут после кормления или купания.
· Если используете бесконтактный инфракрасный термометр, он часто может выдавать погрешность или занижать/завышать показания.

Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение.

Question 2

Жидкий пенистый стул у грудничка 3 месяца

2 ответа

7 апреля

Здравствуйте ,малышка 3 месяца полностью на гв ,болели 2 раза пиелонефритом как осложнение гидронефроза ,скоро ложимся в больницу ,пили антибиотики от этого было сильное раздражение на попе ,вылечили только недавно с помощью мази элидел (выписывал участковый педиатр )Начался...

Виктория, Балашиха

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-07T08:29:59+03:00

Виктория здравствуйте, это может быть проявлением транзиторной лактазной недостаточности, особенно на фоне лечения
Попробуйте ограничить молоко цельное в своем рационе
Лактазар может помочь в таких ситуациях, доза подбирается индивидуально, можно пробно начать с половины капсулы перед основными кормлениями, потом с педиатром обсудите коррекцию дозировки

Question 3

Частые срыгивания после смеси

1 ответ

7 апреля

Здравствуйте! Ребенку 3.5 месяца, он на гв. До месяца бывало докармливали смесью, но ребенок её срыгивал фонтаном очень долго и был вялый после этого. Давали пару раз и каждый раз такое было. После того больше не давали. Сейчас решили опять докармливать, купила уже смесь на...

Анжелика

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-07T08:26:20+03:00

Здравствуйте, Анжелика
Когда кормите только грудью, все хорошо? Рвоты нет? Как ребенок прибавляет в весе? Почему хотите докармливать?
Все смеси, перечисленные, содержат цельный белок, можно попробовать линейки с частичным гидролизом белка, например, линейки комфорт или гипоаллергенная, но тут тоже нет гарантии хорошей переносимости

Question 4

Лечить кашель

1 ответ

7 апреля

Здравствуйте.Подскажите какой раствор для лечения небулайзерома необходим для лечения кашля у ребенка 11 лет, диагноз острый бронхит

Елена

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-04-07T17:41:52+03:00

Здравствуйте!

Острый бронхит крайне редко имеет бактериальную этиологию, подавляющие большинство — вирусную. Тем самым лечение острого бронхита заключается в симптоматической терапии.

С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа.

При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства, однако, безопасность и эффективность данных препаратов у детей до 6 лет не доказана. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами.

С обезболивающей и жаропонижающей целью могут применяться препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Также могут помочь:
- прохладные или, наоборот, теплые напитки;
- охлажденная мягкая пища (мороженное, кефир, йогурт);

Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений ОРВИ.

Question 5

У ребенка заложенность носа, ночной храп

6 ответов

7 апреля

Ребенок 2,5. Ходит в садик. Длительное время заложенность носа, периодически сопли. Недели 2 назад переболела с высокой температурой. Но нос так и не прошел. Много обращались к врачам прописывают одно и тоже, но в ночное время храп сохраняется. Сдали кровь, лор сказал что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алейникова Наталья Анатольевна · Answer · 2026-04-07T03:12:44+03:00

Здравствуйте. На момент забора крови 22 марта отмечается снижение количества лейкоцитов - норма на данный возраст от 6.0, что может указывать на наличие вируса в организме. Нейтрофилы, моноциты, лимфоциты в абсолютных числах в пределах возрастной нормы, в процентном соотношении повышение моноцитов и лимфоцитов, и снижение нейтрофилов - так же признак вирусной инфекции. Повышение эритроцитов может быть, если перед забором крови ребёнок не выпил воды (рекомендуется за 30 минут до визита в лабораторию выпить 50-100 мл чистой воды).
Признаков анемии и снижения количества железа в депо нет- гемоглобин не снижен, эритроцитарные индексы не снижены.
Изменение показателя распределения тромбоцитов оценивают только в случае изменения количества тромбоцитов - в анализе они в норме.
Но анализ при заболеваниях может меняться каждые 3-5 дней, поэтому на данный момент состояние иммунной системы оценить по нему невозможно.
В случае, если описанные симптомы сохраняются на фоне заболевания - допустимая норма, так как, если увеличены аденоиды, то во время заболевания их отёк усиливается, отсюда храп, насморк выраженный и длительный. Налёты в зеве могут быть бактериальные, вирусные, грибковые. Для исключения стрептококковой инфекции (учитывая налёт) можно провести стрептатест - в поликлинике или дома ( продаются в аптеке ).
Назонекс, как правило, не препарат первой помощи - больше накопительного действия, и важно соблюдать дозировку.
Хороший эффект обычно от промывание носа гипертоническими солевыми растворами Аква марис стронг можно с года. Аквалор актив форте и аква марис экстрасильный- можно с двух лет - более концентрированный раствор соли эффективнее уменьшает отёк.
Также можно обсудить с участковым педиатром вопрос санаторно-курортного лечения.

Question 6

Температура 38,5 у малыша

1 ответ

7 апреля

У сына(6месяцев) поднялась температура 38,5; на теле красные пятна. Может ли быть это связано с прорезываем зубов? У нас прорезался первый зуб.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-07T08:18:46+03:00

Здравствуйте, такая высокая температура не характерна для прорезывания зубов
Вероятнее всего, ребенок переносит вирусную инфекцию, необходим осмотр очного врача, также возможно понадобится сдать общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей

Question 7

Ребёнок начал заболеватт

1 ответ

7 апреля

У ребёнка появились сопли вчера вечером и утром кашель,какой противовирусное лекарство самое хорошее и самое сильное . Ребёнку 6 лет. А то в субботу у него День рождения и не хочется чтоб он свой день рождения просидел дома

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-04-07T17:43:10+03:00

Здравствуйте!

К сожалению, противовирусные препараты не обладают доказательной эффективностью в лечение орви.

С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа.

При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами.

Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений ОРВИ.

Question 8

Критический уровень лейкоцитов в моче

6 ответов

7 апреля

Ребенку 3 месяца, мальчик. Планово сдали мочу, выявили высокий уровень лейкоцитов-54, пересдали через 6 дней, это сегодня,-в моче обнаружены бактерии, а лейкоцитов стало больше 1300. Мочу собираем сразу в баночку, предварительно подмыв ребенка. Между двумя анализами наблюдала...

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Алейникова Наталья Анатольевна · Answer · 2026-04-07T02:31:20+03:00

Здравствуйте, Галина. По результату анализа мочи, симптомов- капризный, тонкая струйка мочи , повышение температуры, хоть и однократное, изменение частоты мочеиспускания ( и учащение, и урежение могут быть) - признаки инфекции мочевой системы. Учитывая то, что ребёнок очень маленький, увеличивается риск измений в почках- обычно рекомендуется стационарное лечение.
То, что по УЗИ в почках нет изменений - очень важно.

Question 9

Ребёнку 4 года после еды жалуется на животик и лежит

1 ответ

7 апреля

Что такое может быть мы только лежали в больнице с ротовироусом приехали домой 1,5 дня все было хорошо позавчера вечером ее вырвало и на утро вчера была температура 37 и 1 потом она поднялась до 37 и 4 позже сама спала, и вот когда ребёнок принимает еду жалуется на боли

Кристина

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-07T08:15:50+03:00

Кристина, здравствуйте
После перенесенной вирусной кишечной инфекции часто бывают повторные жалобы
Это может быть и функциональное нарушение пищеварения, тогда нужно только кормить маленькими порциями лёгкой пищей, понемногу, хотя бы несколько дней, с постепенным медленным расширением диеты
Но так как вы лежали в стационаре, мог быть контакт с другой инфекцией, если симптомы будут сохраняться, выпаивайте потихоньку и покажитесь очному врачу

Question 10

Насморк у ребёнка 1,7

5 ответов

7 апреля

Здравствуйте! Ребёнку полных 1 год и 7 мес, ходит в д/сад с конца декабря, частый насморк (2 недели сад, 2 недели больничный), от соплей кашель. С 03.04 опять начался насморк, из носа постоянно текут прозрачно-желтые сопли, достаточно обильно, общее состояние ребёнка хорошее,...

Кира, Елизово

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-04-07T02:37:15+03:00

Панова Евгения Григорьевна

Скорейшего выздоровления 🙏

Question 11

Расшифровка ОАК

1 ответ

7 апреля

Ребенку год. Три дня температура(первый до 38,2, второй до 38,7, третий до 38,7), четвертый день сдали ОАК что не в норме: гематокрит-42,9; эритроциты-5,43; МСНС-31,5; нейтрофилы(общ.число)-75,7; лимфоциты-18,6; эозанофилы-0,5; СОЭ-12. Четвертый день без темпы, а на пятый...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-07T08:11:22+03:00

Елена, здравствуйте
Возможно, ребенок перенес внезапную экзантему, это детская вирусная инфекция, для которой характерна лихорадка, а потом высыпания
Анализ лучше прикрепить полностью, отдельные компоненты оценить нельзя
Сейчас как самочувствие у ребенка?

Question 12

Ребенку уже 3 месяц ,а стул не востанавливается

7 ответов

7 апреля

В месяц у ребенка начались проблемы со стулом появилась слизь ,иногда цвет зеленоватый.Бурление в животике при кормление.И жидкие ,с бурение.Каждое кормление ходим.И комочки иногда белые бывают,как не перевариваемое.Сдавали кал на углеводы,и общий анализ все в норме.кормлю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-04-07T00:48:08+03:00

Здравствуйте, по описанию стул как вариант нормы для малыша такого возраста
Кал на углеводы не информативен в данном случае ,диагноз лактазная недостаточность ставится клинически по симптомам : стул пенится , полностью впитывается в подгузник ,есть кислый запах и раздражение попы
У малыша есть данные симптомы ?

Если есть фотографии стула ,то приложите пожалуйста

Стул у малыша может быть в норме :
-По цвету :желтый ,зеленый ,желто-зеленый ,оранжевый ,горчичный
НЕ должен быть : черный ,обесцвеченный (белый) стул
-По консистенции :жидкий или кашицеобразный
НЕ должен быть :плотный,как у взрослого ,овечий кал (кружочками ),пенистый, полностью впитывающийся в подгузник,раздражающий перианальную область

В норме могут быть белые вкрапления ,слизь в небольшом количестве , могут появляться кусочки непереваренных овощей и фруктов за счет того ,что ферментативная система у деток еще не зрелая
НЕ должно быть : прожилок крови

Question 13

Жидкий стул, беспокойство, кряхтение новорожденного

1 ответ

7 апреля

Добрый день. Нам 1,5 месяца. С 5-6 недель стал жидкий стул. Мы на смешенном вскармливании. Иногда наедаемся полностью грудью, иногда докармливаю смесью (семилак Голд). Стул впитывается в подгузник, чуть остается, вроде не пенистый, но пузырьки есть. Стул не частый, раньше был...

Дарья

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-07T08:08:59+03:00

Здравствуйте, по описанию, транзиторная лактазная недостаточность возможна, в сочетании с коликами и младенческой дисхезией
Элькар зачем?
Можно пробно дать препарат лактазы перед основными кормлениями и посмотреть в течение недели на динамику жалоб

Question 14

Ребенок 4 месяца

2 ответа

7 апреля

Ребенок 4 месяца. С 3х месяцев заметила , что стало больше слюней. Последние 2 недели ребенок кашляет, как будто поперхивается. Температуры нет, насморка нет. все хорошо Что это может быть? очень переживаю

Валентина, Волгоград

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-04-07T00:45:26+03:00

Здравствуйте ,В этом возрасте у детей начинается активное слюноотделение в норме,так как начинается подготовка к прорезыванию зубов,большое количество слюны и ее скопление может вызывать кашель,обычно такой кашель не частый в течение дня
Если кашель частый и длительно не проходит или появляются еще какие то признаки орви ,в таком случае лучше очно показаться педиатру чтобы провел аускультацию(прослушал легкие ),посмотрел горло и десны

Question 15

Добрый день. Сдали кал на углеводы результат 3,50++, копрограмма р-н-6. Ребёнок выгибается, плохо спит, педиатр прописал колиф лактазу по 5-6 капель, пьёт вторую неделю эффекта нет, можно ли поменять на другой препарат?

1 ответ

7 апреля

Беспокоит, что ребенок выгибается, поджимает ножки, плохо засыпает. Может мне тоже надо диету держать безлактозную, или вообще молочку на есть?

Оксана

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-07T08:04:54+03:00

Здравствуйте, Оксана
Клинические симптомы и результаты анализа действительно похожи на проявления лактазной недостаточности
Да, вам можно попробовать убрать как минимум цельное молоко, а лучше оставить только термически обработанные продукты молочные (запеканка творожная, сыр), хотя бы на 2 недели пробно
Колиф 5-6 капель каждое кормление? Или всего? Сколько дней уже даёте?
Уточните возраст ребенка и как набирает вес?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме