Онлайн консультация педиатра

Question 1

6 апреля

Ребенку 5.5 лет, зпрр. Запор уже недели 3 ходит в туалет раз в 4 дня, пару раз после клизмы Микролакс, купила биогай даю каждый день, (газы отходят хорошо) а вот с туалетом не как, раньше ходил кашиобразно каждый день. Сдали кровь там завышен гемоглобин, и еще показатели что...

Полина

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-06T20:53:28+03:00

Здравствуйте!

По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это может указывать повышение гемоглобина.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, соответствуют возрасту. Воспалительных изменений нет.

повышение эозинофилов и IgE может быть признаком аллергии или глистной инвазии,
Если ребенок не аллергик,
Сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.

Ребенок склонен к аллергии?

С запором это не имеет связи.

Алт, аст и другие биохимические показатели в норме.

Для того, чтобы устранить запор, нужно начать с налаживания водного режима - ребенок должен пить жидкость в расчете 50 мл/кг в день.

Контролируется рацион питания, 5 порций овощей и фруктов ежедневно, то есть достаточное употребление клетчатки. Кисломолочные продукты так же каждый день.

Основное лечение в таких случаях это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта.

Начинают прием с 1/2 пакетика (пакетик 4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

Примерно раз в 2-3 дня с шагом 1/2 пакетика,

Пока не достигается нужный эффект — самостоятельный мягкий ежедневный стул.

В среднем поддерживающая дозировка может доходить до 1 г на кг.

Терапия должна быть длительной, минимум 2 месяца.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижается доза препарата, если отмечается ухудшение, то рекомендуется вернуться к прежней дозировке.

Question 2

Расшифровка анализа крови ребенка (3 года) при болезни

5 ответов

6 апреля

Здравствуйте. В субботу у дочери 3 лет начались сопли как обычно после сада. И с четверга на пятницу утром глаза были в странных выделениях, к субботе их стало больше. В воскресенье вызывали врача домой. У дочери воспалены глазки, опухло горло и сопли. В глубине горла имеется...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-04-06T20:54:27+03:00

Здравствуйте.

По фотографиям можно предположить не налет, а казеозные пробки.
С ними ничего не делаем, либо можно обратиться к лор-врачу для промывания.
Самостоятельно избавляться от них не рекомендуется.

На сегодняшний день общее самочувствие ребёнка как-то изменилось в лучшую сторону?

По анализу крови отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами и лейкоциты на верхней границе нормы, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Question 3

Мастоцитоз

4 ответа

6 апреля

Здравствуйте,подскажите,пожалуйста, ребёнку 1год и 5 месяцев, поставили диагноз мастоцитоз. Назначили лечение комфодерм когда краснеет,набухает место тучных клеток. Пару дней назад на фото (под цифрой 1) воспалилось, не могу сказать точно трамвировал или на еду. Кушали все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-04-07T12:15:11+03:00

Добрый день.
Мастоцитоз бывает кожный, когда поражается только кожа, а так же системный, с поражением органов, чаще он возникает у взрослых. Солитарная (солидарная) мастоцитома это кожная форма, в виде бляшки.
Скорее всего, по описанию можно предположить что у ребенка кожная форма. Но более точно может сказать только дерматолог на очном приеме
Лечение данной патологии симптоматическое, диета обычно направлена на исключение гистаминолибераторов, то есть продуктов которые усиливают выброс гистаминов- исключают: Ферментированные продукты: Выдержанные сыры, квашеная капуста, соевый соус, уксус. Так же к этим продуктам относится рыба , морепродукты , яичный белок, цитрусовые, ананасы, томаты, баклажаны, шпинат, клубника, орехи, какао, шоколад, бананы , так же различные пищевые добавки и красители , например глутамат

Question 4

Красное горло у грудничка

2 ответа

6 апреля

Ребёнку 2 месяца и 3 недели, заложен нос, похрюкивает ( физиологический ринит). Промываем нос физраствором, иногда использую аспиратор. Сегодня на приёме педиатр сказала, что горло красное и прописала Аквалор горло по 1 впрыскиванию 3 раза в день. В инструкции написано, что...

Диана

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-06T20:42:19+03:00

Здравствуйте! Я врач-педиатр, изучила Ваш вопрос. Как правило, в таких случаях достаточно просто промывать нос солевым раствором, при выраженной заложенности носа использовать Називин беби. Если ребенок на грудном вскармливании, почаще предлагайте ему грудь. Остальные методы лечения, в большинстве случаев, не требуется. Вирусные инфекции проходят самостоятельно. Наша задача лишь немного помочь организму.

Question 5

Кровь в кале

5 ответов

6 апреля

Здравствуйте. В феврале у нас были высыпания в перинатальной области. После сдачи соскоба выявили грибок. Мы его пролечили (Мази местно + противогрибковым суспензию внутрь). Но, на фоне высыпаний ей было больно ходить в туалет , она стала терпеть, в результате довела себя до...

Анастасия

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-06T20:20:39+03:00

Здравствуйте! Вероятнее, что кровь на фоне твёрдого стула, который травмирует слизистую.

Основное лечение запора является прием слабительного,

Он не вызывает привыкание, так как не всасывается в слизистую действует только в просвете кишечника.

Доза должна быть подобрана так, чтобы стул был ежедневный и мягкий, чтобы ребёнок не мог сдерживать. То есть сейчас можно сказать, что один пакетик это мало. Дозировка должно быть увеличена

Минимальный курс лечения два месяца, он может быть больше, если при плавной отмене препарата запор возвращается.

Question 6

Частое и болезненное мочеиспускание

6 ответов

6 апреля

Дочери 8 лет, со вчерашнего дня начала часто бегать в туалет по-маленькому. Температура в норме, живот не болит, но при мочеиспускание чувствует дискомфорт, жжение, резь, покалывание. Сдали сегодня ОАМ и посев с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам....

Наталия

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-06T20:55:16+03:00

Здравствуйте! По анализу мочи признаков воспалительных изменений нет, показатели явно не отклонены.

По такому анализу антибиотик обычно не назначается, но все зависит от дальнейших жалоб, при сохранении болезненности врач очно может назначить фурагин

Пока для облегчения ситуации можно делать сидячие ванночки с ромашкой, раствором фурацилина 2-3 раза в день по одной 10-15 минут.

Для обезболивания может использоваться нурофен до 3 раз в сутки.

Question 7

Белок и скрытая кровь в капрограмме

5 ответов

6 апреля

Ребёнку десять месяцев, запоры ( стул каждый день, но козьим калом, очень сильно тужится ). Прикорм плюс гв. Сдала анализ на кальпротектин и заодно решила сдать на капрограмму. В капрограмме положительные белок и скрытая кровь.

Дарья

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-06T20:17:27+03:00

Здравствуйте!
По анализам признаков воспалительных изменений нет.
В копрограмме реакцию на скрытую кровь не оценивают, это не информативно.

Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.

Когда начались запоры?
Слабительные не принимали?

Question 8

Газики новорожденного

6 ответов

6 апреля

Добрый вечер! У новорожденного газик, ей 21день. Хотим дать эспумезан бэйби, мы на смешанном вскармливании. Как лучше давать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-04-06T20:12:03+03:00

Здравствуйте

Дозировка Эспумизана Бэби получается по 5 капель в каждое кормление (примерно до 6 раз в сутки, добавляют в бутылочку с детским питанием или дают с помощью маленькой ложечки до/во время или после кормления)

Так же при коликах рекомендуется Для облегчения симптомов выполнять
Массаж живота по часовой стрелке. На живот выкладывать теплую пеленку или грелку из вишневых косточек.
Высаживание малыша в позе тигр на ветке, упражнение велосипед

Question 9

Бщий анализ крови и мочи,помогите расшифровать.

7 ответов

6 апреля

Добрый вечер,пришли результаты анализов малыша 1 месяц и 3 недели,сдавали по причине мед.отвода по прививкам,педиатр сказал сделать прививку бцж до 2 месяцев.13 числа записались делать.Вопрос следующий,а точнее их 2,нет ли повода для беспокойства в общих чертах,это первый...

Владимир

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-04-06T20:04:54+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Противопоказаний к вакцинации нет, всё хорошо по анализам.

Question 10

Диарея после антибиотика?или кишечная инфекция

3 ответа

6 апреля

Добрый день!1ого апреля госпитализировались с дочерью в стационар-высокая температура на протяжении 4х дней(до 39.5 макс)перед этим и слегка красное горло,сдали анализы в платке,пришла плохая моча и кровь-в моче лейкоциты около 500,в крови повышены были нейтрофилы.я думала на...

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-04-06T20:26:13+03:00

Фото посмотрела
Кал водянистый желто-зеленый

К сожалению, онлайн мы не можем назначать препараты.
И к энтерофурилу нет показаний.
В подобной ситуации рекомендуется сдать кал на кишечные инфекции, по возможности общий анализ крови развернутый.
И продолжить симптоматическое лечение.

При кишечных инфекциях , обычно, значительное улучшение наступает к 4-5 суткам

Самое главное -не допустить обезвоживание.
Так как Это прямое показание для госпитализации

Question 11

Синюшность и опухлость глаз

4 ответа

6 апреля

Здравствуйте, у новорожденной 2 недели очень сильные синяки под глазами и красные пятна на веках, что такое? Это опасно?

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-04-06T22:08:05+03:00

Андреева Надежда Александровна

Вариант нормы. После сна глазки могут немного отекать.

Question 12

Две смеси для ребенка

5 ответов

6 апреля

Скажите, пожалуйста, было кесарево малышу в роддоме давали прикорм смесь нестажен 1, находимся и на ГВ и на смеси, показалось что нестажен 1 тяжело даётся малышу, на молочко реагирует как то легче и решила попробовать смесь Симилак комфорт, но побоялась вводить её и...

Лиля

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-04-06T19:48:10+03:00

Здравствуйте!

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.

Обычно рекомендуют использовать только одну смесь, так как идет достаточно большая нагрузка на ЖКТ, в целом все смеси плюс-минус одинаковые, за исключением лечебных, поэтому рекомендуют выбрать какую-то одну.

Нет, обычно препараты симетикона не влияют на задержку стула.
В норме стул может отсутствовать до 5-7 дней, при условии если кал не плотный.

Question 13

После прогулки ребёнок пришёл с холодными ногами

5 ответов

6 апреля

Здравствуйте. У меня двое детей. Старшему ребёнку 8 лет, младшему 3 года 2 месяца. Старший ребёнок болеет с 1 апреля. Температура, очень болело горло. Сейчас кашель и вокруг губ очень воспалилась кожа. Кашель похожий как при трахеите. Сдавал мазки на грипп и ковид,...

Юлия

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-04-06T19:43:06+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте, ничего страшного не случилось. То, что вы сразу напоили ребенка теплым чаем - отлично. Малыш был одет вполне адекватно условиям погоды. Не вижу ошибки.
Фарингосепт можно продолжить давать. Ангидак можно прыскать в горло, если малыш жалуется на боль в горле. В остальном- только наблюдение. Без симптомов красное горло обычно не лечим, так как у малышей такого возраста ещё достаточно насыщенный сосудистый рисунок, и горло может быть красным при абсолютно спокойной картине, без заболеваний.

Question 14

Трудности с опрожнением

6 ответов

6 апреля

На ГВ. С 2х месяцев началась сильная дисхизия? Ребенок мог не опрожнять кишечник по 5 дней ( говорили норма), сама не выдерживала обычно на 3 день, тк сильно тужился и уже орал с истерикой, при этом запора не было( кал кашицеобразный, с примесями небольшого количества слизи и...

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-06T20:44:54+03:00

Улезкина Алина Александровна

Да, на всякий случай стоит сделать

Question 15

У ребенка в моче повышен белок

1 ответ

6 апреля

Добрый день,у мальчика 8 лет в моче обнаружен повышенный белок, а в крови повышены моноциты и лимфоциты. Нужно ли лечение? Анализы прилагаю!

Мария

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-04-06T19:34:20+03:00

Здравствуйте
Как правило, по результату общего анализа мочи белок до 0, 3 г / л допускается, обычно это не является отклонением, но необходимо оценивать и остальные показатели

Содержание белка может возникать при дефектах сбора, мочу рекомендуется собирать после подмывания ребенка, непосредственно в стерильный контейнер, тогда результат будет достоверным

Для уточнения и оценки показателей необходимо приложить результаты анализа

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме