пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Лактазная недостаточность или все таки АБКМ
6 апреля
Здравствуйте. Ребенку 3,5 месяца, до 1,5 месяца был на смешанном, даю нутрилон комфорт, смесь не меняла. Изначально кал был глиняной констистенции болотного цвета. От коликов давала саб симплекс и биогаю. В 2 месяца кал стал пенистым, не сильно жидким и не частым, 1 раз в...
Лиля
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить отсутствие АБКМ. Для АБКМ, действительно, характерна кровь в кале, плохие прибавки в весе, сыпь.

Пена и слизь в кале, сама по себе, также не говорит о патологии. Если помимо этого наблюдается раздражение перианальной области и жидкий стул, рекомендуют ввести Лактазар на каждое кормление.

Смеси класса комфорт, обычно, хорошо переносятся детками. В таких случаях смесь не меняют.
Кашель и насморк у детей
6 апреля
Добрый день!У нас двое детей. Старшей дочери 3 года, а младшей дочери 8 месяцев. 27 марта у старшей дочери поднялась температура 38,2 и такая высокая температура продержалась 3 дня. На протяжении этих дней давала Нурофен и парацетамол. На третий день обильно потекли сопли...
Ольга, Рязань
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию и в таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение: обильное питье, промывание носика, увлажнение воздуха в доме. Альбуцид в таких случаях не рекомендуют.

Антибиотики назначают только после сдачи анализов, так как на вирусы антибиотики не действуют.

Лазолван и другие муколитики в целом, противопоказаны детям данного возраста.
Ребенок 1 год
6 апреля
Здравствуйте! Ребенок (мальчик) 1 год. Сделали манту, через 3 дня прививку от ветрянки и еще одну не помню как называется, отпаротита и др. Через 3 дня температура 38.5, стул 3 раза в день злованный , зеленого цвета. Была рвота однократно во время еды. На 4 й день,...
Ульяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
При рвоте рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Если рвота однократно- ничего страшного, рекомендуется придерживаться диеты и кормить небольшими порциями, чтобы не раздражать слизистую желудка.

По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет, но если у ребёнка отит, то лечение оправдано.
Белый нарыв на губе у ребёнка
6 апреля
Несколько дней назад ребёнка на детской площадке ударили качелей,разбили губу. Сегодня появились такие пузырьки. Чем можно их обрабатывать? Не могут ли его высадить из сада?
Наталья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобный элемент наиболее характерен для афтозного стоматита, вследствие травматизации, в таких случаях рекомендуют:

- исключить холодную, горячую, солёную, острую пищу,
- при повышении температуры: нурофен 10 мг/кг не более 3 раз в сутки, парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки.
- местно гель холисал 3-4 раза в сутки.
- на губу наносить пурелан.

Как правило, подобный стоматит не заразен и ребёнок не нуждается в изоляции, при условии, если количество язвочек в ротовой полости не увеличивается.
Кормление в 3 месяца
6 апреля
Здравствуйте, родила девочку в срок 38.5 недель вес 3840 ,рост 54. Потеряли в роддоме до 3512 кг. Полностью на ГВВ 1 месяц набрали 1 кг 230 грамм, во 2 месяц набрали всего 680 грамм ,но у нас был пик лактазной недостаточности , в 3 месяца набрали 700 грамм и рост 62,5 вес...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному описанию общая прибавка более чем достаточная, питание ребенок усваивает

По мере роста ребенка прибавки уже не будут значительными, увеличивается двигательная активность

Как правило, в подобных случаях, докорм не требуется
Анализы, вирус
6 апреля
Здравствуйте Ребенку 10 месяцев, на ив Сейчас болеет, горло очень красное, осиплость, температура 38,5-39, на протяжении 4хтдней. Вчера не могла проглотить воду и смесь, видимо горло болело. Ночью легли в инфекционку. Пневмонию исключили Температура так же прыгает, кашель,...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! После капельницы с глюкозой анализ недостоверные, так как ее поступило большое количество в кровь, она утилизируется через мочу (что вызывает повышение в моче), а так же может сохраняться в крови та, которая еще не была утилизирована.

Снижение лейкоцитов при нормальном С-реактивном белке чаще всего говорит о средне-тяжелом и тяжелом течение вирусной инфекции, иногда такое понижение может давать розеола и вирус гриппа.
Жидкий стул у грудничка
6 апреля
Здравствуйте, грудничку 2 месяца полностью на грудном вскармливание,неделю назад кал стал очень жидким,как вода,полностью впитывается в подгузник. Стул у ребенка обычно 1 раз в день. Ребенок постоянно тужится, поджимает ноги. Питание свое ничего не меняла,все как обычно ем,...
Алсу
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Фото пока не видно
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Прививка от манингококовой инфекции
6 апреля
Здравствуйте ! Дочка 2 года . вес 12,600 кг. поставили прививку от менингококковой инфекции. Сейчас перед сном дневным стоит дать Зодак 5 капель и можно ли вечером перед сном или выждать 12 часов и дать ночью ( в 1 ночи )? И если болит рука , но температуры нет можно ли дать...
Анна, Курск
Вопрос закрыт
Профилактику по возможности проводите, нос Орошать солевыми растворами от 3-4 раз в день, Проветривать помещение, поддерживать влажность в помещении 50-60 %
Режим дня в 11 месяцев
6 апреля
Ребенку на днях исполнится 11 месяцев. В последние дни время бодрствования увеличилось на 30 минут. До этого утреннее ВБ после ночного сна составляло 3,5 часа, теперь 4. Днем и вечером одинаково было по 4 часа, сейчас 4,5 часа. Режим дня выглядел так: Подъем в 8.001 ДС в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Проблему со стулом
6 апреля
Здравствуйте, ребенок 1,4 года сегодня сходил в туалет и я обнаружила такие красные прожилки у него в кале Что это может быть ? Ребёнок ходит в туалет не регулярно 1 раз в 2-3 дня
Кристина, Березники
Вопрос закрыт
Кристина, здравствуйте, прожилки крови часто бывают при микротрещинах слизистой прямой кишки и ануса при плотном стуле, при запоре у ребенка
Для заживления слизистой необходимо, чтобы стул был мягким и регулярным
Можно использовать тыкву, киви, чернослив, следить за обильным питьём
При недостаточном эффекте используют послабляющие препараты, например Дюфалак или форлакс
Для заживления на слизистую ануса можно наносить Бепантен
Вакцинация
6 апреля
Здравствуйте! Ребенку 2.6 года. 27 марта сделаны вакцины Менквадфи и первая доза от ветрянки. На 14 апреля я записала ребенка на первую дозу вакцины Клещевак. Так как я совсем забыла про клещей, будем делать по ускоренной схеме. Вопрос: на момент вакцины от клеща пройдет 17...
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Конечно ,очень важно чтобы малыш был защищен !
Растите здоровые 🌸
Рвота отсутствие аппетита
6 апреля
Добрый день!Ребенок 2,4 года первый раз случилась рвота 04.04 около восьми вечера, после еще была около 5 раз за ночь. Все это время давали много воды дробно и смекту. 05.04 утром ребенок проснулся нормально активничал съела немного каши и макарон, перед дневным сном...
Наталья, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Учитывая, что сотрясение мозга исключено, в таких случаях рвота наиболее характерна для кишечной инфекции.
Аппетит в норме может быть снижен, главное чтобы ребёнок достаточно пил и мочился.

В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета (исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости),

-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз,

-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы,

-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день,

Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
Высыпания на ножках и немного на ручках
6 апреля
Высыпания на ножках и немного на ручках. Диагноз не поставили. Направляли запрос нескольким педиатрам и дерматологам. Три предположения: узловатая эритема, энтеровирус и крапивница. Сейчас капаем фенистил. Других реакций температура, зуд - нет. Ребенок ведет себя как обычно....
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
С большей вероятностью причиной пятен может быть воздействия вируса. Предотвратить их наличие в жизни ребенка, конечно, невозможно, не не каждый вирус вызывает возникновение сыпи.

Можно сдать общий анализ крови, на тактику лечения это не повлияет, но возможно, что будет видно вирусные изменения.

Если сыпь вирусная, то она проходит самостоятельно, но нужно понимать, что иногда высыпания могут сохраняться до 2-4 недель.
Смешанное вскармливание
6 апреля
Добрый день! Малышу 18 дней , вес при рождении 3670 , на данный момент 4000 кг . Роды были путем кс , далее нас разлучили и меня отправили в гинекологию долечиваться после родов , малыша положили в патологию с желтушкой, кормили его смесью гипоаллергенной нутрилон 1. 3 суток...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Появление синевы вокруг губ при сосании требует обязательного проведение УЗИ сердца, если оно не было проведено в роддоме для исключения патологии сердца.
Так же сцеживание не является точным показателем того, сколько на самом деле выпивает ребенок, так как оно образуется постепенно во время сосания. При длительном сосании рекомендовано обращение на консультацию консультанта по ГВ для оценки эффективности сосания и правильности организации ГВ.

1. В первый месяц жизни ребенок на ГВ прикладывается в среднем каждые 1-2 часа, кормление смесью так же проводится по требованию, но обычно ребенок просит реже, чем на ГВ, так как смесь переваривается чуть дольше. При этом объем докорма при смешанном вскармливании рассчитывается по тому, сколько прибавил малыш. Подскажите, какие были потери веса и минимальный вес? Косвенными признакми достаточного количества молока являетя хорошее настроение, ежедневный стул, частые мочеиспускания.

2. Обычно малыш сам регулилирует время своего нахождения у груди. Докорм дается после груди.

3. Если у родителей ребенка нет аллергий, то гипоаллергенная смесь обычно не требуется. При наличии аллергии с профилактической целью может применяться гипоаллергенная смесь любой фирмы, так как если смесь допущена в магазин, значит она безопасна и полноценная для ребенка.
Бронхит , инфекция верхних дыхательных путей
6 апреля
Добрый день! Прикрепляю два назначения врача для ребенка 9 месяцев и 8 лет. Интересует конкретно дозировка пульмикорта. Подруга напугала, что это очень много для обоих
Алена, Ярославль
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомилась с фотографиями , дозировка пульмикорта верная , до года для снятия приступов назначается 0,25 мг ( 1 мл и 2 мл физ раствора), а в более старшем возрасте для снятия приступов 0,5-1,0 мг и 1 мл физ раствора, после ингаляции попить воды и ополоснуть рот обязательно.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...