Онлайн консультация пластического хирурга

Question 1

1 ответ

15 апреля 2025

Здравствуйте месяца полтора ребенку 2.5 года делали повторную операцию на носу. Операцию не простая случай сложный сейчас интересует как заживает рубец. Удалили нитки и одна сторона рубца краснела, оказалось что кусочек нитки остался мы стездили в больницу и нам удалили...

Олька, Самара

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-16T15:08:11+03:00

Здравствуйте!У вас прошло совсем мало времени после операции,поэтому рубец сейчас находится в стадии красного рубца, которое длится до 6 месяцев. В эту стадию в рубце происходит интенсивный неравномерной рост сосудов,в связи с этим отдельные части рубца могут иметь неравномерный участок покраснения,которые может изменяться в связи изменение интенсивности кровотока на фозе физических нагрузок нагрузок и изменении внешней температуры.
Для получения эстетичного результата необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- наносить тонким слоем контратубекса 2 раза в сутки,после полного высыхания геля наносить жидкий силикон(кело-кот,дерматикс) на 24 ч, как минимум в течение 6 месяцев.
- Избегать воздействия высоких температур (ограничить принятия горячего душа, ванны, посещения солярия, сауны) в течение 6 месяцев;
- Избегать попадания солнечных лучей на область рубца в течение 1 года. Для защиты от солнца используйте spf не менее 50.

Question 2

Разбила губу и над губой, нужно ли зашивать

1 ответ

14 апреля 2025

Упала и рассекла губу и над губой, к врачу сразу не обращалась, как срастётся ранка

Вера

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-16T15:12:28+03:00

Здравствуйте!Как ушибленно-рваные,так и сквозноюые раны губ желательно зашивать. При введении ран на губах без зашивания чревато заживлением раны вторичным натяжением, что в результате привет к грубому деформирующему рубцу,который може доставить как функциональный и эстетический дискомфорт в будущем.
Здовья Вам!

Question 3

Белый участок шва

2 ответа

13 апреля 2025

Здравствуйте, было кесарево 2 года назад . По итогу сформировался рубец келоид , сначала кололи гормоны потом сделали в феврале операцию по иссечению рубца. Сейчас немного красный , но тонкий. Но с правой стороны белая полоса участок - похожая на гной , врач пытался выдавить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-13T10:44:57+03:00

Здравствуйте!К сожалению,по прикрепленным фотографиям сложно что-то оценивать. Для оценки необходим очный осмотр для пальпации,и определения показаний к пункции и узи данной области. Данные манипуляции необходимы для дифференциальной диагностики между рубцовым процессом и лигатурным свищом.

Question 4

Серома вокруг импланта груди

1 ответ

10 апреля 2025

Добрый день, я делала увеличение груди 5 лет назад. Подскажите пожалуйста как мне быть, 2 месяца назад появилась серома в левой груди, ее не много по узи, но присутствуют не приятные ощущения, она стала плотней на ощупь и мне не приятно лежать на животе. Иногда бывают...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-12T03:44:20+03:00

Здравствуйте!Судя по вашим жалобам имееются признаки капсулярной контрактуры и поздней серомы. Для постановки точного диагноза необходим очный осмотр для пальпации молочных желез и самостоятельной оценки мрт снимков. Скажите,пожалуйста, в течение 5 лет были ли выполнены какие-нибудь визульные методы обследования груди?Была ли ранее описана в их заключении серома?

Question 5

Птоз верхнего века

1 ответ

9 апреля 2025

Стоимость блефаропластики?Противопоказания?В анамнезе аденокарцинома,операция в 2019

Наталья, Анапа

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-16T15:26:23+03:00

Здравствуйте!Стоимость блефаропластики зависит от множества факторов, и средняя стоимость круговой блефаропластики от 90 до 150 тысяч рублей. Для уточнения цен,советую Вам посмотреть их на сайтах клиник в которых проводятся подобные операции.
Противопоказания к блефаропластике: острые респираторные и инфекционные заболевания,психические
заболевания, ЗНО на лице, тиреотоксический зоб, диффузный токсический
зоб (болезнь Грейвса/Базедова), тромбофлебит глубоких
вен нижних конечностей, восстановительный период после офтальмологических операций (после коррекции зрення по методике LASIК - 6 мес), синдром сухого глаза,
прогрессирующие заболевания глаз (кератит, блефарит), доброкачественный
эссенциальный блефароспазм, непроизвольный спазм круговой мышцы глаза, острые и хронические воспалительные процессы в тканяэ орбиты и челюстно-лицевой области,
травматические поражения век (ушибы,порезы,ожоги и др.), предрасположенность к обрязованню келоидных рубцов.

Question 6

Что делать если один глаз меньше другого

1 ответ

9 апреля 2025

Часто начала замечать что один глаз меньше другого, для меня это стало большим дискомфортом, можно ли как то обойтись без операции?

Ольга

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-18T19:29:47+03:00

Здравствуйте!Для того, чтобы Вам что-то порекомендовать необходим очный осмотр ,или как минимум осмотр фотографий сделанные в молодости и сейчас,чтобы понять была ли асимметрия у вас раньше,или она обусловлена неравномерной липодистовией жировых компартментов лица и птозом мягких тканей верхней и средней трети лица.

Question 7

Появилась горбинка

1 ответ

7 апреля 2025

Добрый вечер, делала риносептопластику в октябре месяце, 3 недели назад появилась небольшая горбинка или даже как шишечка чуть выше кончика носа, вызывает дискомфорт и мне не нравится, ездила к хирургу который делал операцию , сказал что это отек и все пройдет, но мне что то...

Маргарита, Новокубанск

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-07T19:52:33+03:00

Здравствуйте!Судя по прикрепленной фотографии имеются признаки псевдогорбинки, которая проявляется за счёт послеоперационного отека. Отек после ринопластики может сохраняться до 1 года,и усиливаться при несоблюдении рекомендаций. При псевдогорбинке обычно рекомендуют:
- сон с возвышенным головным концом 2-3 месяца;
-избегать длительного нахождения головы наклоном вниз 3 месяца;
- Избегать воздействия высоких температур (ограничить принятия горячего душа, ванны, посещения солярия, сауны;
- Ограничить воздействия долгого пребывания на солнце, обязательно пользуйтесь защитным средством с спф не менее 50(лучшего всего La roche-posay anthelios);
- Соблюдайте диету, исключить соленую, жареную, копченую пищу, которая может вызвать избыточную отечность кожных покровов.
- Принимайте антигистаминный препарат зиртек 10 мг 1 раз день, 3-5 дней;
-ночное тейпирование носа (важно,чтобы Ваш доктор показал,как это делать!)
- Капли лимфомиозот, по 20 кап 2 раза в день, 10-14 дней(не принимать при наличии аллергии на йосодержащие препараты!)
- Курс микротоков хорошо снимет отеки,необходимо как минимум 5 процедур,2 раза в неделю, с через каждые 2-3 дня.

Question 8

Вагинальная пластика

1 ответ

7 апреля 2025

Здравствуйте. Во время родов сделали эпизиотомию и вот спустя 7 лет после родов поставили пролапс задней стенки 2 ст. Вход во влагалище очень большой был, чувствительность при половом акте снижена. Решилась на операцию. Сделали заднюю кольпорафию, перинеопоастику и...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-07T19:09:02+03:00

Здравствуйте!У Вас прошло достаточно времени,чтобы начать полнеценную половую жизнь. Обычно после такого объёма оперативного вмешательства половую жизнь рекомендуется начинать через 8 недель,этого срока достаточно, чтобы швы рассосались, а послеоперационные рубцы приоблюрели необходимую плотность.
Рекомендации для начала половой жизни после подобных вмешательств следующие: первый классический секс после вагинопластики ,как и последующие должны проходить очень бережно, с использованием лубрикантов, под полным контролем женщины.

Question 9

Возьмут ли на операцию с повышенными лимфоцитами и пониженными нейтрофилами

1 ответ

7 апреля 2025

Здравствуйте! Через 8 дней трансконъюктивальная блефаропластика нижних век под общим наркозом, при сдаче анализов выявлено 2 показателя отходящих от нормы. Лимфоциты 45.1 и нейтрофилы 43.6. Возьмут ли на операцию с такими показателями?

Ольга

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-16T20:46:58+03:00

Здравствуйте!Как правило,такие изменения в общем анализе крови не являются противопоказанием к проведению данной операции,если,конечно, вы недавно не перенесли ОРВИ, то таком случае ,операцию лучше отложить на 1 месяц.

Question 10

Расхождение швов

1 ответ

6 апреля 2025

Сделала подтяжку с имплантами , вертикальный шов расходится Сделала узи жидкости нет Что делать ?Уже второй раз зашивают его

Марина

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-18T19:42:05+03:00

Здравствуйте!При расхождении швов проводится ревизия раны с удалением нежизнеспособных тканей,с последующим наложением вторичных швов. После чего рану введут под воязкой бранолинд Н с перуанским бальзамом и нанесением мази левомеколь 2 раза в сутки,до полного заживления раны.Также для разкрузки линии шава рекомендуется тепирование молочных желез,постоянная носка компрессионого бельяв течение 6 месяцев.

Question 11

Синяки не проходят уже месяц

1 ответ

6 апреля 2025

Здравствуйте. Чем мазать синяки после круговой блефаропластики. Прошло уже 5 недель. Сначала пожелтели, а теперь опять потемнели

София

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-16T20:52:35+03:00

Здравствуйте! Без фотографии сложно что либо Вам порекомендовать. Вероятнее всего описанные симптомы соответствует послевоспалительной пигментации,которая редко,но может возникнуть после блефаропластики из-за выраженных кровоизлияний в ткани. В таком случае наиболее эффективным является электрофорез с гидрокортизоном, и фототерапия для уменьшения пигментации.

Question 12

Пластика живота

2 ответа

6 апреля 2025

Здравствуйте! После 2 беременностей живот просто в ужасном состоянии. Осложняется еще всё тем, что 9 лет назад, во время первой беременности, поправилась на 30 кг, были сильные стрессы, заканчивала институт, полное отсутствие режима. После рождения ребёнка скинула кг 10, но...

Марина

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-06T06:10:40+03:00

Здравствуйте!У вас имеются показания к абдоминопластике с ушиванием диастаза, однако данная операция противопоказана пациентам ожирением 3 ст. Перед операцией желательно иметь идекс массы тела (далее ИМТ) от 25 до 29. При отсутствии эффекта от спорта и диет,обычно первым этапом рекомендуется выполнение бариатрической операции,а только потом пластическая операция,когда достигните целевых показателей ИМТ.
Абдоминопластика достаточно серъёзная операция с тяжелым реабитационным периодом,после которой беременность возможна,но не желательна, так как диастаз может рецидивировать,а кожа растянутся,поэтому операцию рекомедуется выполнять тогда, когда вы точно будете уверенны,что больше не будете рожать.
При ожирении повышается риск различных осложнений в период беременности и родов,как для матери ,так и для ребёнка. Несмотря на большой риск развития осложнений у беременных женщин ожирение не является противопоказанием к беременности!При подготовке к беременности и родам необходимо тщательное обследование, наблюдение не только акушера-гинеколога, но и эндокринолога, диетолога; проведение постоянного контроля массы тела, уровня артериального давления, состояния углеводного обмена в течение всей беременности.

Question 13

Шишка на переносице после ринопластики

1 ответ

4 апреля 2025

Прошло три недели после ринопластики, день назад сняли лонгету с носа, на переносице с одной стороны есть шишка, не болит, но кожа там красная, шишка выпирает и при прощупывании отчетливо чувствую ее контуры, как нарост на кости Переживаю за эстетику, горбинка на носу плюс...

Вероника

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-05T04:08:10+03:00

Здравствуйте!Судя по прикрепленным фотографиям имеются признаки псевдогорбинки, которая проявляется за счёт послеоперационного отека. Для дифференциальной диагностики данной горбинки с фиброзом и костной мозолью необходим очный осмотр для пальпации,и определения показаний для проведения Кт пазух носа. При псевдогорбинке обычно рекомендуют:
- сон с возвышенным головным концом 2-3 месяца;
-избегать длительного нахождения головы наклоном вниз 3 месяца;
- Избегать воздействия высоких температур (ограничить принятия горячего душа, ванны, посещения солярия, сауны;
- Ограничить воздействия долгого пребывания на солнце, обязательно пользуйтесь защитным средством с спф не менее 50(лучшего всего La roche-posay anthelios);
- Соблюдайте диету, исключить соленую, жареную, копченую пищу, которая может вызвать избыточную отечность кожных покровов.
- Принимайте антигистаминный препарат зиртек 10 мг 1 раз день, 3-5 дней;
-ночное тейпирование носа (важно,чтобы Ваш доктор показал,как это делать!)
- Капли лимфомиозот, по 20 кап 2 раза в день, 10-14 дней(не принимать при наличии аллергии на йодмодержащие препараты!)
- Курс микротоков хорошо снимет отеки,необходимо как минимум 5 процедур,2 раза в неделю, с через каждые 2-3 дня.
Скажите, пожалуйста, какая горбинка на ощупь (полотная,мягкая?)пропадает ли при легком надавливании в течениее 5 секунд,смещается ли при смещения кожи в сторону?

Question 14

Шрамы на шике уребенка

1 ответ

4 апреля 2025

Какие процедуры помогут избавиться от шрама после глубокой царапины и ветрянки, дочке 4 года, шраму 2 и три года

Оксана

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-16T20:57:22+03:00

Здравствуйте!Без фотографии сложно что либо Вам порекомендовать. Обычно при атрофических и нормотрофичных рубцах со спайками на лице рекомендуется субцизия рубца,с последующей лазерной терапией. Здоровья Вам!

Question 15

Длительный отек после Смас лифтинга

1 ответ

2 апреля 2025

Добрый день! 19.02 была сделана эндоскопическая подтяжка лица, длительные отеки на лице, особенно на скулах не проходят, была сделана физеопрлцедура, не помню название ( две процедуры разные за один раз) десять дней. Результата нет. Какие есть способы избавиться скорее от...

Екатерина Сергеевна

Вопрос закрыт

Бешли Орхан Рафетович · Answer · 2025-04-06T04:59:36+03:00

Здравствуйте!Для уменьшения отека рекомендуется:
- Избегать воздействия высоких температур (ограничить принятия горячего душа, ванны, посещения солярия, сауны);
-Спать на спине с возвышенным головным концом,избегать напряжения глаз в течение суток и сна на животе;
- Контролировать объем потребляемой воды в сутки , из расчёта: вес тела* 31мл;
- Ограничить воздействия долгого пребывания на солнце, обязательно пользуйтесь защитным средством с спф не менее 50 (лучшего всего La roche-posay anthelios),на носите на области где была проведена операция соответствии инструкции.
- Соблюдайте диету, исключить соленую, жареную, копченую пищу, которая может вызвать избыточную отечность кожных покровов.
- Принимайте антигистаминный препарат зиртек 10 мг 1 раз день, 3-5 дней;
- Капли лимфомиозот, по 20 кап 2 раза в день, 10-14 дней (не принимать при наличии аллергии на йодсодержащие препараты!)
- Курс микротоков с гидрокортизоном хорошо снимет отеки,необходимо как 5-7процедур,2 раза в неделю, с через каждые 2-3 дня.