Онлайн консультация проктолога

Question 1

1 ответ

12 декабря 2025

Почти 2 года назад я удалила геморроидальный мешок или анальную бахромку.. я точно не знаю. После трещины еще задолго до удаления образовались эти комочки. После этой операции я не могу нормально жить!! У меня регулярно появляются трещины, мне больно ходить в туалет - да,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-12-13T02:45:30+03:00

Здравствуйте! Любая операция в области ануса оставляет после себя рубцовую ткань, которая не эластична и не растяжима, к сожалению, при сопутствующих факторах ( запоры, плотный стул, спазм сфинктера и т.д. ) это может провоцировать возникновение трещин, и заранее спрогнозировать это момент невозможно.
С каждой последующей операцией объем рубцовой ткани только увеличивается, для области ануса это имеет значение в плане отдаленных последствий.
Поэтому перед тем, как решиться на удаление узла или бахромки, иссечение трещины, важно оценить, так ли сильно проблема нарушает качество вашей жизни.
Будьте здоровы!

Question 2

Острый тромбированный геморрой 1 ст, увеличение узла при начале лечения

5 ответов

11 декабря 2025

Подскажите пожалуйста, вчера был поставлен диагноз, назначено лечениеАНОСКОПИЯ: слизистая ярко розовая, сосудистый рисунок сохранен, на 3,11 часах не увеличенные геморроидальные узлы. На 7 часах отмечается увеличенный тромбированный узел, без признаков разрыва. Признаков...

Ivan, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-11T23:55:16+03:00

Здравствуйте
Ознакомился с Вашей проблемой.
Лечение Вам доктор назначил абсолютно верное. Главное полностью его провести. Быстро данная проблема не пройдет. Улучшение в течении первой недели, полное восстановление в течении 3-6 недель. Так что необходимо набраться терпения и следовать рекомендациям

Question 3

На₽сты возле заднего прохода

1 ответ

11 декабря 2025

Соскочили какие-то белые наросты возле заднего прохода, все чешется. Что мне делать?

Игорь

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-12-11T23:31:59+03:00

Здравствуйте! Чтобы детально оценить ситуацию, важно видеть проблемную область.
По описанию не исключаются милиумы, герпетические высыпания, кондиломы.
Для уточнения в таких случаях рекомендуется обратиться очно к проктологу для детального осмотра.
Будьте здоровы!

Question 4

Прищ на конце копчика

1 ответ

11 декабря 2025

У мужа выскочил гнойник на копчике когда выдавливали было много гноя но сразу стало легче подскажите что это может быть находимся на войне нет возможности пойти к врачу

Елена

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-12-11T23:35:30+03:00

Здравствуйте! Чтобы детально оценить ситуацию, важно видеть проблемную область.
По описанию похоже на эпителиальную копчиковую кисту в стадии нагноения.
Для уточнения в таких случаях рекомендуется обратиться очно к проктологу для детального осмотра, может понадобится вскрытия гнойника.
До обращения в подобных ситуациях рекомендуется накладывать мазь Левомеколь или Фуцидин 2 раза в день.
Будьте здоровы!

Question 5

Геморой после родов

3 ответа

11 декабря 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли на гв вставлять свечи метилурациловые? После родов были разрывы, начались проблемы со стулом, сначала было страшно и больно, потом совершенно никак не получалось, микролакс не помогал толком, начала пить три раза в день фитомуцил,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2025-12-11T20:47:02+03:00

Метилурациловые свечи обычно применяются для заживления трещин и повреждений слизистой прямой кишки, и действуют местно, системного всасывания практически нет. Данных о противопоказаниях при грудном вскармливании нет, поэтому в большинстве источников их считают совместимыми с ГВ, особенно при коротком курсе и местном применении. Главное — соблюдать инструкцию, использовать только при необходимости и наблюдать за реакцией ребёнка. Также важно продолжать поддерживать мягкий стул: пить достаточно жидкости, клетчатку (например, фитомуцил), возможно, лёгкие смягчители кала по согласованию с врачом. Если появятся усиление боли, кровотечение или другие тревожные симптомы, обратиться к врачу раньше запланированного визита.

Question 6

Восстановление кишечника после лучевой терапии

4 ответа

11 декабря 2025

Здравствуйте! Меня зовут Ирина. Мой отец (70 лет) проживает в Республике Беларусь. Ему поставили диагноз -рак in situ верхнеампулярного отдела прямой кишки прямой кишки cTisN0M0 O ст. В операции отказано из-за сопутствующих заболеваний (артериальная гипертензия 2 степ. риск4,...

Ирина, Витебск

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2025-12-11T20:57:34+03:00

Ирина, здравствуйте. Состояние вашего отца после лучевой терапии действительно требует аккуратного комплексного подхода, потому что появляются лучевые повреждения слизистой прямой кишки и нарушение моторики кишечника, что вызывает ложные позывы, запоры и боль. Для облегчения ситуации обычно применяют комбинацию мягких слабительных, противоспазматиков и препаратов для защиты слизистой. Меры, которые часто рекомендуют при таких проблемах: диета с лёгкой клетчаткой (каши, овощи на пару, фрукты, но не грубая клетчатка), достаточное количество жидкости (1,5–2 литра в день при отсутствии противопоказаний), дробное питание, избегание очень жирной и острой пищи, а также регулярное положение на туалете по возможности в одно и то же время. Из препаратов, которые назначают при лучевых поражениях и спастическом запоре: мягкие слабительные типа лактулозы или дюфалака для регулярного стула, тримедат или мебеверин для снятия спазмов, препараты сульфасалазина или месалазина (салофальк, месакол) для защиты слизистой); свечи с метилурацилом помогают заживлению слизистой. Активированный уголь и пробиотики типа линекса можно продолжать для нормализации микрофлоры. Очень важно наблюдение врача, чтобы исключить осложнения, потому что лихорадка и слабость могут говорить о присоединении инфекции. Второй этап лучевой терапии пока нельзя проводить до стабилизации состояния. Начинать новые препараты и корректировать дозы лучше только после очного осмотра гастроэнтеролога или проктолога, даже при готовности приобрести лекарства, чтобы избежать передозировки или побочных эффектов.

Question 7

Большой геморрой

3 ответа

11 декабря 2025

Здравствуйте. Моей бабушке 92 года. Запоры и пьет слабительное. Раз в четыре дня. Уже давно такая ситуация,что если сидит в туалете то вылезает что то из попы. Бывает очень сильно. Я сделала фото. Что это такое ,это геморрой или кишка может уже вываливается. Убираем влажной...

Мария

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-11T19:56:13+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой.
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы+ мукофальк принимать 1-3 раза в день в виде отвара, за 30 минут до еды.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней..
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 8

Припухлость и покраснение в районе копчика

6 ответов

11 декабря 2025

Изначально появилась маленькая шишка и немного зуделоПосле похода в сауну на следующий день разболелось в районе копчика Появилась припухлость, краснота и повысилась по месту температураРаньше такого не былоСидеть подолгу больно, сидячая работа Нахожусь в отдаленных местах от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-11T19:42:22+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации нельзя исключить воспаление эпителиальной копчиковой кисты.
Необходимо очно посетить проктолога или хирурга. При подтверждении диагноза потребуется оперативное лечение: вскрытие и дренирование гнойника. Сейчас же можно приложить салфетку из бинта с мазью фуцидин.
Ибупрофен 400 мг при боли
Ципролет 500 мг 1 таблетка 2 раза в день 5 дней

Question 9

Какой то шарик возле заднего прохода

1 ответ

11 декабря 2025

Когда сидишь на корточках возле заднего прохода что то надувается В положение стоя или лежа все нормально

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-11T19:01:22+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Нет. Все поддается консервативной терапии

Question 10

Краснота, боль

3 ответа

11 декабря 2025

Здравствуйте, прошу сказать, норма ли это или перинатальный дерматит или что это. Фото прилагаю. По ощущениям, просто кошмар, длится это с апреля, я прошла сто кругов ада у гастроэнтерологов, колоноскопия, фгдс, биопсии, нашли терминальный илеит в подвздошке, по биопсии как я...

Ирина

Вопрос закрыт

Нариманян Рузанна Ивановна · Answer · 2025-12-12T09:14:48+03:00

Кишечник реагирует на нервное состояние. Сильная тревога ухудшает пищеварение. Соответственно антидепрессанты вам помогли по этой причине. Если есть возможность можно взять консультации психотерапевта для того чтобы справиться с эмоциональным состоянием.

Question 11

Наружний узел не проходит.

6 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте. Мужчина 42г.онкология ГЦК, начал принимать кабозантиниб и через неделю начался жидкий стул, ещё через неделю вышел наружний узел. Лечили : энтерифурил табл.5 дней, линекс, лоперамид,свечи релиф ультра 7 дн.2 раза/день , мазь левомиколь и троксевазин поочерёдно,...

Юлия

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-12-11T17:01:53+03:00

Здравствуйте! Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный тромбозом узла.
Безусловно, для уточнения диагноза в таких случаях необходима консультация врача- проктолога с детальным осмотром.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) :
-внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней).
- Крем Релиф про ( либо оставить Постеризан Форте) 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь или Офломелид несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!

Question 12

Рак сигмовидной кишки

6 ответов

11 декабря 2025

При колоноскопии описание : просвет кишки концентрически сужен. Слизистая кишки в области сужения инфильтрирована, изьязвлена, под налетом фибрина, отмечается выраженная контактная кровоточивость, при биопсии ригидность и фрагментация ткани. Это точно рак?Гистологии пока нет

Татьяна

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-11T14:12:18+03:00

Здравствуйте
Исходя из описания исследования(колоноскопии) можно предположить, что речь идет и опухолевом процессе с изьязвлением. Более точно можно сказать только после получения результатов гистологического исследования. Далее необходимо очно посетить онколога. Перед приемом необходимо сделать кт брюшной полости с контрастом.

Question 13

Жалобы на дискомфорт

1 ответ

11 декабря 2025

Беспокоит жжение,зуд в заднем проходе,при этом тянущие боли внизу живота

Анастасия

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-12-11T23:38:09+03:00

Здравствуйте! Чтобы детально оценить ситуацию, важно видеть проблемную область.
Причиной подобных симптомов может быть перианальный дерматит, геморрой, анальная трещина, гельминтоз.
Для уточнения в таких случаях рекомендуется обратиться очно к проктологу для детального осмотра.
Будьте здоровы!

Question 14

Лечение геморроя

1 ответ

11 декабря 2025

Геморрой. Лечение эффективное.Внутренний. Очень болит.

Вплентина

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-12-11T23:56:51+03:00

Здравствуйте! Чтобы детально оценить ситуацию, важно видеть проблемную область.
При внутреннем геморрое эффективен приём Детралекса или аналогов, ректально - свечи Релиф, при плотном стуле - Форлакс, адекватный питьевой режим (не менее 2 л воды в сутки).
Будьте здоровы!

Question 15

Периодичное нарушение стула

1 ответ

11 декабря 2025

Периодично происходит запор, либо проблемы с походом в туалет. Дефекация происходит либо 1 раз в день, либо раз в 2 дня

Тимофей

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-12-11T23:58:24+03:00

Здравствуйте! При запоре эффективно :нормализовать питьевой режим, добавлять в рацион клетчатку, кисломолочные продукты. При неэффективности - Форлакс или Фитомуцил 2 раза в день по пакетику.
В подобных ситуациях рекомендуется дообследование под контролем гастроэнтеролога.
Будьте здоровы!

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме