Онлайн консультация проктолога

Question 1

9 декабря 2025

Здравствуйте, беспокоит трещины после акта дефекации. В 2020 -2021 году была сделана операция по удалению геморроидальных узлов с трех сторон. (Последствия беременностей и родов. Было трудно ходить, они выходили наружу)На данный момент периодически бывает очень трудно сходить...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-12-09T19:25:39+03:00

Здравствуйте!
По симптомам нельзя исключить анальные трещины. Если возможно, приложить фотографии проблемной области.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Натальсид 2 раза в день до 10 дней, после чего перейти на свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавлять не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!

Question 2

Кровь в кале.

5 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте, села на диету жёсткую,так как есть лишний вес после 3их родов.Всё хорошо,но стала очень трудно ходить в туалет,запоры,очень больно,приходится сильно тужиться, либо кал очень твёрдый и такое чувство что ходишь коралами🤦‍♀️(извиняюсь)Я всю жизнь сижу на диетах...

Анастасия

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-09T19:06:05+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 3

Восстановление после операции по миллигану моргану

3 ответа

9 декабря 2025

28.11 мне сделали операцию, узлов было много по всему кругу. 29.11 медсестра сняла тампон, визуально все ок. Первый стул.30.11 стула нет, тк у меня психологический запор в больницах.1.12 выписали без осмотра врача, по ощущениям все нормально. Дома пришлось тужиться, тк за два...

Таисия

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-09T18:58:36+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

Рад был помочь

Question 4

Выпячивание тканей ануса

6 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте. У меня была анальная трещина, месяц не могла вылечить по предписаниям наших проктологов, у вас на сайте доктора помогли и за неделю почти все прошло. Спасибо большое! Теперь появилось выпячивание тканей ануса сантиметр где-то. Не болит, нет слизи, не сочится....

Лариса

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-09T18:46:48+03:00

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .Именно в тот момент, когда проблема определяется лучше всего

Question 5

Кровь при испражнении

3 ответа

9 декабря 2025

На последних неделях беременности был небольшой геморрой, пару дней, прошло все само. Было экстренное кесарево. Прошло месяца 2-3 после КС. Начались проблемы со стулом. Сейчас появилась кровь и боль при испражнении. Какие можно попробовать свечки или сначала необходимо...

Ирина, Пермь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-09T18:38:05+03:00

Посмотрел
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить анальную трещину
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!

Question 6

Хронический запор в 90 лет после неудачной операции по иссечению трещин

3 ответа

9 декабря 2025

Бабушке 90 лет. 50 лет назад была операция - иссечение трещин заднего прохода. Была проведена неудачно. Нарушена проходимость ануса. Приходится все эти 50 лет пользоваться спринцовкой с водой, потому что самостоятельно сходить в туалет не получается. Пользуется свечами...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-09T18:44:48+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации у бабушки нельзя исключить хронический атонический колит.
Учитывая возраст полноценно помочь очень тяжело.
В подобной ситуации рекомендовано лечится симптоматически:
Увеличить физическую нагрузку на сколько это возможно
Диета ( больше воды и клетчатки)
Мукофальк по 1 пакетику 3 раза в сутки на постоянной основе
Нутрифайбер длительно
При преобладании запоров - добавлять микро лакс( сенаде, дюфалак)
При преобладании поносов - смекта по 1 пакетику 2-3 раза в сутки.
Наблюдение у участкового терапевта
Будьте здоровы!

Question 7

Кровь при походе в туалет

5 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте, 5 дней назад начался жидкий стул, были частые позывы в туалет, думала , что инфекция или отравилась Стала пить хиллак и энтерол. Ничего не помогало, продолжаются частые позывы и пошла алая кровь. Несколько дней не могла сходить в туалет, но позывы продолжались ,...

Екатерина, Пятигорск

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-09T12:13:35+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 8

Покраснение попы

6 ответов

9 декабря 2025

Добрый день Мне 36 лет , второй или третий год , беспокоит зуд и иногда боль Вчера ночью сделал депеляцию кремом в попеНа утро боль, а на след утро вот такое , прикрепил фотографию Что может быть и что делать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-09T11:26:37+03:00

Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины.
Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бепантен(дексапантенол) 2 раза в день 14 дней.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.

Question 9

Лечение геморроя

5 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите как вылечить,до врача дойти не получается,ребенок маленький на ГВ,почти 2 месяца,до этого тоже был лечила свечи натальсид,крем проктогливенол,и фитомуцил,стул то нормальный,то бывает пару дней нету,потом тяжело ходить

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-09T11:02:14+03:00

Здравствуйте
Можно предположить обострение хронического геморроя.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес
Свечи прокто гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Question 10

Геморрой второй степени ,какая операция нужна и нужна ли вообще ?

4 ответа

9 декабря 2025

Добрый день , мужа беспокоит геморрой много лет ( боли , кровь )пропивает Детралекс переодически Врачи расходятся во мнение нужна ли операцияГеморрой 2 -3 степени с осложнениями .Есть три выписки , подскажите делать или нет?1 врач - 3,7 ,11 гемм узлы до 0.5 см без признаков...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-09T11:07:01+03:00

Здравствуйте
Как правило к оперативному лечению прибегают если Геморой 3-4 стадии.
Когда происходят частые обострения, что в свою очередь снижает качество жизни.
Когда консервативная терапия малоэффективная или улучшение без стойкой ремиссии.
Метод оперативного лечения подбирается индивидуально исходя из проявлений.
Восстановление после операции обычно происходит около 2-3 месяцев.

Question 11

Кровь при хождении в туалет по большому

5 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте, позавчера я сьела 3 киви, после этого у меня был зелёный понос, вчера же при хождении в туалет обнаружила, что при натуживании, чтобы сходить в туалет по большому из анального отверстия течет кровь, достаточное количество крови, я подумала, что у меня месячные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-09T09:43:31+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 12

Нарушение стула. Запор.

5 ответов

8 декабря 2025

Парень, 24 года. Проблемы со стороны других систем организма отсутствуют. Хронических заболеваний нет. До этого со стулом проблем не было, ходил как по часам. Неделю назад появилось непонятное чувство - в конце дефекации такое ощущение, что не до конца опорожнился и что кал...

Артем, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-12-09T00:09:08+03:00

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .Судя по Вашим жалобам Вам рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога.
Бутьте здоровы!

Question 13

Из ануса вышел длинный шнур телесного цвета

5 ответов

8 декабря 2025

Здравствуйте, ситуация следующая. Во время дефекации из области ануса увидела похожее на длинный шнур телесного цвета. Он как будто оторвался когда пыталась оттянуть. Очень переживаю что это такое и что делать? Фото прилагаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2025-12-08T22:33:30+03:00

Доброй ночи. Скорее всего, это так называемый «глист» (аскарида) или часть слизистой, иногда бывает слизи с кровью или каловыми массами. Важно не паниковать, но обязательно обратиться к врачу гастроэнтерологу или инфекционисту, чтобы взять анализ кала на яйца глист и при необходимости назначить лечение против паразитов. До визита врача тщательно мыть руки после туалета, подмываться, следить за чистотой белья и ногтей, не пытаться «достать» или оттянуть что-либо самостоятельно.

Question 14

Сильный запор

4 ответа

8 декабря 2025

Помогите пожалуйста После родов,делали эпизио,также есть внутренние швы,появился сильный Геморой и выпала задняя стенка влагалища.Со всеми этими проблемами не могу сходить в туалет,делала микролакс,ставила свечи бисакодил,совсем немного вышло очень плотного калаЧувствую что...

Юлия

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-08T21:27:42+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 15

Образование в кишечнике

5 ответов

8 декабря 2025

Сегодня прошла колоноскопию, получила описание и очень волнуюсь, это возможно злокачественное образование?Визуализируется плоское образование 0-llb красноватой окраски КР типа 2АЗаключение диагностика между плоской аденомы и заживающей эрозии слизистой оболочки

Олеся

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-12-08T20:22:23+03:00

Здравствуйте
Что бы картина происходящего была более ясна и можно было бы дать разъяснение, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию протокола исследования(колоноскопию).
Это позволит мне понимать, что именно нашел доктор

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме