Онлайн консультация проктолога

Question 1

26 ноября 2025

4 дня назад после поднятия тяжести вылез узел. Узел немного болезненный.Лечу релиф про, свечи постеризан, детралекс.Вопрос, это геморой точно, не паропрактит?

Василий, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2025-11-26T12:08:18+03:00

Здравствуйте! Да , это геморроидальный узел с тромбозом . К лечению можно добавить мазь гепатромбин чередовать с релиф про , промежуток между мазями 2 часа , 10-14 дней . Избегать горячие ванны , бани , алкоголь , поднятие тяжести , запоры и поносы . После стула подмываться . Улучшение на фоне лечения наступает на 7-10 день , полностью все проходит на 25-35 день . По возможности обратиться к проктологу.

Question 2

Абсцесс на задней проходи

4 ответа

25 ноября 2025

Здравствуйте. 7–8 дней назад в области заднего прохода появился дискомфорт и лёгкая боль. Я был у проктолога, и он сказал, что там образовался абсцесс. Он предложил его вскрыть, но я отказался. Затем он назначил мазь Бетаизодон. Я делал компрессы неделю: боль прошла, отёк...

Баха

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-25T23:38:55+03:00

Здравствуйте
Если есть гнойный процесс и даже если он частично вскрылся с выделением гноя и стало немного проще. Необходимо все ровно вскрывать абсцесс для адекватной эвакуации содержимого, в таком варианте воспаление пройдет быстрее. Если не вскрывать, то скорее всего произойдет формирование свища, что так же в дальнейшем приведет к операции

Question 3

Киста или свищ эпителиального копчикового хода?

2 ответа

25 ноября 2025

Образовалась межъягодичная шишка внутри, под кожей. В последнее время участились боли, особенно когда сидишь. Сегодня обнаружил еле набирающуюся жидкость как после того, как выдавишь прыщ. Кожа натянута, есть покраснение. Живем в маленьком городе, где даже нет возможности...

Роман

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-11-25T23:16:59+03:00

Здравствуйте. По фото у Вас нельзя исключить эпителиально копчиковых ход без признаков воспаления - это такой свищевой ход к копчику, через который поступает гноевидной отделяемое - оно может обостряться., появляться небольшие шишки в их проекции.
Лечение в подобной ситуации только оперативное, других вариантов нет. Рекомендуется обратиться на прием к хирургу или проктологу для решения вопроса о радикальном оперативном лечении.
Пока на рану можно положить повязку с водных хлоргексидином.
Будьте здоровы!

Question 4

Проблема с стулом

4 ответа

25 ноября 2025

После родов прошло 11месчцев, ситуация становится хуже. Последний месяц тяжело ходить в туалет по большому, приходится тужится сильно, в следствие чего появляется что-то похожее на геморрой, после каждого раза остаётся чувство что не все вышло.

Алёна

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-25T20:31:05+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 5

Непонятные шишечки на анусе

4 ответа

25 ноября 2025

Здравствуйте, мне прописали свечи Вольтарен , по геникологии , сегодня вечером что то не приятно стало сидеть , при натуживании шишечки больше а так небольшая , что это

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-25T20:13:33+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?

Question 6

Шишка на входе в анал

3 ответа

25 ноября 2025

Добрый день. Женщина 56 лет, диабет 2 типа, ведёт малоподвижный образ жизни-работает бухгалтер ом. Лишнего веса нет. Восемь дней назад при вечернем приёме ванны обнаружила у себя шишку а входе в анальное отверстаие. Похожее на геморой при косании чувствствовала дискомфорт и...

kostomarov70@mail.ru

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-25T18:41:46+03:00

Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

Question 7

Подготовка к колоноскопии при илеостоме

5 ответов

25 ноября 2025

Илеостома выведена после удаления опухоли прямой кишки. Как правильно подготовиться к колоноскопии. Нужно ил принимать фортранс. Надо клизмировать толстую кишку?

Ольга

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-25T16:08:14+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации необходимо принимать препарат Фортранс с расчетом на массу тела. Так же необходимо сделать очистительную клизму. При проведении колоноскопии осмотр проводится так же в «выключенном» отделе толстого кишечника

Question 8

Интрасфинктерный перианальный свищ

2 ответа

25 ноября 2025

Исследование проведено без внутривенного контрастирования.Перианальный свищ: + внутреннее отверстие на уровне анального края; .на 7 часах у.ц; + ход свища нисходящий; + интерсфинктерный, волокна наружного сфинктера по МР-данным интактны; . суммарная протяженность свищевого...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-25T16:14:18+03:00

Здравствуйте
Исходя из проведенного исследования(МРТ) выявлен свищ. Данное исследование позволяет точно определить наличие или отсутствие свища. При колоноскопии оценивается только слизистая толстого кишечника.
Врач так же мог не увидеть свищ.
Радикальное решение данной проблемы в иссечении свища

Question 9

Прием свечей при редком стуле

4 ответа

25 ноября 2025

Диагностирована анальная трещина. Доктор прописал консервативное лечение, включающее свечи Нигепан 2 раза в день. Сказал, что ставить нужно после дефекации. А мне раз в день даже бывает сложно это сделать, не говоря уже о двух. Микролакс каждый раз тоже использовать не могу:...

Сергей, Балашиха

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-25T14:37:41+03:00

Здравствуйте
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Для заживления трещины обычно рекомендуют свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
За счет форлакса стул наладиться и трещина если она острая должна полностью зажить

Question 10

Геморрой ?

5 ответов

25 ноября 2025

Здравствуйте.Около недели сильное набухание в области ануса. Небольшая шишечка появилась еще после родов 15 лет назад, не беспокоила. Сейчас проблемы со стулом и вот вылезло это. На очный прием к проктологу запись только на середину декабря. Что мне делать до очного приема?...

Ирина, Череповец

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-25T11:05:02+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 11

Болит попа у ребенка, покраснение

2 ответа

25 ноября 2025

Здравствуйте. Дня 4 как ребенок (4 года) периодически начал жаловаться «болит в попе». Думали, что натер или опрелость, моем аккуратно, мажем бипантеном, но краснота не проходит, а наоборот как будто увеличивается. Есть проблемы со стулом, последний раз в туалет ходил 2 дня...

Светлана

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2025-11-25T01:27:36+03:00

Здравствуйте.
Судя по Вашим жалобам и фото у Вас нельзя исключить перианальный дерматит.
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Зону вокруг ануса обрабатывать бепантеном 2-3 раза в сутки 10 дней
7. В прямую кишку мазь левомеколь 2 раза в сутки 7-10 дней
8. Форлакс по - пакетику 2 раза в сутки 1 мес
Осмотр детского хирурга в плановым порядке.
Будьте здоровы!

Question 12

Фурункул или парапроктит?

3 ответа

24 ноября 2025

Добрый день. Сегодня 3 день как вздулась шишка. Температуры нет, сама шишка горячее по ощущениям, чем тело. При дефекации болей нет. Есть только ощущение натянутости кожи( как будто фурункул зреет). Дискомфорт при хождении. За несколько дней до обнаружения шишки было...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-24T23:55:57+03:00

Здравствуйте
Судя по фото можно предположить парапроктит- это гнойное воспалительное заболевание перианальный области.
Необходимо очно обратиться к хирургу или проктологу, сделать узи мягких тканей, при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией.
Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или водного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки.
При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка

Question 13

Наружный узел геморроя

4 ответа

24 ноября 2025

Нахожусь на 37 неделе беременности.Вылез наружный узел.Сначала 2 недели использовала мазь «Гепатромбин Г» (2 раза в день)После 2 недели мазь «релиф» (2 раза в день) И вот почти все прошло (оставалась мааааленькая шишечка, которая уменьшалась уже)Но сегодня опять все вылезло...

Анна

Вопрос закрыт

Галимова Елена Рамильевна · Answer · 2025-11-25T06:50:31+03:00

Здравствуйте! Если сможете приложите фото проблемной области пожалуйста.
Можно успеть пропить 1 неделю флебодиа 600 по 1 таб 2 раза в день , за 2 недели по пдр отменить . Мазь релиф про с целью обезболивания 3 раза в день чередовать с троквевазин 3 раза в день , промежуток между мазями 2 часа , все можно использовать до пдр . Натальсид свечи 2 раза в день 14 дней , они не только при кровотечении помогают . К сожалению учитывая давления ребенка на малый таз сложно справиться с геморроем , старайтесь меньше сидеть . После стула подмываться . По возможности очно обратитесь к проктологу.

Question 14

Что то белое

3 ответа

24 ноября 2025

что то белое с ануса, фото прикреплюбыла трещинка сфокал и увидел белые нити.

Артем

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-11-24T19:10:56+03:00

Здравствуйте
Исходя из приложенного фото ничего страшного нет, это анальные сосочки, они есть у каждого человека, отмечается из небольшое увеличение в данной ситуации необходимо очно посетить проктолога для проведения полноценного осмотра.
Так же вижу анальную трещину в стадии эпителизации, для полноценного заживления необходимо использовать мазь метилурацил 10% 2-3 раза в день 2 недели.
Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут 10 дней.
Не использовать туалетную бумагу вместо этого подмываться или использовать влажные салфетки

Question 15

Беременность 36,4 недели, наружный геморрой

3 ответа

24 ноября 2025

Около месяца беспокоит геморрой, лечилась сама, доставлял дискомфорт, но не более Использовала натальсид, гепатромбин мазь, при болях вводила и убирала Релиф адванс, мазала релиф адвансом поверхностно и внутри. Около 2 недель назад появилась более сильная острая боль, узел...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-11-24T18:26:19+03:00

Здравствуйте, если есть тромбоз геморроидального узла, то обьем операции чаще всего это не удаление узла, а удаление тромба сгустка из узла через маленький разрез, это не решит проблему узла, но решит проблему болей. То что узел закровит, опасности как правило никакой не несет, кровотечение останавливается тем, что следует приложить салфетку и сесть на попу, и по сути это произойдет та же тромбэктомия только естественным путем, через некроз (рану ) в стенке узла.
На течение родов геморрой никак не влияет, он не является показанием для кесарево сечения.
Поэтому пугать вас ничем не нужно, быстро тромбоз не разрешается, особенно при беременности так как есть нарушение венозного оттока от малого таза..
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. При гв, препарат выбора Флебодиа. Схема острого геморроя это 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день отменить за 2 недели до пдр, после родов продолжить
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про или Ауробин 2 раза в день на узел.
Гель Троксевазин прикладывать на ватном диске 3 раза в лень на 20 минут для уменьшения отека.
Если узел закровит, реомф про и Троксевазин убрать, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке до заживления
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме