Онлайн консультация проктолога

Question 1

Шишечка возле ануса (появилась вчера вечером, утром не было)

15 октября 2025

Вчера вечером обнаружила шишку возле ануса, совсем немного болезненна, только когда подмываюсь. Начиталась в интернете, что это парапроктит, переживаю. Записалась к врачу на пятницу. Может это обычный прыщ или волосок врос после бритья. Шишечка мягкая. Фото приложила.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-16T22:04:22+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

По фото точно не сказать, рекомендации прежние

Question 2

Геморрой, истончена стенка

5 ответов

15 октября 2025

Добрый день, после 10 дней проведеных в больнице, была диарея на фоне инфекции сальмонеллой, после выписки из больницы, примерно через две недели, после твердого стула вышел гемморой, сначала достаточно большой, были болевые ощущения при движении, через день он втянулся но...

Елена

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-15T17:35:16+03:00

Здравствуйте, По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Проктогливенол 2 раза в день на узел, через полчаса прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 3

Дискомфорт , немного крови , жжение

5 ответов

15 октября 2025

Добрый день! Уже больше полугода беспокоят ощущения , как будто натерла это место . Но , видимо , ситуация хуже! Больно , когда хожу в туалет, стараюсь пользоваться влажными салфетками, на них остаются иногда небольшие следы крови . Подскажите , пожалуйста , как лечить ?

Вера

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-15T11:56:15+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Боль при дефекации или после?

Question 4

Зуд и жжение анального отверстия

2 ответа

15 октября 2025

Здравствуйте! Год назад было 2 трещины, были пролечены: свечи постеризан, мазь постеризан, ванночки с марганцовкой, корой дуба, облепиховые свечи, метилурациловые свечи. Была у двух проктологов. С тещиной справились, но через 3 недели снова появляется зуд и жжение, снаружи...

Марина, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Докучаев Андрей Владимирович · Answer · 2025-10-16T09:29:51+03:00

Здравствуйте. Судя по описанным вами симптомам и прикрепленной фотографии имеет место наличие анальной трещины с признаками перианального дерматита. Да это вполне может быть связано с кандидозом. В данном случае можно использовать свечи Проктогливенол утром, свечи Метилурациловые вечером, гель Релифипин 2 раза в день местно, мазь Акридерм 2 р в день.

Question 5

Расшифровка копрограммы и много болячек((

3 ответа

15 октября 2025

Добрый день, год назад удалили кисту холедоха вместе с желчным пузырем, в течение месяцев восьми был боле- менее нормальный стул, но с начала сентября у меня резко он поменялся. Теперь я испытываю частые позывы по утрам и днём( в сумме 4- 5 раз), чаще кашеобразно, больше...

Анна

Вопрос закрыт

Докучаев Андрей Владимирович · Answer · 2025-10-16T09:42:02+03:00

Здравствуйте. Судя по прикрепленным данным исследований какой-либо органической патологии толстой кишки не выявлено. Копрограмма и все остальные исследования в полном порядке. Судя по описанным симптомам больше данных за синдром раздраженной кишки. В данном случае лечением этой функциональной проблемы занимаются гастроэнтерологи.

Question 6

Геморойный узел

5 ответов

15 октября 2025

4 дня назад появилась данная вещь , лечусь детравенолом , свечи натальсид, метирулацил , шишка не болит , но и не как мне кажется не проходит , опасно ли это ? Мне 30 лет .

Зотов, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-15T09:49:21+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

Question 7

Жидкий стул и боли после операции по удалению геморроя

2 ответа

15 октября 2025

Здравствуйте, мужчина 51 год, 8 дней назад была проведена операция по удалению геморроя 3 стадии, 3 внешних и 3 внутренних узла. Стул после операции был жидкий (первый раз), далее кашецеобразный очень малыми порциями. При этом много раз возникают ложные позывы, спазмы, что...

Евгений

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-15T09:02:44+03:00

На фоне фитомуцила не всегда удаётся добиться комфортной кратности дефекации для пациента, в такой ситуации можно рекомендовать заменить бад Фитомуцил на лекарственное средство Форлакс 10 гр 1 раз в день вечером ежедневно.
Остальные рекомендации также выполнять, ощущения что описали выше, это следствие послеоперационных ран и отека, постепенно все купируется, восстановление не быстрое занимает 2-3 месяца.
Здоровья

Question 8

Геморой такой

5 ответов

15 октября 2025

Здравствуйте,из-за долгих симптомов срк и тд вызванными клостридиальной инфекции,давно имеется жжение,капельки крови на туалетной бумаги,зуд.Понимаю что это геморой,скажите мазь гепатрлмбин хорошо поможет?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-15T07:51:47+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место перианальный дерматит.
Для уточнения причины рекомендуется сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, фекальный кальпротектин, кал на дисбактериоз, консультация проктолога и дерматолога.
В подобных ситуациях можно рекомендовать свечи Натальсид 2 раза в день для связывания избыточной слизи в кишке.
Свечи Постеризан на ночь для, купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Кандидерм или Тридерм 2 раза в день в среднем курс лечения при подобных ситуациях составляет 10-14 дней.
На ночь мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Здоровья

Question 9

Дискомфорт в прямой кишке, кровь

4 ответа

15 октября 2025

История такова: Никогда не было проблем с кишечником , 2 года назад был стресс , и было урчание , но как вышла из стресса, урчание прошло. Может иногда бывали запоры, но жить они мне не мешали, я даже не помню сколько раз в день я ходила в туалет , мож иногда один раз, два, а...

Виктория

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-15T07:57:22+03:00

Здравствуйте, да стресс может давать неприятные ощущения, в том месте на котором Вы концентрируете внимание, Вы и сами это отмечаете. Ректоцеле никак себя не проявляет это только находка при осмотре.
В описанной ситуации рекомендуется работа с психотерапевтом, чтобы проработать страхи, которые сейчас нарушают качество жизни.
Здоровья

Question 10

Совместимы ли таблетки Флебодиа/Детралекс (при лечении обострения геморроя) с таблетками Сермион ?

2 ответа

14 октября 2025

Обострился геморрой, который уже много лет не давал о себе знать. На данный момент по назначению врача невролога принимаю таблетки Сермион по одной таблетке 10мг два раза в день (курс лечения один месяц с 06.10). Для лечения обострившегося геморроя хочу начать принимать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-14T23:27:47+03:00

Здравствуйте
При обострении хронического геморроя обычно рекомендуют детралекс, принимают по схеме острого процесса.
При обострении геморроя правильно все же обратиться к проктологу для проведения полноценного осмотра.
Да, можете принимать венотоник с препаратом назначенным неврологом

Question 11

Анализ ПСА

3 ответа

14 октября 2025

Добрый вечер,расшифруйте пожалуйста анализ на ПСА,иногда бываю трудности в мосеиспусканииЕсли ли повод для беспокойства?

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2025-10-15T00:42:32+03:00

Здравствуйте , Инна !
Для мужчины в возрасте Вашего пациента нормальным считается общий уровень ПСА до 4,5 нг/мл.
В Вашем случае , это 1,513 , что является хорошим нормальным результатом !
А вот ,что касается соотношения свободного ПСА к
общему , то хорошим результатом является тогда когда свободный составляет не менее 25 - 26 % от общего .
В Вашем случае немного не достает , у Вас 18% .
Но , это имело бы значения , говорило бы о подозрении на опухоль предстательной железы только в том случае если уровень общего ПСА был бы выше 4,5 нг/мл.
Раз уровень общего ПСА не превышает норму , то низкое соотношение свободного к общему в счет не берётся !
То , что проблемы с мочеиспусканием , скорее всего связано с начальными проявлениями ДГПЖ
( Доброкачественная гиперплазия предстательной железы).
В таких случаях правильнее провести ТрУЗИ предстательной железы и мочевого пузыря и с результатом ПСА и ТрУЗИ очно обратиться к урологу !
Здоровья Вам и удачи !

Question 12

Кровит геморрой

2 ответа

14 октября 2025

Здравствуйте)) во время первой беременности на 7 месяце появился геморрой, с того момента прошло уже 8 лет и еще 3 раза родила.. Периодически если по несколько дней не ходила по большому и прессовалось потом тяжело с натуживанием ходила немного кровило и быстро проходило.....

Алина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-14T21:47:47+03:00

По фото имеют место анальные бахромки. По описанию проблемы наиболее вероятно имеет место анпльная трещина. Для, уточнения рекомендуется очный осмотр.
В подобной ситуации рекомендуется местно средства с нифедипином в составе для, курирования спазма сфинктера, улучшения микроциркуляции, например гель Релифипин или нифедипиновая мазь 2 раза в лень на анус и заводить в анальный канал курс составляет 21-28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день, также в среднем 10-14 дней в подобных ситуациях.
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать на ночь к анусу.
Исключить острое , специи, алкоголь, бани на время лечения.
Приём Форлакс 1 пак х 1 раз в день для, размягчения кала.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Здоровья

Question 13

Болит место после вскрытия свища прямой кишки

5 ответов

14 октября 2025

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, 1,6 года назад была операция "свищ прямой кишки" , сейчас примерно 3 дня болит место шва, внутри, при нажатии. С чем это может быть связано?

Юлия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-14T20:03:37+03:00

Здравствуйте, в первую очередь в такой ситуации рекомендуется очный осмотр проктолога и узи области рубца для исключения рецидива свища.
Если данных за рецидив нет, вероятно это банальная травматизация рубца и его воспаление на этом фоне
Здоровья

Question 14

Нужно консервативное лечение

3 ответа

14 октября 2025

Здравствуйте.Много лет мучает внутренний геморой,примерно раз в месяц по ночам появляются острые боли .Удоляла узлы лигированием,но геморой через пол года вырнулся.Подскажите пожалуйста консервативное лечение,операции делать не хочу.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2025-10-14T19:48:20+03:00

Внутренний геморрой никогда не болит - он может кровоточить или выпадать при дефекации. То, что Вы описываете, называется ночная прокталгия, т.е. боль в промежности по ночам. Чаще всего это связано с проблемами пояснично - крестцово - копчиковым отделом позвоночника.
Необходимо посетить невропатология, чтобы он или подтвердил или опроверг данный диагноз. В проктологии все боли всегда связаны с походом в туалет - или во время дефекации или сразу после.

Question 15

Геморрой после кесарева сечения

5 ответов

14 октября 2025

03.10 было проведено Кесарево сечение. С этого дня в туалет ходила самостоятельно без слабительных. Вчера после туалета обнаружила выпавший узел, сегодня он стал значительно больше, твердый и вызывает сильный дискомфорт при движениях.э. Помогите с лечением, ранее геморрой был...

molchanova_94@list.ru, Курск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-14T15:47:40+03:00

Здравствуйте, По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина при гв, препарат выбора это Флебодиа 600 мг по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про продолжить 2 раза в день на узел. Также можно прикладывать на 20-30 минут гель Троксевазин 2-3 раза в день для, уменьшения отека.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме