Онлайн консультация проктолога

Question 1

17 октября 2025

Мужчина 52годаВ феврале этого года обнаружил впервые кровь после опорожнения. Была онлайн консультация с врачом, назначили свечи натальсид и мазь постеризан, чередовали, в общем курс лечения составил 10дней. Помогло уже на 3-4 день кровоточить перестало.20 назад рецидив....

Сияна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-17T14:06:35+03:00

Здравствуйте, к сожалению уточнить источник кровотечения без осмотра нельзя, это может быть и геморрой и полип и сосудистая мальформация.
В такой ситуации рекомендуется очный осмотр проктолога, до обращения рекомендуется в подобной ситуации продолжить свечи Натальсид 2 раза в лень. Размягчать кал, например прием Форлакс или Экспортал ежедневно вечером.
Здоровья

Question 2

Геморой ,наружная бахромка

2 ответа

17 октября 2025

Добрый день,уважаемые врачи! Нет пока возможности очно обратится к проктологу,хотела бы спросить… Нахожусь на 39 неделе беременности,дня 2 побаливает анус,были до этого наружные бахромки а сейчас при надавливании чувствуется уплотнение,воспаление и болезненность,не знаю как...

Юлия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-17T12:23:15+03:00

Здравствуйте. По фото имеет место тромбоз геморроидального узла. Это не опасно, оперировать его не нужно, это гематома в узле. Разрешается такое состояние не быстро, в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В такой ситуации рекомендуется прием венотонив, уже после родоразрешения например таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней препарат можно использовать при гв для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Сейчас до родов можно рекомендовать в подобной ситуации свечи Постеризан 2 раз в день 14-20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел 10-14 дней.
Можно прикладывать гель Троксевазин на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Позиционная гимнастика для беременных, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день, для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья

Question 3

Тромбированный геморрой?

4 ответа

17 октября 2025

Добрый день. 38 неделя беременности, почти 39. 5 дней как вылез узел геморроя, болезненный. Был очень большим, сильные острые боли. Врачей, занимающейся данной проблемой в нашем городе нет, только хирурги. Но мне предстоят через пару дней кесарево, не успеваю записаться на...

Дарья

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2025-10-17T10:49:38+03:00

Здравствуйте! По фотографии признаки тромбоза геморроидального узла с некрозом стенки . Когда было много крови - это выходил сгусток ( тромб ), содержимое узла , ничего страшного в этом нет . Данное состояние пройдет в течение 4-6 недель
Рекомендовано :
1. Диосмины ( во время лактации только Флебодиа - начинать после родов ) по 600 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно крем Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( с Лидокаином - обезболивает , уменьшает воспаление ) в область анального канала и на узел
3. Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 р в день 14 дней ( кровоостанавливающее действие )
4. Мазь Постеризан 2 р в день в анальный канал 14-21 день
5. Туалет узла ( раны ) после акта дефекации водным раствором Хлоргексидина , затем повязка с мазью Левомеколь ( на стерильной марлевой салфетке прикладывать мазь к узлу ), до родов . После родов Левомеколь не желателен , там можно прикладывать повязку с мазью Бепантен Плюс до заживления
6. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Фитомуцил 1 р в день длительно по схеме , делает стул мягче , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день , можно вместо Портолака ( Портолак может вызывать вздутие , Форлакс действует мягче , действие через 12 ч после приема )
7. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8. Исключить острое , пряное , маринады
9. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани на момент лечения
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей

Question 4

Осложнения после удаления геморроя

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте! была проведена лазерная операция по удалению узлов. Первые три дня было терпимо, почти не больно. На четвёртый день стула не было. Я принял две жевательные таблетки фитолакс. Ночью начались позывы со скудным жидким стулом. На пятый, шестой, седьмой день позывы...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-17T09:47:14+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода. Кровь при дефекации или на бумаге?

Question 5

Геморроидальный узел

1 ответ

17 октября 2025

Здравствуйте! После беременности и родов образовался геморроидальный узел, выпадает при дефекации, не беспокоит, но пару дней назад увеличился в размере. Какие свечи можно при грудном вскармливании, желательно без содержания обезболивающего, так как имеется аллергия на новокаин

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-17T09:42:54+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный? Диарея? Кровь при дефекации или на бумаге?

Question 6

Геморрой у ребенка 5 лет

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте, ребенку 5 лет. Такая шишечка появилась в 1,5 года, ездили в областную к хирургу в 3 года, он сказал, что это анальная флебэктазия. И что надо просто наблюдать. Никакого лечения и препаратов выписано не было. Исследования, кроме осмотра, не назначали. Сейчас сыну...

Ирина, Нефтегорск

Вопрос закрыт

Лучникова Евгения Владимировна · Answer · 2025-10-17T11:48:20+03:00

Здравствуйте! По фотографии признаки полнокровного геморроидального узла . У детей это наблюдают , занимаются мерами профилактики прогрессирования . Боли беспокоят , зуд ? Со стулом как - твердый , запоры или жидкий ?

Question 7

Легкая степень геморроя

2 ответа

16 октября 2025

здравствуйте, такая проблема, после родов появился геморрой, маленькая припухлость вверху ануса. Ничего не болит и не кровоточит, но не могу сходить в туалет уже два дня. Появился недавно, сразу после родов, но до этого удалось сходить по чуть-чуть два раза. Сейчас не...

Мариам, Сочи

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-16T22:02:44+03:00

По фото узлов нет, припухлость это кожная, складка, анальная бахромка которая, образовалась после родов. В складке ничего страшного нет, это только косметическая проблема
Для нормализации стула в такой ситуации можно рекомендовать приём Форлакс 10 гр или Дюфалак 15 мл ежедневно до нормализации стула.
Здоровья

Question 8

Подготовка к приему у проктолога

5 ответов

16 октября 2025

Здравствуйте. Хирург поставил диагноз подкожный парапроктит. Обострение. Вскрывался три раза за 5 месяцев. (2 хирургически, один произвольно). На данный момент 7 день после к вскрытия. Через 2 дня на прием к проктологу. Рана заклеена пластырем. Делаю перевязки каждый день....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-16T19:40:18+03:00

Проктолога необходимо посетить, для проведения полноценного осмотра.
Очно конечно доктору виднее, но тот факт, что рецидивы, то скорее всего это парапроктит

Question 9

Узел или что может быть

5 ответов

16 октября 2025

Здравствуйте, был зуд в заднем проходе, и вот недавно ночью случайно нащупала шарик там, в том году была у врача ставил геморрой 2 ст, а сейчас незнаю что уже такое, к врачу только на сл неделе . Не кровит , не болит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-10-16T14:52:18+03:00

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Question 10

Геморрой 3 стадии

5 ответов

16 октября 2025

Мне поставили диагноз Геморрой 3 стадии( внутренний и внешний) Обратилась к врачу с тяжестью в заднем проходе. Стул в норме, болей нет, кровь бывает на салфетке раз в пол года.Врач сказал оперировать. Рекомендовано детралекс 1000 1 раз в день. Свечи натальсидВопрос -...

Анжелика

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-10-16T14:51:50+03:00

Добрый день. Хронический комбинированный геморрой 3 степени радикально лечится только оперативным путем. Операцию можно отложить на время, но могут быть обострения.
Консервативное лечение направлено на профилактики обострений и купирование обострений.
Обсудите с проктологом вопрос о малоинвазивных методах лечения, например метод Hal rar или лазерная вапоризация.

Question 11

Кровь в стуле после вздутия

5 ответов

16 октября 2025

Вчера была такая история. Сидел на работе и как обычно началось вздутие из-за метеоризма, так происходит регулярно, затем покалывание в кишечнике и позыв в туалет, в ходе процесса очень резко вышли газы и массы и вместе с ними кровь не смешанная с массами, подозреваю что...

Кирилл

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-16T10:22:33+03:00

Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить острый геморрой.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 12

Геморой что делать

5 ответов

15 октября 2025

Здравствуйте. 3 года назад было кесарево. Примерно через год после тоже надувалась шишечка, но не такая большая. И вот спустя 2 года опять надулась. Что делать вообще, лазером удалять? Запорами не страдаю вообще. Сидячая работа, опущение внутренних органов, люблю каждый день...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-16T00:06:19+03:00

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой, если узел плотный, то нельзя использовать тромбоз узла
Все же рекомендую очно посетить проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.

Question 13

Геморой ли у ребенка?

3 ответа

15 октября 2025

Ребенку 1,3 месяцев. Она на ИВ, всегда мучали нас запоры. Ни раз говорила о запоре педиатру, она утверждала, что это норм так как ребенок на ИВ. После введения прикорма, был то нормальный стул, то запор. За эту последнюю неделю у нее был стул горошинами. Один день могла...

Муборак

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-15T22:40:09+03:00

До заживления, в среднем если стул будет мягким все заживёт в течение 10-14 дней

Question 14

Наружный геморрой

2 ответа

15 октября 2025

Добрый день. У меня есть жалобы: 1)когда моюсь, нащупываю узлы, как будто бы они разрослись, стали чувствительными, не болезненные, но если ногтем задену, неприятно2) после дефекации бывает минимальное жжение, ка будто бы узлы раздражаются от самого кала, когда помоюсь, легче...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-10-15T22:39:16+03:00

Радикально геморрой лечится только операцией, консервативное лечение это симптоматическое лечение

Question 15

Постоянные боли в течении дня

5 ответов

15 октября 2025

Здравствуйте. Около недели мою супругу беспокоит постоянная боль в области анального отверстия. Характер боли похож на ощущения при прохождении сухого кала, но обычно такая боль быстро проходила, а сейчас сохраняется постоянно. В день появления симптомов (примерно неделю...

Маским, Ставрополь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-10-15T19:29:29+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме