Онлайн консультация проктолога

Question 1

11 сентября 2025

Добрый день. 15.08.25 была на приёме у проктолога. В ходе приёма врач прижигал узлы (в выписке его рукой указаны 3.7.11 16-18 м, 5'. WD-2). Обращалась по поводу затруднения дефекации (казалось, что сужен просвет). В итоге ощутимых изменений нет, 11.09 обратила внимание на...

Анна, Кудымкар

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-09-11T18:03:03+03:00

Здравствуйте
Судя по фото и жалобам можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла с некрозом стенки над ним
Обычно в данной ситуации рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить
Доктор не описывает что именно он делал, при геморрое 1 ст обычно достаточно консервативного лечения

Question 2

Лазерная вапоризация узлов 3 кат

3 ответа

11 сентября 2025

Здравствуйте. Была на консультации у проктолога, хотела удалить анальные бахромки. Сделали ректально-абдоминвльное исследование, и аноскопию.Врач сказала что у меня внутренний узел нужно удалять лазером, иначе бахромки появятся через 2 года снова.Вопрос есть ли какой то...

Валентина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-11T18:14:54+03:00

Показания к операции при геморрое это не его наличие, а наличие жалоб которые мешают жизни, если таковых нет, то идти на поводу коммерческих организаций не нужно, в первую очередь геморрой должен тревожить Вас, а не проктолога. Так как любая операция имеет свои риски и послеоперационный период, который в отношении геморроя не самый приятный.
Да, бахромки могут образоваться повторно после операции, а может этого не произойти.
Если геморрой вас не тревожит, то и его тревожить не нужно. В такой ситуации рекомендуется профилактика, прием таб. Детралекс (Детравенол , венарус, Флебодиа )1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла, дважды в год курсами.
Прием Псилиум или Мукофальк 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация, если есть проблема с плотным стулом. Питьевой режим 30-50 мл воды на кг веса
Минимизировать острое, специи, алкоголь бани, тяжести.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 3

Катаральный сигмоидит, дивертикулез

3 ответа

11 сентября 2025

Здравствуйте! В июле 2025г после уретеролитотрипсии воспалилась сигмовидная кишка лечение в стационаре клизмы Хлоргексидином, Цефтриаксон, Метрогил 500 мг 3 р.д в/в. На колоноскопии от 11.09.25 полип взяли биопсию, катаральный сигмоидит,дивертикулез восходящей, поперечно-...

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-11T17:50:36+03:00

Здравствуйте, клизмы постоянно делать не нужно, слизь в кале может быть реакцией на клизмы так как любая клизма обладает местнораздражающим действием, а там где раздражение есть повышенная продукция слизи.
В такой ситуации рекомендуется приём таб. Альфанормикс 400 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Стимбифид плюс 2 таб х 3 раза в день 1 месяц, Фибраксин 1 пак х 1 раз в день 28 дней.
Консультация гастроэнтеролога.
Здоровья

Question 4

После родов гемморой

4 ответа

11 сентября 2025

Здравствуйте, во время беременности были проблемы со стулом , часто кровило , после родов тоже периодически кровило , потом вроде прошло . На днях появилось чувство жжение или щипания не пойму , вообще-то дискомфорт. Нащупала как бугорок мягкий , при прикосновении тоже шипит....

Крис

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-09-11T17:43:11+03:00

Здравствуйте
Отмечается увеличение геморроидального узла, так же не исключается наличие анальной трещины
Обычно в данной ситуации рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Question 5

Шишка возле ануса

3 ответа

11 сентября 2025

Я думаю многое станет ясно по фото... Температуры нет.

Павел

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-11T11:22:49+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г или Крем Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Узел быстро не пройдет, в среднем боль проходит за две недели, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
Здоровья

Question 6

Геморрой , кровь

4 ответа

10 сентября 2025

Доброе утро 29 августа писала сюда по поводу своей проблемы .Были проблемы со стулом, болел живот в области пупка , и шла кровь при дефекации , но эта проблема со стулом нормализовалась (бывает иногда крепкий стул );И есть геморрой , три узла было видно при натуге ,...

Виктория, Раменское

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-10T10:01:17+03:00

Здравствуйте.
По фото имеет место хронический геморрой, кровотечение это одно из проявлений геморроя. К сожалению, не всегда симптомы геморроя возможно разрешить консервативным способом. Если на фоне лечения улучшения нет, частые рецидивы в виде кровотечения и тромбозов, то следует рассмотреть вариант оперативного лечения, но это можно обсуждать только после очного осмотра проктолога.
В такой ситуации рекомендуется очный осмотр проктолога.
К лечению добавить свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней.
Детралекс 1000 мг х 1 раз в день продолжить до двух месяцев.
Прием Форлакс 10 гр или Дюфалак 15 мл ежедневно для мягкой дефекации.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Здоровья

Question 7

Восполнение перианальной бахромки

3 ответа

11 сентября 2025

Добрый день! С февраля 2025 года кровь на туалетной бумаге после дефекации. 02.092025 обратилась к проктологу, так как появилась сильная боль после дефекации. Диагноз трещина и бахромка Прохожу лечение, сейчас 10й день лечения. За время лечения второй раз сильно воспаляется...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-11T09:50:00+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Да, продолжить

Question 8

Шишечка,узелок??

4 ответа

11 сентября 2025

Две недели лечу воспаление седалищного нерва.Проставила артоксан,сейчас пью медокалм и немесил.Когда балл активное воспаление,болело и горело между ягодицами.сейчас легче.После сна не болит,когда долго посижу,начинает болеть.Обнаружила в промежности аот такой узелок (фото...

Юлия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-11T06:55:40+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место анальная бахромка это избыток кожи.
Опасности для здоровья бахромка не представляет, это только косметическая проблема.
Бахромку можно удалить у проктолога под местной анестезией.
В такой ситуации в первую очередь необходима гигиена - использовать влажную туалетную бумагу или подмываться после дефекации.
Здоровья

Question 9

Кровь при походе в туалет

4 ответа

11 сентября 2025

Здравствуйте, при походе в туалет по большому кровь и достаточно в большом количестве. Пробовала свечами(анузол,натальсид) раньше это помогало и 1-2 года не беспокоило,а сейчас не помогает и снова при походе в туалет кровь. Когда пользуюсь свечами-все ок,но потом все снова...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-11T06:56:45+03:00

Здравствуйте. По описанию вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя. В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней. Затем через два часа свечи Релиф 2 раза в день 10 дней
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 10

Что делать если воспалился геморрой

3 ответа

11 сентября 2025

Доброй ночи, прохожу лучевую терапию по онкологии прямой кишки, но из-за побочек увеличились наружные геморроидальные узлы, почти полностью перекрыв анус и даже свечку вставить не возможно . Как можно улучшить состояние?

Ольга

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-11T11:06:53+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Есть Детралекс в Саше, там жидкая, суспензия

Question 11

Острые боли в прямой кишке

3 ответа

10 сентября 2025

Добрый день! Мне 30 лет, примерно 10 лет меня беспокоит такая проблема: сильная стреляющая боль в заднем проходе, по ощущениям будто в меня вставляют иглу через попу к копчику, боль быстрая, резкая, накатывает будто схваткой, в пике самая острая и отпускает. А возникает она...

Мария

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-11T06:19:01+03:00

Здравствуйте, маловероятно что проблема носит проктологический характер. В такой ситуации рекомендуется выполнить мрт пояснично-крестцово-копчикого отдела затем проконсультироваться у невролога и ортопеда. Вероятнее всего боли это проявление кокцигодинии.
Здоровья

Question 12

Острая трещина

2 ответа

10 сентября 2025

подойдет ли только мазь релифипин для лечения трещинки?Врач сказал острая трещинка небольшая, выписал анузол дикловит ауробин, но любые свечи жгут ан.область.На этом сайте посоветовали релифипин+метиларуцил, но метиларуцил жжет слегка.Можно ли обойтись комплексом: ванночки,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-10T22:14:22+03:00

Здравствуйте, можно использовать только Релифипин, ванночки и слабительное.
Заживление трещины занимает до 45 дней, через 3 недели лечения рекомендуется очный осмотр проктолога для оценки ее состояния и прогресса заживления, при необходимости коррекция лечения.
Без осмотра никак не определить есть ли тенденция к хронизации или нет.
Здоровья

Question 13

Боли в области ануса

3 ответа

10 сентября 2025

Три месяца назад делала колоноскопию, поставили диагноз- внутренний геморрой 2 степени и сказали , что в операции не нуждаюсь. Продолжились боли,и даже кровотечение, пролечилась натальсид, крови как месяц нет, но боли остались. Часто выворачивается анус с кровавой шишкой,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-09-11T14:15:36+03:00

Добрый день. Если есть нарушение качества жизни, частые обострения при хроническом геморрое 2 стадии рекомендуется оперативное лечение.
Из малоинвазивных методов хороший эффект дает лазерная вапоризация геморроидального узла и метод Hal rar.

Question 14

Внутренний геморрой

4 ответа

10 сентября 2025

Подозрения на геморрой, все было хорошо, но сейчас зуд в области ануса натужилась и увидела вот это, запись в поликлинику только через неделю, как сейчас быть? Неприятно

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-10T18:55:54+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой если узел плотный то с тромбозом геморроидального узла
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Ауробин или Крем Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 15

Хроническая анальная трещина

5 ответов

10 сентября 2025

Здравствуйте. У меня в анамнезе - полное отсутствие щитовидной железы с рождения. Эндокринолог говорит, что поэтому есть склонность к запорам. Она у меня и правда есть. Могу ходить то каждый день, то через день, то каждые два дня и кал тяжело выходит, если стула не было два...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-10T14:32:57+03:00

Здравствуйте, да при плотном кале травмируется, анальный канал и может образоваться трещина, которая будет кровить.
При трещинах в такой ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Венапрокт 2 раза в день 14 дней
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак 10 гр х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Курс два месяца, не будет мягкого кала проблема трещины никуда не исчезнет
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме