Онлайн консультация психиатра

Question 1

Тревожное расстройство, поможет ли Атаракс и как его пить?

1 ответ

13 мая 2025

С января месяца 2025 г начались сильные панические атаки, страхи, навязчивые мысли. Обратилась к психологу, выписали афабазол и Новопассит. Немного легче стало, но сейчас май месяц и опять ухудшение в виде другой симптоматики. Дереализация дней 10 держится, голова ватная,...

Бэлла

Вопрос закрыт

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2025-05-14T09:57:57+03:00

Здравствуйте.
Психолог не имеет права назначать лекарства.
То что описывается в тексте может соответствовать тревожно депрессивному расстройству. В случаях обострения (дереал и депер, сильная тревога - соответствует острому обострению) нужно посетить очно врача психиатра для назначения длительной терапии (антидепрессант плюс транквилизатор).
Один атаракс здесь не справится так как он оказывает только симптоматическое лечение и быстро выводится из организма. Он будет эффективен как препарат который будет снижать тревогу в период адаптации к антидепрессанту.
В вашем случае после подбора терапии вами должен заниматься клинический психолог. Это нужно для стойкой ремиссии в дальнейшем когда вы будете уходить с препаратов

Question 2

Какая должна быть прибавка у ребенка 1-2 месяц.

1 ответ

13 мая 2025

Родились с весом 2490г при росте 45см В 1 месяц весили 3900г рост 51 смВ 2 месяца вес 4300г рост 58 см Нормальная ли прибавка в росте и весе?

Диана

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-13T09:08:46+03:00

Здравствуйте! Переадресуйте вопрос педиатрам.

.

Question 3

Освидетельствование больного

1 ответ

12 мая 2025

Добрый день, какие варианты провести мед освидетельствование больного у которого нет диагноза если он не даст добровольное согласие и свою подпись ( предположительный диагноз )шизофрения

Катя

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-13T00:19:04+03:00

Здравствуйте! Недобровольная госпитализация, мед.освидетельствование регламентированы 29 статьей Закона о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании:
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Question 4

Абсцессивно- компульсивное расстройство

1 ответ

11 мая 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста, моё у сыну 14лет, 6 мес принимает Золофт 50мг перед сном и работает с психологом по поводу обсцессивно- компульсивного расстройства- навязчивых мыслей ( мытьё рук), эффекта нет. Сейчас весеннее обострение. Может стоит увеличить дозировку...

Анастасия

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-06-10T14:30:31+03:00

Здравствуйте. Минимальная терапевтическая дозировка золофта, как правило, составляет 100мг, а при ОКР требуется чаще и более высокие. Поэтому стоит обсудить со своим лечащим врачом вопрос коррекции дозы антидепрессанта.

Question 5

Прием элицеи

1 ответ

11 мая 2025

Добрый день, 20 мая будет ровно 6 месяцев как я пью элицею 10мг ежедневно утром, подскажите пожалуйста как плавно снизить дозу, чтобы не было синдрома отмены, по какой схеме нужно снижать дозу,спасибо!

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-06-10T14:28:39+03:00

Здравствуйте. Обычно рекомендуется снижать дозировку антидепрессантов постепенно, для элицеи обычно используется схема уменьшения по 1/4 таблетке еженедельно. Плавное снижение дозы уменьшает риск развития синдрома отмены.

Question 6

Тревога, панические атаки

1 ответ

11 мая 2025

Здравствуйте.Тревога меня беспокоила на протяжение всей жизни, начиная от подросткового возраста. Не так давно я стала замечать, что страх высоты вырос вдвое. Я живу на последнем этаже, и мне страшно. Я боюсь, что упадет дом. У меня начинается головокружение, трудно дышать.Я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гончарова Евгения Васильевна · Answer · 2025-05-11T06:33:13+03:00

Доброго дня. Прежде всего, стоит провести диагностику вашей эмоциональной сферы/ личности и начать работу с психологом/ психотерапевтом в технике КПТ. Медикаментозная терапия, это крайняя мера.
Буду рада помочь вам.

Question 7

Элицея и беременность

1 ответ

10 мая 2025

Здравствуйте! Я полгода принимала элицею 10 мг, стала слезать с них, дошла до 2.5 мг и узнала, что беременна. Сразу отменила прием антидепрессантов (4 неделя). Также муж принимал грандаксин во время зачатия 50мг два раза в день. Скажите, пожалуйста, мог ли антидепрессант (и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-05-11T00:02:43+03:00

Здравствуйте!
Грандаксин не оказывает влияния на репродуктивную функцию, качество и подвижность сперматозоидов, рисков при его приеме со стороны мужа нет.
Элицея также обычно не вызывает пороков развития, к тому же Вы принимали ее в дозах ниже минимальных терапевтических (10 мг). В некоторых случаях, когда отмена антидепрессанта невозможна, на Элицее ведутся все этапы беременности, после чего рождаются здоровые дети.
Во время беременности разрешены к приему препараты Магния, некоторые специалисты также рекомендуют к приему Доксиламин (Донормил) - обычно он используется как снотворное средство, но обладает также умеренным противотревожным эффектом.

Question 8

Злокачественных нейролептический синдром

1 ответ

10 мая 2025

Здравствуйте. У меня шизофрения. Лечусь с 2008года.С 2014 года субфебрильная температура.На фоне приëма нейролептиков. Психиатры говорят, что у меня нет ЗНС. Но я думаю, что может быть они ошибаются.Сейчас у меня сильная бессонница и температура субфебрильная. Принимаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лисаускене Ольга Владимировна · Answer · 2025-05-10T20:26:07+03:00

Здравствуйте!
Субфебрильная температура при приёме нейролептиков может быть связана с несколькими причинами.
Побочный эффект нейролептиков:, некоторые препараты (особенно первого поколения, как галоперидол) могут влиять на терморегуляцию через воздействие на гипоталамус. Однако если температура сохранялась и без нейролептиков (как в 2015 году), связь менее очевидна. Злокачественный нейролептический синдром маловероятен в вашем случае, так как нет других ключевых симптомов (ригидность мышц, спутанность сознания) Температура держится годами, а ЗНС — это остроесостояние.
Нужно исключить: хронические инфекции, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, тиреоидит),эндокринные нарушения (гипертиреоз), термоневроз (нарушение работы вегетативной нервной системы). В вашей ситуации можно рекомендовать обследование у терапевта/невролога для уточнения причин субфебрилитета. Нейролептики-основные препараты для лечения шизофрении, а это хроническое заболевание. Лучше подобрать современный препарат-рисперидон, оланзапин арипипразол, карипразин для долгосрочной терапии. Они лучше пер носятся, чем препараты предыдущего поколения и эффективны в плане негативной симптоматики.

Question 9

Проблемы с эмоциями

1 ответ

10 мая 2025

Беспокоит отсутствие эмпатии, т.е отсутствие какого-либо сострадания к людям. Общаться с людьми почему-то не интересно и скучно. Да и я просто не понимаю их. Являяюсь социопатом, пройдет ли это само или всё же нужно как-то прорабатывать?

Кирилл

Вопрос закрыт

Гончарова Евгения Васильевна · Answer · 2025-05-10T09:20:22+03:00

Добрый день, Кирилл. Социопатия - это серьезное психическое расстройство, которое не исчезает само по себе. Если вас беспокоит отсутствие эмпатии и непонимание других людей, важно обратиться к специалисту - психотерапевту.
Проработка данных проблем может потребовать профессиональной помощи и поддержки. Терапия может помочь вам развить эмпатию и научиться лучше понимать и взаимодействовать с другими людьми. Не откладывайте обращение за помощью, чтобы улучшить свои отношения с окружающими и жить более полноценной жизнью.
Очень эффективным способом, является терапия в технике КПТ (когнитивно поведенческая терапия). Вы можете заниматься со специалистом, как очно, так и онлайн.
Буду рада быть вам полезной!

Question 10

Помошь в трудоустройстве

1 ответ

8 мая 2025

Помогите пожалуста у меня диагноз умственная отсталость легкой степени без нарушений поведения дали заключение рекомендованно данное заболевание не являеться хроническим и затяжным по состаянию психического здоровья управление автотранспортом не противопоказано будут ли...

Алекс

Вопрос закрыт

Гаврилова Ольга Андреевна · Answer · 2025-05-08T05:28:41+03:00

Здравствуйте!
С вашим диагнозом умственной отсталости легкой степени, у вас, скорее всего, не должно быть серьезных препятствий для трудоустройства. Это зависит от того куда и на какую должность вы будете трудоустраиваться

Question 11

Диагностика БАР.

1 ответ

7 мая 2025

Здравствуйте. Уже долгое время подозреваю у себя БАР, близкие тоже начали намекать на проблемы. Долго решалась на приём к психиатру, однако с каждым годом чувствую, что становится только хуже и очевидно, что болезнь не стоит на месте.Хотелось бы узнать, за сколько приёмов...

Дарья

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-05-08T14:36:16+03:00

Здравствуйте!
Как правило достаточно одного приема , так как данный диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза и дополнительного патопсихологического исследования (тестирование у психолога на оценку эмоциональной сферы , типа личности).

Question 12

F42.2 и водительские права

1 ответ

7 мая 2025

Я хочу получить водительские права с поставленным диагнозом F42.2. Я уже знаю, что подобные случаи ситуативны и зависят от специалиста. Мне интересно как будет происходить дальнейшее освидетельствование и что мне нужно сделать, чтобы повысить шансы.Я страдал от ОКР в возрасте...

Марат

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2025-05-07T18:45:26+03:00

Здравствуйте. Диагноз F42.2 Смешанные навязчивые мысли и действия не требует постановки на диспансерное наблюдение. Но как и у любой нечестности есть свои последствия и здесь. Тактика ваша следующая: идете за справкой на права, поднимают вашу карту, читают, не важно косили или нет, есть диагноз, Направляют вас к психологу на тестирование, могут попросить принести характеристику с работу или учебы, бытовую от родителей или жены( если есть), справку об отсутствии судимости, далее представляют на комиссию в ПНД, и там либо разрешают, в зависимости от актуального состояния на момент осмотра, либо говорят, что нужно ложиться в больницу и снимать диагноз( амбулаторно его не снимут).

Question 13

Депрессия у подростка

1 ответ

7 мая 2025

Здравствуйте. Дочке 16 лет. Появились суицидальные мысли. Тревожность. Сидела в комнате с заштореными шторами, ни куда ходить не хотела. Были самоповреждения. Сама попросила обратиться к врачу. Поставили диагноз : депрессиясредней тяжести. С ноября 2024 года назначили...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Гончарова Евгения Васильевна · Answer · 2025-05-07T12:18:28+03:00

Добрый день. Для начала нужно полноценно провести диагностику эмоциональной сферы/личности, для того чтобы подтвердить/ опровергнуть депрессию и другие эмоциональные показатели. Этим занимаются клинические психологи/психотерапевты. Далее решить вопрос по назначенным препаратам, возможно стоит их всё-таки заменить на другие

Question 14

Прием селектры

1 ответ

6 мая 2025

Нужно защищать желудок при приеме селектры, если есть эррозивный гастрит?

Ирина

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-05-06T13:52:26+03:00

Здравствуйте, нет таких указаний и необходимости. Данный ад не оказывает негативного влияния на желудок. При обострении гастрита применять не все препараты стоит в сочетании с данным ад, надо врача поставить в известность, что бы он принимал это во внимание.

Question 15

Отмена пароксетина

1 ответ

6 мая 2025

Добрый день, перестала пить пароксетин , снижала постепенно дозу, пила 9 месяцев . По назначению врача, были панические атаки и тревожное расстройство.Окончательная доза была 20мг После отмены были прострелы в голове, конечностях рук, бросало в жар.Сейчас беспокоит тревога и...

Диана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Лисаускене Ольга Владимировна · Answer · 2025-05-06T06:43:14+03:00

Здравствуйте! Если симптоматика похожа на ту, которая была до лечения, то это возвращение симптомов. Синдром отмены длится в среднем 2 недели. Принимали вы препарат недостаточно долго, рекомендуется не менее 12 месяцев от полной стабилизации состояния.

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме