Онлайн консультация психиатра

1 октября 2023

Здравствуйте. Интересует следующий вопрос. К соматоформному расстройству была выписана связка препаратов Эглонил (1/2 таблетки 200 мг) 3 раза в день + Селектра (1 таблетка 10 мг) 1 раз в день. По психиатрам хожу с завидной регулярностью, схемы перепробованы разные, и этот был...

Алексей

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна

Здравствуйте. Но все же в лечение такие комбинации используются. Эглонил правда доза большая для начала , нужно постепенно повышать, так же постепенно наращивать селектру , начинать с 5 мг неделю далее 10 мг.

Сыну 1.7 не говорит

1 ответ

1 октября 2023

Здравствуйте, сыну 1.7 не говорит, может сказать мам ди(иди), тсь, абу! Больше звуки ааа ууу ммм! Все понимает когда говорю дай, откликается на имя но когда занят чем то нужно говорить несколько раз и идёт, со слухом все в норме, иногда закрывает ушки руками в садике начал...

Надежда, Еманжелинск

Вопрос закрыт

Зайнуллина Алевтина

Добрый день! Желательно посетить логопеда, который занимается запуском речи.

Хлорпротексен бьёт ли по ногам?

1 ответ

1 октября 2023

Здравствуйте! У мамы сосудистая деменция. Вызывали психиатра на дом. Выписал мемантин утром и хлорпротексен на ночь. Заметили, что после долгого принятия ХП мама слегла, ноги стали ватными, удержать собственный вес ей уже не в силах, а шаги даются с трудом. Мама у меня...

Александр

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна

Здравствуйте. Стараюсь не использовать данный препарат у ходячих так как действительно вызывает мышечную слабость. От галлюцинаций и для улучшения сна подходит квентиакс начиная с 12,5 мг за 2 часа до сна, далее 25-50 мг постепенно можно повышать при недостаточном эффекте.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Если мама не спит ночью.

1 ответ

29 сентября 2023

Здравствуйте.Маме 84 года.В 2021 году невролог поставил маме диагноз деменция.У психиатра мама наблюдается с марта 2023 года.Назначено лечение:рисперидон 2 мг : по 1/4 (на ночь),мемантин 20 мг.Месяц назад у мамы случались галлюцинации (ночью).Не спит, разговаривает с кем...

Елена, Рубцовск

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна

Здравствуйте. На практике с такими пациентами я назначаю нейролептик Квентиакс(сервитель) он убирает галлюцинации улучшает сон,- 12,5 мг за 2 часа до сна начинаем давать, далее если нужно повышаем до 25 мг, если недостаточно то 37,5 мг, так пока не будет желаемого эффекта до 50 мг спокойно можно не бояться повышать. Если бывают усиление галлюцинации и данный препарат не достаточно работает рекомендую капли галоперидола буквально 1-2 капли за раз можно днем. Максимум 10 капель в сутки! Рисперидон бы я убрала.

СДВГ. К кому обратиться.

2 ответа

29 сентября 2023

К какому врачу идут взрослые люди, кому необходимо проверить у себя наличие сдвг? Пишут что к психиатрам, но до конца не понятно, действительно это так? Я подозреваю у себя этот синдром, и вспоминая детство, думаю были предпосылки к повышенной отвлекаемости и беспокойству,...

Эльмира

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна

Здравствуйте, обратитесь к психиатру или психотерапевту очно.

Не помогает антидепрессант

1 ответ

29 сентября 2023

Примерно 7,5 лет принимаю рексетин. Сначала помогала минимальная дозировка, 10-20 мг. Постепенно, по мере ухудшения состояния, ком в горле, увеличила дозировку до 50 мг. Потом и 50 мг перестали помогать. Добавила тералиджен по 2,5 мг 2 раза в сутки. Пока было лето, состояние...

Ирина

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна

Здравствуйте, рассмотрите с врачом подключение кветиапина вместо тералиджена, он нормализует настроение и усиливает действия антидепрессантов. Либо смените врача.

У меня депрессия?

1 ответ

28 сентября 2023

Я социофоб и боюсь даже в магазин выйти,это попортило мою жизнь знатно. Но сейчас кроме этого, появилось что-то другое.Я уже как 2 месяца не могу ничего делать,даже зубы почистить,тоска и пассивность

Дарья

Вопрос закрыт

Шендерова Елена Сергеевна

Здравствуйте, Дарья, да, это походит на депрессивную симптоматику, но, чтобы точно узнать что с Вами происходит необходимо очно обратиться к врачу-психиатру (Вы уже можете самостоятельно обратиться) в пнд по месту жительства или частным образом. Врач сможет оценить состояние и назначит лечение.

Нейролептик и сомнамбулизм

1 ответ

27 сентября 2023

Здравствуйте. Назначили Грандаксин, Мексидол, Пикамилион и мелатонин для сна.Похоже на то, что у меня начались приступы лунатизма. Легла в одной позе, проснулась кверх ногами. Так же мой молодой человек говорил что слышал как я включала воду и мыла посуду, я этого напрочь не...

Влада

Вопрос закрыт

Соболь Андрей Аркадьевич

Здравствуйте!
Нет, препараты тут не при чем.

Можно ли поставить диагноз по следующим симптомам?

1 ответ

27 сентября 2023

Здравствуйте, я хочу спросить У меня постоянные гиперфиксации, есть перфекционизм, мне трудно смотреть людям в глаза, понимать их жесты, мимику, иногда значение фраз. Присутствуют аутостимуляции. Я больше воспринимаю какие-то детали, чем картинку в целом. Можно ли по этим...

Мирослава

Вопрос закрыт

Соболь Андрей Аркадьевич

Здравствуйте! В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность.

У меня тяжелая депрессия и я не знаю что делать

1 ответ

26 сентября 2023

Здравствуйте. Я живу в небольшом городе и в поликлинике есть только психиатр-нарколог. Даже в платных клиниках нет психиатра. Могу ли я пойти пойти с депрессией к психиатру-наркологу если у меня нет и никогда не было зависимостей, а только депрессия? Я не могу больше тянуть,...

Химеко

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна

Здравствуйте, обязательно посетите врача, психиатр - нарколог в первую очередь психиатр. Дополнительно, если есть такая возможность, найдите себе психотерапевта онлайн для психотерапии, врач так же будет контролировать мед лечение .

Снизилось настроение на ципралексе после улучшения

1 ответ

25 сентября 2023

Добрый день.1 сентября был поставлен диагноз депрессивный эпизод средней степени, назначение: ципралекс по 5 мг 2 раза в день, финлепсин по 1/4 табл. - 3 раза в день, адаптол - 2 таблетки на ночь (для сна).Лечение практически сразу подошло и помогло, но чего-то не хватало -...

Инна

Вопрос закрыт

Шендеров Кирилл Валерьевич

может быть несколько вариантов: 1. Не раскрылся пока полностью эффект антидепрессанта (часто на это требуется до 2-х месяцев), 2. да, временное ухудшение в рамках ПМС (тогда через 1 неделю должно улучшиться самочувствие), 3. Не подходит антидепрессант (описываете депрессию, в которой, в том числе, задействованы дофаминовые структуры мозга, а ципралекс дофаминовые системы не активизирует). Интерес представляет замена адаптола на фенибут (или на спитомин - часто сложен в приеме; или эглонил 25 мг утром - но повышает пролактин) - то есть, на дофаминовые стимуляторы. Если прием у вашего врача уже 30-го числа - то это очень скоро, и сейчас ничего менять не надо, все назначения сделает ваш врач.

Повышение или понижение либидо при БАР

1 ответ

25 сентября 2023

Мне поставили биполярное аффективное расстройство. Пью флувоксамин(50мг) и ламотриджин (100мг). Я не понимаю у меня период около месяца может быть что либидо по нулям и муж даже думал что я нашла любовника, ругались. У меня не то что никакого желания не бывает, Я ничего не...

Ирина

Вопрос закрыт

Шендеров Кирилл Валерьевич

Есть то, что дает само расстройство, само БАР (а скорее всего так и есть) // есть то, что дают препараты.
Препараты дают более четкую картину: или снижают либидо / или повышают. Но описанных скачков быть не должно.
Скорее всего продолжается фазность БАР, возможно, что повышение либидо здесь является маркером повышения настроения, а снижение либидо - индикатором снижения настроения (даже есть на эмоциональном и когнитивном уровне вы ощущаете норму). В данной ситуации я за наращивание дозировки ламотриджина до 200-300 мг в сутки, т.к. склонен расценивать описанные вами явления как симптом БАР.

Сосудистая деменция

1 ответ

24 сентября 2023

Добрый день. Бабушка 74 года диагноз сосудистая деменция(начало + сопутствующие заболевания сердца, давления, гастрит)на данный момент соображает всё, готовит, ухаживает за собой по мере возможности. Но ежедневно слышу что ей плохо, ни чего не болит просто плохо, апатия,...

Марина

Вопрос закрыт

Шендеров Кирилл Валерьевич

к сожалению, по описанию мало что могу подсказать....
Есть намеки на галлюцинаторные включения. В такой ситуации назначение амитриптилина и сульпирида в этом возрасте может только ухудшить состояние.
С другой стороны, есть указания на депрессию, в этом контексте сульпирид (эглонил) + малые дозы амитриптилина (вероятно, дает сон) оправдано.
Саму деменцию тоже надо лечить. В описанной ситуации - это будет не столь мемантин (хотя и его можно применять, это нейропротектор все же), сколько ингибиторы АХЭ (экселон, ривастигмин, галантамин, донепезил). Я бы выбрал донепезил.
Из антидепресантов чаще в этой ситуации даем не амитриптилин, а или феварин, или миртазапин на ночь.
По нейролептику сложно..... Наверное пока не стоит убирать эглонил (сульпирид)? не уверен

Всд, сердцебиение

1 ответ

24 сентября 2023

Здравствуйте! С января у меня начались тревожное состояние , панические атаки, был гипертонический криз, голову сжимает внутри как обручем, слабость по телу мышечная, в основном в руках, эта симптоматика не одновременная, но сердцебиение постоянно. Помимо этого лет 10 у меня...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Шендеров Кирилл Валерьевич

Татьяна. Ваши основным препаратом мог б ы стать атаракс. У аллергиков, да еще с зудом, крапивницей + тревога - это препарат первой линии , первого выбора.
Препарат потенциально может снизить тревогу, убрать зуд !!!, помочь с крапивницей, наладить сон. Но. Может дать сонливость днем. Надо подобрать дозировку.

Невроз, не понимаю , что делать

1 ответ

24 сентября 2023

Здравствуйте, мое лечение Золофт сейчас 50мг+12,5(2 день)+ три недели Атаракс 1/2 утро 1/2 день , целая вечер , а вообще захожу четвертая неделя прошла , к концу третьей недели вроде стало более менее, сейчас снова тревога , вегетатика шалит , скажите оно пройдёт, и стоит ли...

Наталья, Тюмень

Вопрос закрыт

Соболь Андрей Аркадьевич

Здравствуйте!
Основной препарат - Золофт - ещё не заработал.
Усиление симптоматики тревожного расстройства в первые дни приёма препаратов - возможны.
Настоятельно рекомендую добавить в лечение когнитивно-поведенческую психотерапию. Без неё проблему тревожного расстройства не решить!

Предыдущая 586 587 588 589 590 591 592 593 594 595 Следующая

Получить консультацию психиатра

Отзывы психиатрам

Психиатру Мария Назарова

Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина

Психиатру Ирина Одегова

Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина

Психиатру Маргарита Бондарева

Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва

Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк

Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону

Психиатру Кирилл Шендеров

Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена

Наркологу Екатерина Крестникова

Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород

Психиатру Инна Бугакова

отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна

Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва

Психиатру Татьяна Симанчева

Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва

Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена

Детскому неврологу Ростислав Синельников

Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи

Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов

Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара

Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
—

Психиатру Дмитрий Клищенко

Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме