Что вас беспокоит?

Снизилось настроение на ципралексе после улучшения

Добрый день. 1 сентября был поставлен диагноз депрессивный эпизод средней степени, назначение: ципралекс по 5 мг 2 раза в день, финлепсин по 1/4 табл. - 3 раза в день, адаптол - 2 таблетки на ночь (для сна). Лечение практически сразу подошло и помогло, но чего-то не хватало - через неделю доза ципралекса была увеличена до 15 мг в день. Тут наступило долгожданное облегчение, появились силы, ушла "мыслекрутка", наладился сон, настроение стало всегда приподнятым, спокойным. Появились силы жить. В последние 3 дня ( т.е. спустя 2 недели после того как мне стало совсем хорошо) наблюдаю откат, конечно не совсем к депрессии, но появилась опять апатия, настроение в общем снижено, оно снова легко портится от внешних раздражителей. Разве что страшной тоски и проблем со сном нет. Мой психиатр сейчас в отпуске, на прием к нему попаду только 30го числа. Дозу ципралекса считаю мне повышать уже некуда, да и боюсь это делать. У меня вопрос - нормально ли это, и может ли это быть связано с ПМС? Возможно ли снижение эффективности АД в это время? Я не то чтобы раньше страдала во время ПМС, но на 1-2 дня могла становиться раздражительной. Буду рада узнать ваше мнение, спасибо!

30 лет
25 Сентября 2023·Просмотров: 731·Инна

Принятый ответ

может быть несколько вариантов: 1. Не раскрылся пока полностью эффект антидепрессанта (часто на это требуется до 2-х месяцев), 2. да, временное ухудшение в рамках ПМС (тогда через 1 неделю должно улучшиться самочувствие), 3. Не подходит антидепрессант (описываете депрессию, в которой, в том числе, задействованы дофаминовые структуры мозга, а ципралекс дофаминовые системы не активизирует). Интерес представляет замена адаптола на фенибут (или на спитомин - часто сложен в приеме; или эглонил 25 мг утром - но повышает пролактин) - то есть, на дофаминовые стимуляторы. Если прием у вашего врача уже 30-го числа - то это очень скоро, и сейчас ничего менять не надо, все назначения сделает ваш врач.

Кирилл Валерьевич, спасибо за ответ!
Я имею опыт в употреблении фенибута, он на меня действует лишь накопительно - спустя месяц приема примерно, слегка-слегка повышает настроение. Разово он вообще мне не помогает.
Адаптол же на мне прекрасно работает, и сразу, в прошлом году была сильная длительная тревога после сильного стресса, адаптол сразу помог и после 3х месяцев приема тревога ушла и с тех пор ее не было. Сейчас на ночь 2 таблетки дают прекрасный сон (принимаю не каждый день, по ситуации).
У меня депрессивный эпизод (как и ранее тревожный) случались после конкретного события, пока в жизни нет стресса - я живу нормально, как только что-то случается - я ломаюсь, не могу самостоятельно выбраться из травмирующего события.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.