пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Расстройство
29 июля 2023
Добрый день! Моя знакомая попала в беду, стала жертвой брачного афериста, который оставил ее с большими кредитами и исчез. Есть подозрение что он ей подмешивал психотропные препараты. Сейчас ее родители обратились за помощью, они переживают что их дочь может наложить на себя...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нужно сходить в псих.диспансер по месту жительства и написать заявление об осмотре на дому, где изложить то что пишите здесь. Психиатр придет домой и если будут показания для недобровольной госпитализации, то госпитализирует в больницу (опасность для себя или окружающих и т.д., ст.29 закона о псих.помощи). Сами вы ее принудить к лечению не сможете, только если получится уговорить.
Взаимодействия с финалгоном и кетилептом
28 июля 2023
добрый вечер.пожалуйста скажитеинтересует намазала финалгон мазь, при том что я пью кетилепт 100мг на ночь. совместимо ли это?Прощу ответа.так как смыла а рука все равно печёт, что делать? переживаю за совместимость мази и кетилепта
Аня
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Финалгон и кетилепт совместимы, не переживайте, они никак не взаимодействуют между собой. Печет руку, потому что финалгон действует местно на кожу. Финалгон в кровь не всасывается. Он лучше удаляется с кожи маслом.
Не помогает сертралин
28 июля 2023
Здравствуйте, у меня длительный депрессивный эпизод с тревожным расстройством и обсессивно-компульсивными мыслями. Сходил к психиатру, назначили этифоксин и сертралин (серената). Первую неделю сертралин принимал по 25мг/сут, потом повысил дозировку до 50мг/сут. Продолжаю...
Григорий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Рабочая дозировка сертралина 100 мг и выше. Поэтому рекомендую обсудить это с лечащим доктором и постепенно повышать дозу сертралина
Прием препаратов
28 июля 2023
Добрый день ! Подскажите принимаю Рокону в течение трех лет 100 МГ. на ночь . Состояние стало стабильное , была депрессия и расстройство пищевого поведения , очень сильное переедание . Сейчас началось какое то обострение и опять переедание до тошноты , настроение стало не...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Да, можно. 5htp принимают перед сном. С уважением.
Как пережить смерть близкого человека, мамы
27 июля 2023
Очень тяжело после смерти мамы, как с этим справиться? Утром просыпаешься с тревогой, а нужно держаться потому что рядом ребенок. А мне и поговорить нескем , потому что рядом бабушек нет. С подругами о многом не поговорить
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Галина!
Позвольте мне выразить свои искренние соболезнования, я Вам очень сочувствую. Больно осознавать, как сейчас Вам тяжело.
Позвольте себе принять и прожить все эмоции и чувства, постепенно будет становиться легче.
Утрата такого близкого человека - это сильный удар и сейчас Вам как никогда необходима психологическая поддержка - обязательно разговаривайте с близкими, которые выслушают Вас и поддержат, если же поговорить совсем не с кем, не бойтесь обращайтесь к психологам.
Берегите себя!
Ребенок УО или ЗПР, инвалидность,снятие диагноза
27 июля 2023
Здравствуйте,находимся в процессе оформления инвалидности, ребенок 5 лет, Зпр, ОНР-2, СДВГ.Врач сказала,что обязательно сдать тест Векслера .Опасаюсь,что ребенок наберёт низкий балл и будет поставлен диагноз УО. Я очень много изучала вопрос речевых проблем и знаю,что при...
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Текст Векслера обязательно нужно делать для МСЭ. Не переживайте насчет диагноза. Если ребенок реабилитируется, то и диагноз снимут. Детские диагнозы, особенно в раннем возрасте, в дальнейшем часто меняются по мере развития ребенка.
Жена странно себя ведет
26 июля 2023
Постоянно слышит голоса шумы в голове бывает говорит какой-то бред не смотрит телевизор уже 2месяца долго смотрит в одну точку замкнутая не улыбаеться постоянно серьездная часто плачет потом может смеяться без причины
Наташа
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Необходимо объяснить жене, что её состояние Вас беспокоит. Попросить сходить к специалисту, можно сказать, что это будет не врач-психиатр (если отказывается) , а психолог и он просто поговорит и никто не заставит принимать препараты и продолжать ходить к специалисту.
Навязчивые мысли и галлюцинации
26 июля 2023
замечаю за собой отдалённые мысли, которые не являются моим рассуждением. они навязываются. ощущение, что кто-то говорит мне это на ухо и шёпотом. говорит, что нужно себя убить, винит меня в ошибках. галлюцинации проявляются в видении людей-теней, насекомых. помоги мне,...
Лиза
Вопрос закрыт
надо попросить родителей сопроводить вас на консультацию к психиатру очно. (надеюсь, что наркотики, алкоголь, иные органические вредности исключены)
Перфеназин и габа
26 июля 2023
Доброго времени суток! Можно ли одноврмененно с нейролептиком "перфеназин" принимать добавку ГАМК (Габа) или триптофан для уменьшения симптомов тревожности и для сна? Или нейролептики с такими добавками (ноотропами) лучше не совмещать?
Софья
Вопрос закрыт
Депрессия
26 июля 2023
Подскажите пожалуйста,не знаю как принимать серенату.Психиатр выписала в течение месяца по 1/2 и триттико на ночь 100 мг.От него мне плохо,на другой день даже не смогла выйти на работу.Серенату принимаю уже неделю в этой дозировке, состояние ухудшилось ,всю трясет!Что дальше...
Наталья
Вопрос закрыт
Первое, что можно посоветовать - менять врача. Я даже не про 2 антидепрессанта (это допустимо), я про стартовые дозировки. Ваш врач сделал тупо по инструкции, что не правильно.
Назначают анксиолитик (препарат прикрытия. обычно какой-то один) = грандаксин (снизит тревогу), атаракс (улучшит сон, чуть снизит тревогу), фенибут (если повезет, то снизит тревогу и улучшит настроение), тералиджен (есть шанс, что улучшит сон) - хоть что-то, далее на его фоне мягко добавляют в схему лечения СИОЗС (серената). Сначала по 12,5 мг. раз в неделю увеличивают на 12,5 мг. доходят до 100-200 мг в сутки. Триттико же... я отказался от препарата в своей практике, часта седация по утрам
Беда с мамой 75 лет. Помутнение рассудка после операции, осложнения и реанимации.
25 июля 2023
Я в отчаянии. Что делать, куда бежать. Мама 75 перенесла экстренную операцию по удалению пупочной грыжи . Осложение-сепсис-6 дней в орите. Сейчас в отделении хирургии в палате. Беда с головой. Несет бред, рассказывает про свои болячки, обследования, добавляя бредовые детали...
Мария
Вопрос закрыт
описываете органические психотические явления. Они связаны с операцией, сепсисом, терапией. Неделя за неделей будет становиться лучше. Если нет агрессии, то вмешательство психиатра сейчас не нужно (дополнительный прием нейролептика усилит проявления энцефалопатии). Пользу принесут усилия по стабилизации соматического состояния, ноотропы (кортексин, глиатилин) - но это на усмотрение ее лечащего врача и консультанта-невролога.
Боюсь всякой мелочи
25 июля 2023
У меня с весны начались проблемы с психикой ,я постоянно зацикливаюсь на каждой мелочи ,что то заболит сразу впадаю в панику ,а вдруг я умру или что то на подобии такого ,постоянно трогаю пульс ,мерю давление ,я сама понимаю что это не нормально ,но мне всего 17 лет ,а я уже...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия. Описываете тревожное состояние с ипохондрической симптоматикой. Основа лечения направлена на снижение тревоги. Если есть объективные психологические причины - то работа с психотерапевтом или клиническим психологом принесет пользу. также могут применяться медикаменты. В частности, анксиолитики (грандаксин, атаракс, афобазол.... а также более мощные), но их назначит только психиатр очно. Без рецепта продают афобазол, пантогам. Они в состоянии чуть снизить тревогу. Но рекомендую посетить психиатра или врача-психотерапевта очно.
Биполярно-аффективное расстройство
25 июля 2023
Обязательна ли вальпроевая кислота? Назначили 900 мг в сутки. При этом назначено 200 мг сертралина.Вальпроевую кислоту назначили , чтоб гасить эпизоды.Но вас набирается очень сильно при том, что питаюсь умеренно
Ася
Вопрос закрыт
подход идиотский. При терапии БАР роль антидепрессантов минимальна. бОльшую пользу приносят нормотимики (ламотриджин, окскарбазепин, вальпроевая кислота, седалит, финлепсин...) и антипсихотики 2 и 3-го поколения (реагила, кветиапин, зелдокс, арипипразол....).
В целом - при терапии БАР назначение нормотимика и нейролептика 2-3 поколений считается практически обязательным.
Подавленное настроение
24 июля 2023
Добрый день! Длительный период увлекаюсь ставками на спорт, сейчас хочу отойти от этого всего. Настроение подавленное, нахожусь в депрессии, подскажите какие-нибудь хорошие успокоительные лекарства, или возможно ноотропы, антидепрессанты, или можно в комплексе. Спасибо за...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Дмитрий добрый вечер!
Из нерецептурных препаратов - это Глицин по 100 мг 3 раза и Магне В6 по 2 т. 3 раза - 2 месяца. Также можно попробовать купить Фенибут - по 1 т. 3 раза - также 2-3 месяца. Но в целом такие состояния лечатся более серьезно. Если мы будем говорить о депрессии и тревоги тактика следующая:
1. Вместе с доктором (врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗС, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципралекс, Элицея, Ленуксин. Сертралин – Серената, Серлифт, Асентра, Золофт, Алевал, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно в сутки, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. И постепенно еженедельно дозировка препарата увеличивается по определенной схеме. Обычно по 1\2 т. В неделю. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача, доктор обозначит Вам как часто Вы должны к нему приходить. Старайтесь это выполнять.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема, в некоторых случаях немного пораньше. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно, прошу Вас отнестись к этому с пониманием.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. Схему приема также распишет Вам доктор.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Самостоятельно можно начать заниматься прогрессивной мышечной релаксацией по Джекобсону. Информацию и технику выполнения можно найти в интернете.
8. Вечером можно, если будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
9. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», также книгу Роберта Лихи «Лекарство от нервов», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
10. Также можно почесть книгу Кларка Линн "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией".
11. Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
12. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
13. Бассейн, легкий массаж с приятными маслами послужат дополнительным отвлекающим факторами и будут переключать Ваше внимание.
14. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Она будет максимально полезной в данном случае. Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.Она же поможет бороться с зависимостями.
У подруги мания преследования
20 июля 2023
Здравствуйте! Моя подруга безответно влюбилась. Ей 32 года. Она уверена, что этот парень взломал ее вайфай, прослушивает и записывает ее телефонные разговоры, нанял машины для слежки, фотографов, что каждый день составляет ей плейлист о любви в яндексмузыке, она разговаривает...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у вашей подруги однозначно психоз, в связи с каким заболеванием ( шизофрении или что-то другое) надо очно разбираться. Вам надо убедить ее или родственников обратиться за мед помощью, чем скорее, тем будет проще это все купировать.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий