пустая фотография

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

12460 вопросов
Совместим ли Хлорпротиксен с Мелатонином
26 июня 2023
Здравствуйте, уважаемые доктора! Буду благодарна за любую помощь! У меня такой вопрос: совместим ли Хлорпротиксен с Мелатонином? Вот уже третью неделю мучает сильнейшая бессонница (предположительно после отмены именно Хлорпротиксена), сплю от силы 4 часа в день, на засыпание...
Фаина, Москва
Вопрос закрыт
Фаина здравствуйте! Сам по себе сон не нарушается, обычно это симптом повышенной тревожности.
Совместно применять Мелатонин с Хлорпротиксеном можно!
Также вот Вам мои полноценные рекомендации:
1. Придерживайтесь режима сна. Постарайтесь ложиться и вставать примерно в одно и тоже время.
2. Не спите днем.
3. В кровати только спите. Не смотрите в ней телевизор, не читайте в ней книги.
4. Составляйте список дел днем и утром. Не делайте этого вечером перед сном.
5. Выберите отдельное время для тревоги. Например, обозначьте себе, что с 19.00 до 19.30 можете потревожиться. Это специальное время, в это самое время Вы можете записать в особенный блокнотик «список тревоги волнений», которые потом можно зачеркивать как они решатся или обговорить их потом с психотерапевтом.
6. За час-полтора до сна сохраняйте спокойствие: старайтесь ни с кем не ссориться и не браться за сложные задачи, которые трудно сейчас выполнить.
7. Избегайте физических нагрузок за 2 часа до сна.
8. Выражайте свои чувства: иногда бессонница связана с накопившимися эмоциями и чувствами, которые Вас беспокоят и Вы их не проработали. Также можно создать себе «блокнот чувств», в котором Вы будете отмечать, что Вы чувствуете сейчас или в течении дня.
9. Вставайте с кровати, если не можете уснуть. Если Вы не засыпаете более 20 минут – встаньте пройдите в другую комнату, запишите свои негативные мысли и рациональные ответы на них.
10. Ни в коем случае не пытайтесь заставить себя уснуть. Этим Вы усилите беспокойство.
11. Оспаривайте свои негативные мысли. Эти мысли мешают уснуть. Постарайтесь усомниться в их справедливости, если Вы сможете их власть над Вами ослабеет. Если Вы не можете с этим справиться сами опытный психотерапевт Вам в этом поможет.
12. Избегайте охранительное поведения: чаще всего нарушения сна связаны именно с тревожными мыслями, поэтому появляется навязчивый счет, не двигаться и т.д. Не контролируйте ситуацию, отпустите. Позвольте своим мыслям течь свободно.
13. Не требуйте от себя 8 часового сна.
14. Постепенно увеличивайте время сна – каждую ночь добавляйте по 5-7 минут ко времени сна. Так если Вы ложитесь в 2 часа ночи – ложитесь в 1 час 55 минут, на следующий день в 1 час 50 минут и так далее.
15. Как можно меньше пейте перед сном.
16. Вечером не употребляйте продукты, содержащие кофеин, тяжелую жирную и сладкую пищу, алкоголь.
17. Таб. Магне В 6 по 2 т. 3 раза -2 месяца
18. Таб. Фенибут по 250 мг 2-3 раза в сутки 1-1.5 месяца.
19. Ванны с магниевой солью - по 500 гр. на ванну за 40 мин до сна. Прекрасно расслабляет тело и дает полноценный сон.
20. Лавандовые ванны обладают также легких седативным эффектом.
21. Вместо Хлорпротиксена можно применять Сомнол (Зопиклон) 7. 5 мг на ночь. Сон будет очень хорошим.
Всех Вам благ! Поправляйтесь!

Выпила алкоголь при приёме противотревожных
24 июня 2023
Вчера я выпила сульпирид, а перед сном банку пива и атаракс, только утром узнала, что так делать нельзя. Можно ли сегодня уже пить дальше эти препараты? Чувствую себя сейчас не очень, болит голова, хотя проспала аж 9 часов после алкоголя и атаракса. Ещё и антидепрессанты пью,...
Софья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Сегодня можно продолжать принимать препараты. Алкоголь в вашем организме уже распался.
Чем заменить феназепам и сибазон?
24 июня 2023
В 1988 году лежала в отд. неврозов, подобрали лечение по моим жалобам феназепам или сибазон и сонапакс . Дожила с этими препаратами до 64 лет и вот фенозепам и сибазон не выписыаают. Чем их заменить?
Марина
Вопрос закрыт
Марина доброй Вам ночи!
Препараты можно заменить на Тералиджен 5 мг на ночь. Его можно длительно применять.
Еще есть отличный препарат - Зопиклон (Сомнол) 7.5 мг на ночь.
Оба препарата рецептурные. Доктор сможет их выписать, в наличии они есть. Сомнол сильнее и эффективнее конечно.
Доброй Вам ночи!
Всех благ!
Приём препаратов при БАР
24 июня 2023
Добрый день! Меня зовут Яна, мне 24 года. Психиатр поставила мне БАР и выписала Трилептал от 150 мг до 600 мг с повышением на 150 мг каждые 5 дней. Через 18 дней вынужденно (забыла взять таблетки в отпуск) прервала приём на неделю. Вопрос: могу ли я снова просто вернуться к...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можете продолжать прием с 300 мг и далее по схеме.
Отмена антидепрессанта сертралин
24 июня 2023
Год и два месяца пила сертралин по 100 ( Пограничное расстройство, депрессия).Пол года назад состояние нормализовалось, научилась жить с проблемой. Психиатр сказал через пол года при стабильном состоянии можно отменять и сказал как это сделать.Отменяю по схеме -неделя 75,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такое может быть даже на фоне медленной отмены. Используйте дыхательные техники ежедневно, для облегчения состояния в целом. Возвращаться вновь к препарату не стоит. Из безрецептурных препаратов, можете курсом 2-3 месяца пропить Пантогам -актив по 300 мг утро и обед после еды. Берегите себя.
Голоса в голове, которые транслируют в мозг мысли
23 июня 2023
Постоянно слышу голоса в голове, которые транслируют в неё мысли, слова, после чего я вступаю в мысленный, а иногда и словесный диалог с ними, на этом фоне бессонница, тревожные состояния, панические атаки, не могу сосредоточиться, ложно найти контакт с людьми, чуство что в...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вам надо обязательно обратиться к психиатру очно для подбора терапии, иначе никак, состояние серьёзное и препараты рецептурные. Это хорошо лечится, чем быстрее приступите, тем скорее почувствуете себя вновь хорошо и здоровым.
Побочные явления от препаратов
23 июня 2023
Маме 71 год. Много хронических заболеваний (есть и протрузии в позвоночнике), но основной "Шизофрения" был поставлен лет 35 назад. Между обстрениями, а они случались иногда раз вгод, а иногда и до 5 лет их не было препараты она не принимала. Осенью 2022 года ее убедили, что...
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такое могло развиться от рисперидона, в какой дозе она его принимает? Заменить амбулаторно может лечащий врач, учитывая ранее принимаемые препараты и характер обострений. Возможно замена на кветиапин и подбор необходимой дозировки. Но так же лучше обследовать, может и причина быть в соматическом состоянии: из-за СД, нарушение мочеиспускания, больше пить жидкости, сдать анализы крови и мочи, пройти узи почек, проблемы с ЖКТ могут быть в связи с малоподвижным образом жизни сейчас, питания, и по стандартам сейчас стул в норме считают раз в неделю даже, если это не вызывает дискомфорта физического.
Итак подведем итог; - сначала дообследование, потом прием врача и коррекция лечения в случае необходимости.
Ощущаю себя маньяком
22 июня 2023
Здравствуйте! Месяц назад я спокойно смотрела с мамой сериал и вдруг у меня появилась мысль убить свою сестру. У меня началась паническая атака, меня трясло, я этого не хотела. Я успокоилась, захотелось поплакать. Я рассказала об этом своей маме. Было жутко стыдно и страшно....
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте! Не бойстесь, Вы не маньяк) Все ваши навязчивые мысли из-за того, что у Вас повысилась тревога. Это состояние полностью излечимо! Вам надо сходить вместе с мамой к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и назначения терапии. Скорее всего назначат фенибут. Это такой препарат, который убирает тревогу. Пропринимаете его месяц-два и состояние должно пройти. Плюс хорошо помогают беседы с психологами/психотерапевтами. Вместе разберетесь с причинами этих страхов и навязчивых мыслей и они пройдут. В крайнем случае можно выписать рецепт на фенибут у невролога в поликлинике.
Навязчивый контроль дыхания, панические атаки ,скука тоска
22 июня 2023
Тревога, боязнь людей, неуверенность, агрессия, дыхательный невроз, сонливость,аппатия привычка дышать ртом с детства, когда мне было скучно или страшно,я ложисля спать и больше ничего не интересно,а когда не мог уснуть начинал часто дышать тром
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дмитрий, в чем заключается ваш вопрос?
Откат состояния на фоне приёма АД
21 июня 2023
Здравствуйте! Лечащий врач в отпуске. Мне нужно срочно проконсультироваться. Принимаю месяц препарат паксил. Тревожно-депрессивное расстройство. Побочек не было, препарат начал работать, состояние улучшилось. Пошёл второй месяц приёма и вдруг внезапно начались симптомы...
Жанна, Курган
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это у вас не симптомы отмены. Такое бывает при адаптации организма, просто возможно были ситуации, послужившие ухудшению состояния, необходимо заниматься психотерапией, а паксил на данный момент увеличить до 30 мг однократно утром.
Острый аффективный психоз
20 июня 2023
Дочери 11 лет, с диагнозом умственная отсталость легкой степени, лечится в ПНД с диагнозом острый аффективный психоз. Лечится уже 7 дней, все это время практически не разговаривает. По телефону звонит и молчит. Врач говорит, что она иногда разговаривает, но очень мало -...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Сроки лечения острого психоза в среднем 1 мес. 7 дней еще очень мало. Наберитесь терпения, ваша дочка поправится.
Смена антидепрессанта
20 июня 2023
Здравствуйте. Чуть больше месяца принимаю элицею (тревожное расстройство), на ночь принимаю атаракс. В связи с тем что у элицеи есть побочные действия врач решил сменить препарат на Серенату в дозировке 100 по 1 т. в день. Вопрос в чем: можно ли одномоментно перейти с элицеи...
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Иринушка добрый день. Это препараты одной группы. Поэтому перейти можно с одного препарата на другой в один день.
Сегодня Вы приняли Элицею, а завтра утром уже Серенату.
Начинайте с 25 мг - каждые 5-7 дней поднимайте на 25 мг до 100-150 мг до достижения хорошего терапевтического эффекта. Одномоментно сразу начать 100 мг не рекомендую, черевато побочными эффектами. Также учитывая изменение препарата Атаракс можно добавить на утро и день по 1\4 т.
Может ли психиатр продлить рецепт дистанционно
20 июня 2023
Здравствуйте! Обращалась к психиатру в одном регионе, он установил диагноз, выписал препараты. Я вернулась в свой родной регион, соответственно, повторная консультация с этим психиатром возможна лишь дистанционно. Скажите, пожалуйста, сможет ли он мне продлить рецепт?...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александра, нет! Рецепт пишется на специальной форме и продлить его можно только очно. Но продлить рецепт можно и у другоо врача-психиатра. Объяснив все и показав назанчения.
Моя дочь не может отойти от тяжёлых отношений
18 июня 2023
Дочери 24 года. Год назад сошлась с парнем. Любви особой не чувствовала, но в целом отношения развивались хорошо. В итоге у них что-то произошло, она хотела уехать, он не пустил. Вернее с её слов стал обвинять во всём, что это она такая не благодарная, предатель. Запугал, что...
Наташа
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у вашей дочери тревожное состояние.Нужно обратиться к психиатру ,возможно он назначит антидепрессанты. Так же лучше всего будет параллельно начать работу с психологом.
Совместимость грандаксин и сервитель(кветиапин)
15 июня 2023
Подскажите пожалуйста. Пью на постоянной основе (каждый день) уже 10 лет анаприлин для снижения пульса. Психиатр назначил грандаксин и сервитель (кветиапин) , а я совсем забыла предупредить его о том, что я принимаю анаприлин. Совместимы ли эти препараты? Или нужно снова...
Марина
Вопрос закрыт
Добрый день.
Препараты совместимы, их можно принимать.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Врач очень понравилась,отвечает развернуто,но все по существу,проблему с которой обратилась она...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу скорой помощи Дмитрий Миронюк
Иногда пара добрых предложений действуют лучше чем таблетки. Врач описал как облегчить...
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Отзывчивость, внимательность к деталям, полноценный профессиональный ответ на бесплатный вопрос,...
— Елена
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
отличное, внимательное врач очень помог советом - дал разверзнутый, четкий ответ с...
— Евгения Юрьевна
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Доктор дала очень развернутое пояснение на вопрос. Были даны конкретные рекомендации. Очень...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Врач отзывчивая, подкупило, что мнение совпадает со мнением доктора, по рекомендациям которого...
— Елена
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Супер спасибо 1000%советую Все по существу
— Марина, г. Сочи
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Очень подробная консультация, врач внимательно ознакомилась с моей историей и анализами и дала...
— Жанна, г. Самара
фотография пользователя
Психиатру Инна Бугакова
Рекомендую врача ! Очень быстро и четко ответила на мои вопросы Быстро ответила Доктор всё...
фотография пользователя
Отличный врач! Очень полезно! Конечно порекомендую!
— Дмитрий