пустая фотография

Онлайн консультация психотерапевта

Вопросы психотерапевту

7168 вопросов
Дискомфорт от переживаний
8 июня 2023
Здравствуйте, мне 21 год, студент. Около 2.5 месяцев назад от волнения словил аритмию, возможно показалось, закружилась голова, чувствовал биение сердца, прошло за 2 минуты. Потом эта ситуация меня не отпускала, стал переживать, думал проблемы с сердцем ( аритмия). Но по...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Конечно, это от тревожного фона. Плюс элементы ипохондрии.
Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.



Если человек находится в сильном стрессе, продолжительное время или фоново страдает неврозами/тревогами/депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть разные ощущения,и головокружение и шаткость и потерю опоры, чувство нереальности, учащенный пульс и многое другое.Люди с тревожными расстройствами постоянно находятся в не самом продуктивном состоянии. Потому это не странно, что организм реагирует именно таким образом(с учётом что физиологические проблемы были исключены)
Например,слабость, аналогично,астения свидетельствует об истощении ресурсов организма и всегда идёт рука об руку с подобными состояниями. Или когда мы чувствуем головокружение в тревоге и пугаемся, опять же тут есть логическое физиологическое объяснение, просто при тревоге отток крови идёт от туда, где она меньше всего необходима, оттуда и головокружение и холодные руки и ноги. И все это совершенно безопасно. Тут важно осознавать, что чем больше вы тревожитесь и пытаетесь контролировать свои ощущения,тем больше усиливаются ощущения и тревога.
Вспомните, если вы успокаиваетесь или отвлекаетесь на что-то не - нормализуется ли ваше состояние? если да и вы забываете о каких-то симптомах, то тогда эти симптомы вызваны напрямую вашими мыслями и это не рациональные опасения.
Отмена сертралина
6 июня 2023
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, начала снижать дозу серлифта, кажется начался синдром отмены. Немеют руки, дышать тяжело, судороги, и заглушенные приступы панических атак. Собственно из за них и назначали сертралин и атаракс. Нормальна ли такая реакция на отмену...
Катарина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Напишите пожалуйста сколько времени вы принимали сертралин и в какой дозировке? Какую дозировку принимали в последний раз и сколько дней вы без препарата? Что сейчас принимаете?
Тревожность
5 июня 2023
Здравствуйте, появилось постоянное чувство тревоги, апатия, нет сил и желания работать, даже дома может накрыть какое-то волнение. Постоянные мысли о жизни, о будущем, которые меня еще больше расстраивают. Но в принципе, настроение у меня бывает хорошее, иногда вижу просветы,...
Анна
Вопрос закрыт
Анечка, здравствуйте. Все это не навсегда. Проверьте. Давайте сейчас просто попробуйте это понять, ничего страшного не происходит.

Вы описываете тревожное расстройство, лечат это психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.


Если человек находится в сильном стрессе, продолжительное время или фоново страдает неврозами/тревогами/депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть разные ощущения,и головокружение и шаткость и потерю опоры, чувство нереальности, учащенный пульс и многое другое.Люди с тревожными расстройствами постоянно находятся в не самом продуктивном состоянии. Потому это не странно, что организм реагирует именно таким образом(с учётом что физиологические проблемы были исключены)
Например,слабость, аналогично,астения свидетельствует об истощении ресурсов организма и всегда идёт рука об руку с подобными состояниями. Или когда мы чувствуем головокружение в тревоге и пугаемся, опять же тут есть логическое физиологическое объяснение, просто при тревоге отток крови идёт от туда, где она меньше всего необходима, оттуда и головокружение и холодные руки и ноги. И все это совершенно безопасно. Тут важно осознавать, что чем больше вы тревожитесь и пытаетесь контролировать свои ощущения,тем больше усиливаются ощущения и тревога.
Вспомните, если вы успокаиваетесь или отвлекаетесь на что-то не - нормализуется ли ваше состояние? если да и вы забываете о каких-то симптомах, то тогда эти симптомы вызваны напрямую вашими мыслями и это не рациональные опасения.



Важно понимать, что в состоянии тревоги мы все интерпретируем иначе. Все что происходит вокруг нас приобретает тревожный оттенок, негативный, катастрофический. Все через призму этой эмоции. Мы все интерпретируем через тревогу.И мозг в этом состоянии выдаёт нам самые страшные варианты. Мы наблюдаем эти мысли в своей голове. И это просто мысли. Ни больше,ни меньше. Это не имеет ничего общего с реальным происходящим.И к тому, что это произойдет в действительности. Это безопасно. Просто вы находитесь в хроническом тонком состоянии тревоги, нерациональной тревоги и ваше восприятие в этот момент не совсем корректно работает. Нам кажется это навсегда. Это конец. Это страшно. И много всего другого. Но важно понять, что пока состояние тревоги присутствует, оно доминирует, и в состоянии тревоги вы не можете мыслить позитивно. Наш мозг занят тревогой.И это прекрасно решается терапией. Как только мы разбираемся с тревогой, весь спектр ощущений, позитива, гармонии,Мотивации возвращается в нормальную работу.
Тревога это нормально. Но когда она работает правильно. Именно это и нужно исправить. Важно понять как ваши мысли запускают тревогу. У вас уже есть привычная реакция на это, и нужно создать новые нейронные связи, привычки и мысли
Страх,что меня убьют и дереализация
3 июня 2023
Здравствуйте,в последний год мне становится все хуже и хуже.я постоянно просыпаюсь ночью из за кошмаров,где меня пытаются убить или просто присутствует атмосфера неприятная.постоянно кажется что то кто то стоит рядом,я даже бывает вижу перед собой силуэты темные,такое было...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Желательно очно попасть на прием к психотерапевту/психиатру, для более детального понимания происходящего. Предварительно похоже на сонный паралич + тревожное расстройство.
Головокружения,чувство страха
3 июня 2023
Здравствуйте.Проблема у ребенка 20 лет...Постоянные головокружения,цветные мушки перед глазами,панические атаки в виде чувства,что сейчас умрет.Сделали МРТ...все хорошо..без патологий.Сходили к неврологу...сказал ни чем помочь не может...не по его профилю..Что нам нужно делать?
Надежда, Пермь
Вопрос закрыт

Здравствуйте, Вы описываете тревожное расстройство, лечат это психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста (психотерапевт/психолог) по душе и начать работу.
Не могу справиться с обидой на мать
2 июня 2023
Пять лет назад мама вышла замуж, и в браке родился второй ребёнок. Изначально всё было хорошо, но мне пришлось уйти из дома из-за ссоры с отчимом. С этого момента мама не интересуется моей жизнью, и это продолжается до сих пор. Мне двадцать два года, но эта обида мешает жить....
Дарья
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Дарья!
А Вы пробовали сделать шаг навстречу и начать общаться с мамой?
Панические атаки и страх смерти
2 июня 2023
Здравствуйте. Мне 24 года. Первая паническая атака случилась в марте этого года, умер друг детства на СВО. Когда ему было 40 дней, сделали прощальный клип с друзьями, в этот день ночью я почувствовал, что умираю, пульс был 155, казалось, что сердце выпрогнет, начало трясти,...
Максим
Вопрос закрыт
Максим, здравствуйте. Я очень хорошо понимаю, то, что вы чувствуете. Будьте спокойны, такое состояние не на всегда, это лечится. Не переживайте.

Вы описываете тревожное расстройство/ипохондрию, лечат это психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.

Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.


Если человек находится в сильном стрессе, продолжительное время или фоново страдает неврозами/тревогами/депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть разные ощущения,и головокружение и шаткость и потерю опоры, чувство нереальности, учащенный пульс и многое другое.Люди с тревожными расстройствами постоянно находятся в не самом продуктивном состоянии. Потому это не странно, что организм реагирует именно таким образом(с учётом что физиологические проблемы были исключены)
Например,слабость, аналогично,астения свидетельствует об истощении ресурсов организма и всегда идёт рука об руку с подобными состояниями. Или когда мы чувствуем головокружение в тревоге и пугаемся, опять же тут есть логическое физиологическое объяснение, просто при тревоге отток крови идёт от туда, где она меньше всего необходима, оттуда и головокружение и холодные руки и ноги. И все это совершенно безопасно. Тут важно осознавать, что чем больше вы тревожитесь и пытаетесь контролировать свои ощущения,тем больше усиливаются ощущения и тревога.
Вспомните, если вы успокаиваетесь или отвлекаетесь на что-то не - нормализуется ли ваше состояние? если да и вы забываете о каких-то симптомах, то тогда эти симптомы вызваны напрямую вашими мыслями и это не рациональные опасения.
Сколько стоит консультация
31 мая 2023
Мне 61 год, депрессия, невоз, мне надо простить родителей, разобратьмся с мужем, простить себя, от постоянных мыслей не могу спать, упадок сил, длится уже много лет, само не проходит, сейчас обострение
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия.
Темы прощения родителей, себя, отношений с мужем - довольно глубокие и объемные. В текстовых сообщениях проработать их сложно, лучше - на сеансе с психологом или психотерапевтом.
Нарушения сна, постоянные мысли, которые наблюдаете у себя много лет и которые обострились, могут потребовать даже и медикаментозного лечения.
Здесь текстом вы можете рассказать свою историю, получить поддержку, сочувствие, рекомендации, если понадобится. Текст вашего сообщения открыт для просмотра другим пользователям сайта и комментировать могут разные специалисты.
Отмена препарата
31 мая 2023
Как правильно отменять буспирон? 4 недели пропила. Поставлено смешанное тревожное состояние. Назначили буспирон и тилареджен, но его я не принимала. Состояние после приёма буспирона улучшилось. Спасибо!
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно и сразу, но мягче снижать по 2,5 мг каждые 3 дня.
Неприятие внешности
31 мая 2023
Здравствуйте. Подскажите, если внешность обычная, но волосы или прыщи раздражают и не нравятся. Можно сказать противно смотреть.Можно ли это вылечить без таблеток и какой метод психологии для этого лучше?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр.
Можно ли обойтись без таблеток или нет - заочно сказать невозможно, придется начать с этим разбираться, чтобы понять, достаточно ли психологических методов или все же нужно обращение за медикаментозной поддержкой.
Но вообще, психологи и немедицинские психотерапевты работают и с темой принятия собственной внешности - нужно смотреть специализации конкретного специалиста.
По поводу метода, мое мнение - работает не метод, а терапевтические отношения со психологом, которого вы выбираете. Если есть доверие к нему и какая-то базовая симпатия, уважение, то шансов на то, что терапия принесет вам результат, выше, независимо от метода.
Методы, подходы, в которых практикуют специалисты - это только некая общая философия. И сейчас вообще редко можно встретить специалиста, который строго придерживается какого-то одного подхода в своей работе, игнорируя все остальные. Чаще стараются подходить индивидуально и применять техники по ситуации.
Я бы предложила искать человека, а не метод.
Вопрос о совместимости лекарств
30 мая 2023
Добрый день .принимаю эсциталопрам (10 мг) и на ночь таблетку атаракса от панических атак.в настоящий момент простудилась .вопрос можно ли принимать порошки от простуды типа "максиколд",парацетамол,антибиотики?период лечения долгий -эсциталопрам назначили на полгод,а атаракс...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте,препараты совместимы между собой, в том числе и антибиотики, применяемые при ОРИ.
Желудочковая экстрасистолия
29 мая 2023
Добрый день,помогите,ощущаю на протяжении 2 лет экстрасистолию,проходил не раз ЭКГ,делал УЗИ сердца,проходил суточный мотиторинг сердца, сказали все в норме,единственное что есть это желудочковая экстрасистолия, на мотиторе нашли около 100 штук,бывают дни и ощущаются...
Егор
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Экстрасистолы в определенном количестве есть у всех, но они могут избыточно ощущаться на фоне повышенной тревожности даже если они единичные. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или пантогам актив курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Препараты рецептурные, рецепт может выписать любой врач.
Нет рецепта на сероквель
29 мая 2023
Здравствуйте, при длительное стресе появилось жутко напряжение в голове ,невозможность работать.пропал сон. Психотерапевт назначила длительно элицею и сероквель на ночь. Сероквель заканчивается а врач забыла дать рецепт на сероквель.без него я просто не могу спать.до 5 утра...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, можете принимать тералиджен пока не получите новый рецепт на сероквель. Тералиджен слабее, подберите себе дозировку на которой будете достаточно спать, если не хватает 1т (5мг) перед сном можно принять 2т, если не помогает 3т.
Навязчивые мысли о глотании
28 мая 2023
Здравствуйте, я Анна. У меня проблема появилась не так давно, в прошлом году, хочется постоянно сглатывать. Как это происходит: в моей голове появляется мысль, что рядом со мной сидит человек, и в этот момент я думаю: типо если сглотну, это будет слышно? Это бред, но за счет...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Чем больше вы пытаетесь контролировать эту навязчивую мысль с глотанием, тем чаще и активнее эта мысль будет возникать и напрягать.

Попробуйте убрать значимость. Сглатывайте-это совершенно нормально. Ничего странного в этом нет. Позвольте себе это делать столько, сколько хочется, и постарайтесь убрать с этого фокус внимания. Если не получится самостоятельно и эта ситуация продолжит доставлять вам дискомфорт, то можно будет обратиться к психологу и проработать момент навязчивых мыслей
Почему стало хуже
27 мая 2023
Диагноз тревожно депрессивные расстройство в феврале 2023 назначен сертралин 100 на 6 мес спитомин 10 на 3 мес За 3 мес лечения состояние очень медленно но улучшилось а в последнюю неделю как будто все вернулось плаксивость аппатия подавленность Что можно предпринять?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.По препаратам вас сможет проконсультировать врач психиатр/психотерапевт, но от себя хочу добавить,
что ваше состояние/тревожное расстройство, лечат психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Благодарю за эффективную, объективную консультацию. Доктор действительно человек, который...
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Как на непонятной консультации До сих пор не пойму за что отдала деньги Не был полезным,...
— Ирина
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Располагающее. Отзывчивый и компетентный доктор. Консультация была полезной. Смогла узнать, что...
— Алина
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отношение хорошее. Врач описала варианты как облегчить состояние. Да, советую.
— Яна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Врач более развернуто и полно ответил на вопросы, поддержал морально. Благодаря консультации у...
— Екатерина
фотография пользователя
Психотерапевту Артур Ахкамов
Отличный врач, быстро отвечает на вопросы. Мне помог👍🏻 Мне помог👍🏻 Однозначно посоветую 👍🏻
фотография пользователя
Доброе,человечное,профессиональное. Да, тк получила ответы на все свои вопросы. Конечно! И...
— Екатерина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень внимательная, доброжелательная, спокойная и рассудительная. Имеет свою точку зрения...
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень теплое человеческое отношение , при этом профессиональное Врач объяснила все доходчиво ,...
— Наташа, г. Нижний Ломов
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень понравилась,понятно,и ясно объясняет! Если вы планируете обратиться за помощью, но...
— Ирина, г. Челябинск
фотография пользователя
Отличный врач! Очень содержательно! Конечно посоветую!
— Дмитрий
фотография пользователя
Отличный врач! Все отлично! Конечно посоветую!
— Дмитрий
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Врач очень доступно объясняет , без заумных терминов. Помогла разобраться, объяснила про режим ,...
— Маргарита
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Елена Викторовна ответила на волнующие вопросы, оставшиеся после назначения очным...
фотография пользователя
Всё на высоте Всё отлично Да посоветовал
— Семён, г. Старая Юрга