пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Вдохнула соринку от стерки
19 марта 2025
Здравствуйте. У меня такая проблема: сегодня, когда я работала с бумагами нужно было пользоваться стеркой, и я боюсь, что соринка от стерки могла попасть в нос или я могла вдохнуть ее. Под вечер начала сильно переживать и паниковать. Подскажите пожалуйста, чем это опасно и...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ксения.
В бронхах у человека много кашлевых рецепторов, при попадании в бронхи инородного предмата, будет беспокоить сухой надсадный кашель, так как будут раздражаться сильно кашлевые рецеторы.
Бронхи у человека покрыты спеиальным эпителием ресничным - с ворсинками. Эти ворсинки хорошо выводят слизь, мокроту и пыль, которая может бытьв бронхах
Если предмет очень маленький в виде соринки, пыли, то реснички этого эпителия быстро выводят их наружу.
В таких случаях рекомендуют проингалировать физраствор через небулайзер 2р в день, чтоб увлажнить слизистые оболочки.
Если состояние будет ухудшаться - кашель беспокоить, или температура тела повысится, тогда можно обратиться к врачу очно.
Кт томография лёгких
19 марта 2025
Здравствуйте, мой отец прошел кт легких. Заключение кт: солидные узелки S4 обоих лёгких не требующие динамического наблюдения (вероятнее всего внутриклеточные лимфоузлы). Парасептальная эмфизема. Пневмофиброз. Нужно ли обратиться к врачу пульмонологу?
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга.
Внутрилегочные лимфоузлы в норме существуют в организме.
На КТ их могут видеть после перенесенной вирусной инфекции, например, или после перенесенного бронхита.
На КТ описана эмфизема в легких.
Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, часто является признаком бронхита.
Пневмофиброз - это поствоспалительные изменения. По сути - это появление соединительной ткани на месте перенесенного ранее воспаления, как рубчики на коже, только в легких. Опасности не представляет этот процесс, процесс неактивный.

Если есть жалобы на кашель, одышку, рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. Уже с исследованием посетить пульмонолога.
Кт томография лёгких
19 марта 2025
Здравствуйте. Мой отец прошел кт лёгких. Обтянитите результат .Заключения: Солидные узелки S4 обоих легких не требующие динамического наблюдения (вероятнее всего внутриклеточные лимфоузлы). Парасептальная эмфизема. Пневмофибриоз.
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга. Эмфизема ( повышенная воздушность легких) и пневмофиброз (рубцовая ткань на месте легочной) это хронические изменения в легких.
Чаще образуются на фоне курения или после перенесенных инфекций.
Очаговые изменения оценены как лимфоузлы, не требующие наблюдения.
Если есть одышка, кашель, стоит сделать спирометрию с бронхолитиком, посетить пульмонолога очно для назначения лечения. С уважением!
Побочки от Симбикорт Турбухаллер
19 марта 2025
Здравствуйте!Мне поставили диагноз - астма. Назначили 2 раза в сутки Симбикорт 160/4,5. Первый раз попробовал месяц назад . На второй день приёма стало сильно першить в горле и сердце стало биться как то не так. Появилась тяжесть в обл. сердца. (У меня гипертония. Принимаю по...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексей.
Действительно в Симбикорте содержится бетаагонист (формотерол), и на него может быть такая реакция в виде тахикардии.
сообщите об этом своему врачу, в зависимости от спирометрии, он сможет подобрать другой ингалятор, можно без бактаагониста (Фликсотид, или Пульмикорт турбухайлер, например)
С уважением!
Болит селезенка каждый день
19 марта 2025
каждый день болит селезенка. недавно поставили саркадиоз, позже отменили этот диагноз, мотают по врачам и городам. также недавно поставили аскаридоз. пил железо, позже оказалось, что железо смешанное с другими таблетками несовместимо. не может ли болеть селезенка из-за этого?...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
При таких симптомах, чтоб точно знать причину болевых ощущений в области проекции селезенки рекомендуют сделать УЗИ брюшной полости и внутрибрюшных лимфоузлов, сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме, кровь на активность АПФ, ЦИК, уровень кальция в крови.
С уважением!
Кашель после ОРВИ
18 марта 2025
Около трех-четырех дней болело горло, как при ангине. Один из родственников сильно кашлял. Как только эта боль прошла, утром начался сильный кашель с отхаркиванием мокроты преимущественно зеленого цвета. Он продолжается уже полторы-две недели, но мокрота преимущественно...
Алексей, Волжский
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексей.
Описанная картина может быть характерна для нескольких состояний (трахеит, бронхит), поэтому лучше пройти дообследование для уточнения причин заболевания: общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, обзорный снимок (рентген) органов грудной клетки для уточнения есть ли воспаление в лёгких.
Дополнительно стоит пройти осмотр у ЛОР врача, чтоб исключить синуситы. Для облегчения отхождения мокроты в таких случаях рекомендуют Флуифорт пакетик в день, в течении 5ти дней.
С уважением!

Сделал КТ
18 марта 2025
Вот что написали: С обеих сторон без инфильтративных изменений.В заднебазальных отделах легких небольшие участки линейно ретикулярного-пневмофиброза, немногочисленные плевропульмональные спайки. ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Андрей
Зоны локального пневмофиброза и плевропульмональные спайки могут оставаться после перенесенного давно воспаления, после бронхита.
Пневмофиброз по своей сути – это появление соединительной ткани на месте перенесенного ранее воспаления, как рубчики на коже, только в легких.
Часто его путают с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом, но это другой диагноз, о нем рентгенологи знают и его указывают, у вас только поствоспалительные изменения.
С уважением!
В какой пропорции разводить Пульмикорт?
18 марта 2025
Добрый день! Врач назначил ингаляции с Пульмикортом, не рассказал, в какой пропорции разводить состав. Купила упаковку из 5 ампул, 2 мл. Пожалуйста, расскажите, в какой пропорции разводить с физраствором при остром бронхите взрослому человеку? Спасибо!
Софья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Софья. По инструкции и показаниям при сухом кашле, остром вирусном бронхите Пульмикорт применяют 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра, дышать небулайзером 2 р в день до 5-7 дней. С уважением!
Здравствуйте Екатерина Сергеевна, возможно,вы меня помните.
18 марта 2025
Эмфизема лёгких,зима,заболел.темпер 38. Лечили ингаляции ф/р+амбраксол +антибиотики в/в +горячий укол в/в. 2 недели всё длилось+ацц . Через неделю всё началось иначе,темпер нет,кашель и выходит сложно мокрота,сейчас пошла мокрота какая-то пенистая.отдышка мучает даже в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В таком случае стоит добавить дозированный ингалятор Респифорб 160/4, 5 мкг 1 вдох 2 р в день минимально на 1 месяц. Сделайте спирометрию с бронхолитиком, посетите пульмонолога очно. С уважением!
Сухой больной кашель
18 марта 2025
Подскажите пожалуйста, на данный момент имею частый кашель с першением (длится 3 дня) до этого болело горло и был сильный насморк. Сегодня сделала.Заключение рентгенографии грудной клетки в 2-х проекциях:Усиление легочного рисунка.У меня бронхит? Антибиотики?
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана. Усиление легочного рисунка может при ОРИ, трахео-бронхите. По вашему описанию симптомов у вас скорее фаринго- трахеит.
Решение о назначении антибиотиков принимается на основании жалоб, осмотра, результатов анализов крои. При вирусном трахео-бронхите антибиотики не работают. С уважением!
Локальный пневмофиброз справа в н\отд.Р+
17 марта 2025
локальный пневмофиброз справа в н\отд.Р+ диагноз. Вопрос какие лекарства надо принимать чтобы вылечиться? С уважением АНтонина
Антонина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Антонина. Локальный пневмофиброз это зона рубцовой ткани на месте лёгочной. Лечения не требуется. На продолжительность и качество жизни эти изменения не влияют. С уважением!
Одышка,бронхоспазм
17 марта 2025
хобл 4 стадия. сильная одышка даже в состоянии покоя. кислородная терапия, спиолто,беродуал
Бельков Алексей Владимирович
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексей Владимирович. Доказанная эффективность при таком заболевании в продлении жизни у ингалятора Брезтри Аэросфера, 2 вдоха 2 р в день, приём пожизненно. С уважением!
Одышка. бронхоспазм
17 марта 2025
сильная одышка даже в состоянии покоя. сижу на кислородном концентраторе. принимаю спиолто. беродуал.
Бельков Алексей Владимирович
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексей Владимирович. Доказанная эффективность при таком заболевании в продлении жизни у ингалятора Брезтри Аэросфера, 2 вдоха 2 р в день, приём пожизненно. С уважением!
Беспокоит мокрота без кашля
17 марта 2025
Здравствуйте, у меня подозрение саркоидоз здала все анализы, дскин тест отрицательный. По кт тоже не смогли поставить точный диагноз, сделали биопсию результат возможно туберкулёз но не точно. Фтизиатр сказала что больше на саркоидоз. Данный момент у меня мокрота, кашля нет....
Марьям
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Для диагностики Саркоидоза нужны анализы: ЦИК, кальций крови, активность АПФ. Верификация и уточнения диагноза производится при биопсии ткани лёгкого или увеличенного лимфоузла. С уважением!
Астма, кашель
17 марта 2025
У меня астма уже 7 лет. В спокойное время принимаю респифорбКомби 12/400 - 2 раза, если ухудшение: добавляю Спириву - 2 раза, если не помогает - Фостер 6 - 2 раза. В экстремальной ситуации, вместо Спиривы и Фостера - Преднизолон в таб..6х5 дн, 5х5дн и так до конца упаковки в...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если приступы астмы учащаются, в таких случаях рекомендуют сделать "свежую" спирометрию для оценки степени нарушения вентиляционной способности легких, сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме, сделать обзорный снимок грудной клетки. Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий IGE и эозинофильный катионный белок.
При обострении астмы по современным рекомендациям назначают Дуоресп Спиромакс или Симбикорт 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 р в день, рекомендуют дополнительно подышать через небулайзер Атровент15кап+Пульмикорт 500мкг 2 мл х 2р в сутки 10 дней.
Если кашель с мокротой, для облегчения выведения мокроты рекомендуют Флуифорт 1 пакетик х 1р 10 дней.
С уважением!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск