пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Поставили диагноз пневмония
15 ноября 2024
Прописали эладис, а до этого мы принимали амброксол. Скажите пожалуйста стоит поменять препарат или можно оставить амброксол. Его мы уже принимает 4 дня, но отхаркиваться он лучше не стал. (Нам лишь известно, что эладис и амброксол как бы друг другу аналоги.)Помогите...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия. Это не аналоги по действующему веществу.
Амброксол нужен при влажном кашле с вязкой мокротой.
Эладис назначается при сухом навязчивом кашле.
С уважением?
На флюрографии диагноз:локальный фиброз слева над д-ой. Что делать
15 ноября 2024
Нужно ли сделать КТ для более точного установления диагноза.флюрогр. делала 01.06.24 все хорошо. В конце сентября был острый бронхит снова делала флюр.и уже такой диагноз
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, фиброз является остаточным изменением , не считается активным. Он как рубец после перенесённого воспалительного процесса. наличие фиброза в лёгких не является чем-то страшным,его лечить нет необходимости также повторять исследования не рекомендуем. Фиброз никак не влияет на ваше самочувствие, уровень газообмена, не может давать симптомов.
Расшифровка кт
15 ноября 2024
Какое лечение показано? Что делать дальше. Беспокоит одышка и кашель , мокрота отходит мало. Была правостороняя пневмония.
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можете не волноваться, описанные изменения после воспаления. Пневмофиброз переводится как шрам в легочной ткани.
С ними ничего не делаем.
Со временем они могут рассосаться полностью.

Модете для поддержки местного иммунитета бронхомунал по 1 капс 1 раз в день 10 дней.


Повторно делать томографии не нужно.
Скажите пожалуйста, кровь сдавали? Одышка когда появляется? Есть проблемы с сердцем?

Здоровья ?
Сильный кашель не приходит после пневмонии
14 ноября 2024
Здравствуйте. В конце августа переболела пневмонией - левосторонняя в нижней доле. 14.10 поднялась температура, сделала флюорографию - показало пневмония в верхней доле правого легкого. Назначили курс левофлоксацын, снимок повторили через 10 дней - показало незначительное...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена. Обычно на долечивание после пневмонии назначается Бронхомунал 1 месяц, Эльмуцин 10 дней, Грудные сборы до 1 месяца, если нет на них аллергии.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Рёбра болят от кашля и как проояаление полинейропатиии.
Можно исползовать гели, мази местно, обезболивающие пластыри.
Скорейшего Вам выздоровления!
Тактика лечения пневмонии
14 ноября 2024
Заболела 28.10: сухой кашель приступообразный, температура до 38,5 Принимала: а/б амоксициллин 500мг 2 р/д , после 7 дней приема начала в/м цефтриаксон 1000мг 2р/дБеродуал + пульмикорт ингаляции Неделю лечилась сама06.11 обратилась к пульмонологу с теми же...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
Действительно, повышение лейкоцитов возможно на фоне приема дексаметазона, однако, для того, чтобы исключить воспалительный характер изменений желательно так же сдать С реактивный белок

По поводу антибиотиков: у левофлоксацина достаточно широкий спектр действия, он перекрывает Клацид. Смысла в приеме этих двух антибиотиков совместно нет. Лучше оставить один Левофлоксацин.

Бронхомунал обычно используется после окончания курса антибиотиков.
Замена лекарства
14 ноября 2024
Я инвалид 3-ей группы, мне назначали по инвалидности СПИОЛТО РЕСПИМАТ, в льготной аптеке сказали, что его больше не будет в продаже, к пульмонологу пока попасть не могу, какое лекарство можете посоветовать вместо него, чтобы назначил терапевт? Подскажите, пожалуйста. Диагноз...
Владислав
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Владислав. Можно заменить на Респифорб Комби 200\12 мкг 2 р в день.
С уважением!
Сделал Спирометрию с бронхолитиком сальбутамол
14 ноября 2024
У меня не подтверждённая астма, сделал спирометрию с бронхолитиком(сальбутамол)ФЖЕЛ фоновая-4.50ФЖЕЛ после воздействия-4.96Изменение 10.3%ПОС фоновая-7.06ПОС после воздействия-8.64Изменено 22. 4%ОФВ1 фоновая-3.67ОФВ1 после воздействия-4.21Изменено 14. 5%Это означает наличие...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алексей. Спирометрия соответствует Бронхиальной астме ( прирост ОФВ 1 более 12%, более 200 мл).
Обратитесь к пульмонологу очно для назначения лечения.
С уважением!
Прещи на попе ,а сейчас выходят на руки,водяныстые
14 ноября 2024
У детья воденистые прищи,на попе ,но они переходят на ручки,что это?
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день.

Перенаправьте вопрос к педиатрам
Хобл у мамы 90 лет.
14 ноября 2024
Маме 90 лет. Она не может посетить врача. Обострение хобл с приступами кашля. Вызывали скорую и терапевта. Сейчас она дышит беродуалом 3 раза в день по 30 капель небилайзером. Ночью приступы кашля в течении часа. Дышать тяжеловато. Мокрота светлая, но очень мало. Подскажите,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день.

По возможности, необходимо пройти спирограмму для оценки проходимости дыхательных путей.

Обычно в таких ситуация назначают препараты продленного действия - Спиолто Респимат 2,5+ 2,5 мкг по 2 вдоха 1 раз в сутки постоянно.

В зависимости от состояния дыхательных путей, иногда назначается тройная терапия:

Например, Тримбоу 100/10/6 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки

Обсудите возможность применения одного из данных препаратов с лечащим врачом.
Бессонница при лечении бронхиальной астмы
14 ноября 2024
У меня ХОБЛ Gold 3 и БА , очередное обострение , назначено лечение на 10 днейэуфиллин 5,0дексаметазон 8мгNaCl 0,9% -200 ,0 внутривенно капельносегодня седьмой день , с первого дня инъекций всегда начинается бессонница и как следствие слабость , повышение давления до 160 и...
Денис, Ижевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Денис. Обычно для снижения побочных эффектов препаратов на сердце назначается Метопролол 25 мг или Сотагексал, от бессонницы Мелаксен до 1 месяца.
С уважением?
Бронхоэктазы .подозрения на пневмонии.
13 ноября 2024
Можно принимать антибиотики,если да то какаие?Подскажите пожалуйста
Сара
Вопрос закрыт
здравствуйте, если у Вас стоит этот диагноз, то вероятно он временами дает обострения. как правило вопрос об антибиотиках встает когда по клиническим симптомам есть повышение температуры, усиление кашля, увеличение мокроты, возможна одышка.
по лабораторным признакам это лейкоцитоз, повышенный соэ, срб.
для этого нужно сдать общий анализ крови и с реактивный белок.

кроме этого в расширенных бронхах часто поселяются необычные бактерии, что означает что наши привычные антибиотики могут быть бессмысленными по отношению к ним. для этого нужно сдать мокроту на микроскоп и обязательно посев с выявлением чувствительности к разным группам аб.

ну и конечно нам нужно иметь томографию, для оценки тяжести и распространенности бронхоэктазов.


уважаемая Сара, какие вопросы еще Вас волнуют? задавайте
Болею уже месяц ,кашель не проходит ,удушающий 62 года
13 ноября 2024
Делала ренген ( заключения Патологических тенеобразований в легких не выявлено ,дочки поставили 2 полисегментарную плевмонию ,более обно и тоже время я по состоянию хуже ,мне поставили бронхит ,но я боюсь что не бронхит,стоить ли делать кт что бы не пропустить заболевания.
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
По рентгену пневмонию увидеть можно, она бактериальная, вирусную не увидеть.
Такой кашель может быть за счёт бронхообструкции, в данной ситуации если есть хрипы при выслушивании лёгких, назначается ингаляционное лечение.
В компьютерной томографии сейчас нет необходимости, но решение остается за вами.
С уважением ?
Можно ли хрипы в легких вылечить только ингаляциями?
13 ноября 2024
месяц назад заболела орви, резко обострился хронический бронхит, появились хрипы- проколола уколы 5 дней, хрипы прошли, но кашель остался. решила, что остаточный. был еще насморк. далее снова заболела, не успев вылечиться от прошлой болезни. неделю был заложен нос. пошла к...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия. Обычно ингаляции назначаются до 10 дней.
Дейтвительно помогают убрать кашель и хрипы.
Для укрепления иммунитета часто рекомендуется Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца, вит. Д до лета.
С уважением?
Какие результаты исследования
12 ноября 2024
В раннем детстве была б.а. Сейчас провели исследование дыхательных объемов с пробой метахолиномЗаключение: Нормальные показатели ФВД - ОФВ1 = 142 % от должных значенийПроведен бронхопровокационный тест с метахолиномПосле ингаляции максимальной дозы 8 мг/мл метахолина КБС ОФВ1...
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.

Результат исследования означает, что на фоне введения препарата, сужающего бронхи, не произошло изменений вентиляционных показателей (грубо говоря бронхи не отреагировали на препарат)- так и должно быть в норме.
Астма и крымы
12 ноября 2024
Здравствуйте!хотела бы поинтересоваться,можно ли крыс (домашних) астматикам?..Будем чистить клетку,сдадим анализы..хотим завести 2 самки.. можно,или противопоказано?
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Полина. Пациентам с Бронхиальной астмой рекомендуется гипоаллергенный быт. Исключения контактов с животными, синтетические подушки, одеяла, исключение скопления пыли, ковров, домашних питомцев, цветов, гипоаллергенная бытовая химия.
Иначе Астма перестанет контролироваться, будут обострения.
С уважением!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск