Онлайн консультация пульмонолога

17 ноября 2024

Здравствуйте! Пошла четвертая неделя кашля. Кашель не дает покоя, не дает спать. Ничего не помогает. Такой кашель в течении года уже 6 раз, но в этот раз по сроку уже дольше. По флюорографии все хорошо.

Мария

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

В таких ситуация рекомендуют дообследование:
1) проведение спирограммы с пробой - исключить бронхоспазс
2) кровь на общий IgE- исключить аллергическую природу кашля
3) кровь на развернутый анализ, СРБ- исключить инфекционную природу
4) проведение ФГДС с очным осмотром гастроэнтеролога- исключить ГЭРБ
5) консультация лор врача- исключить постназальный затек

Спирография положительная

2 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте, забрали в армию с бронхиальной астмой, сделали спирографию в госпитале сказали что положительный результат, что это означает?

Миша

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Вероятно проба на Бронхиальную астму положительная по результатам спирометрии.

Кашель сухой

1 ответ

17 ноября 2024

Ребёнок часто болеет простудными заболеваниями практически каждый месяц, педиатр ставит диагноз острый ларинготрахеит. В ходе обследований выявили аллергию на пыль, сдали анализы на паразитов, всё чисто.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Какой у вас общий ИГЕ?
Обычно в таких случаях назначается Монтелар 5 мг 1 т в день 1-2 месяца.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
С уважением!

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Пневмония у взрослого

2 ответа

17 ноября 2024

Здравствуйте, 14-го ноября мужу дали заключение: сегментарная пневмония правого легкого, на основании флюорографии. И лечение: амоксиклав, арбидол, аквалор, ацц, грипферон, амброксол. До этого у него температура повышалась до 38 и самостоятельно падала. А с 14-го к вечеру...

Настя

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

С учетом того, что на фоне приема Амоксиклава сохраняется лихорадка, интоксикация более 72 часов- мы говорим о том, что препарат не эффективен (пневмония вызвана не чувствительным к нему микробом). В таких случаях необходима коррекция антибиотика, обычно используют препарат из группы Фторхинолонов (у них более широкий спектр действия, плюс они работает на атипичную флору- хламидии и микоплазмы) препараты левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки ИЛИ моксифлоксацин 400 мг 1 раз в сутки 7 дней. Обсудите возможность применения этих препаратов с лечащим врачом.

Эффективность так же оцениваем через 72 часа. Критерии улучшения (снижение температуры до 37.5 и ниже, улучшение общего самочувствия). Так же желательно сдать анализы крови: развернутый и С реактивный белок.

Красные флаги:
- сохранение лихорадки на фоне смены антибиотика
- присоединение одышки, приводящей к снижению сатурации кислорода

В этих ситуациях необходима госпитализация.

Гипостат. уплотнение легких

1 ответ

16 ноября 2024

Заключение КТ. Признаки гипостат ических уплотнений заднебазальных отделов обоих лёгких. Чем лечиться , помогите пожалуйста.

Слава

Вопрос закрыт

Власова Екатерина Алексеевна

Добрый день!
Эти изменения не указывают на воспаление лёгких, они представляют задержку жидкости в задних отделах, это может быть за счёт длительного постельного режима, изменение со стороны сердечной системы и других причин. В этих изменениях снижается газообме и кровообращение, может скапливаться вязкая слизь.
Лечение зависит от симптомов и жалоб, также результатов анализов.
С уважением ?

Астма и артрозан

1 ответ

16 ноября 2024

Здравствуйте ,помогите пожалуйста,обострился остеохондроз ,можно ли при астме колоть артрозан ,аллергии на нпвп или аспирин ни когда не было .иммуноглобулин Е сдавала -результат 8.так же не давно сдавала кровь во время приема амоксиклава ,эозинофилы в процентах были 5,5...

Мария с

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, да его можно использовать . Обычно он хорошо переносится и не влият на просвет бронхов.

Скорейшего выздоравления Вам ?

Тяжело дышать во сне

1 ответ

16 ноября 2024

Здравствуйте, мне тяжело дышать. Началось это три года назад, тогда я переболела ковидом, два дня было плохо, без кашля. На тот момент я пол года курила электронные сигареты и подумала что это из-за них. 7 месяцев назад я бросила курить. Ничего не изменилось, иногда кажется,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Для исключения проблем с бронхо- лёгочной системой сделайте спирометрию с бронхолитиком.
При отклонении от нормы, посетите пульмонолога очно.
С уважением?

Тяжело дышать

1 ответ

16 ноября 2024

Здравствуйте. Сегодня получила результаты флюорографии и там значится : очаги справа фиброз. Рекомендации нет. Что делать?Уже много лет временами не хватает воздуха при вдохе. Как будто не могу надышатся полной грудью, часто это случается в сырую погоду. У меня еще псориаз...

Наира

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте , флг не имеет большую чувствительность, предполагаю что фиброз поствоспалительный.

нехватка воздуха именно при вдохе требует исключения проблем с сердцем, сделайте экг, узи.

Затруднение дыхания в сырую погоду может говорить о склонности бронхов к спазмированию, для того чтобы понять это действительно так или нет, рекомендуем выполнить спирометр с пробой.

Желаю здоровья ?

Почему болят ложные ребра после пневмонии

1 ответ

16 ноября 2024

Здравствуйте. Я около 2-х недель болела пневмонией. Лечилась на дома. Сейчас она отступила, но кашель остался. При кашле очень сильно болят ребра, а так же при резких движениях в которых средняя нагрузка идет на ребра. Можете подсказать связанно ли это с пневмонией?

Лиза

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна

Кашель после пневмонии может сохраняться до 2 месяцев. Боль же связана с повышением внутригрудного давления при кашле. Особого лечения не требует. Постепенно спадет интенсивность.

Желаю здоровья

Поствосполительный локальный фиброз?

2 ответа

16 ноября 2024

года два, а то и три назад болела коронавирусом, с рвотой и не высокой температурой, кашля не было, после того как переболела, началась какая то тяжесть при вдохе в области солнечного сплетения, начиналось это обычно к вечеру, бывало такое пару раз за месяц, то есть я хочу...

Дарья

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Дарья. На КТ крайне маленький характер изменений, это след от перенесенной инфекции.
К вашим жалобам не имеет отношения.
Скорее всего у вас повышенная тревожность, возможно синдром гипервентиляции.
Пройдите Наймигеновский опросник, тест Бека на тревожность (в интернете).
При положительном результата обратитесь к неврологу очно.
Надеюсь, я Вас успокоила.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.

Цефтриаксон + (?) Кларитромицин

1 ответ

16 ноября 2024

У мужа 3 ноября появился кашель и небольшая температура. 6 ноября врач назначил лечение: Амоксициллин 1000 мг 2 р/д, АЦЦ лонг 1 р/д. Кашель стал активнее, с мокротой, температура периодически поднималась, иногда выше 38,3. 11 ноября на повторном приëме врач прописал Панцеф,...

Наталья

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

С учетом того, что пациент принимал Панцеф более 72 часов и на этом фоне сохранялась лихорадка, то мы говорим о том, что антибиотик не эффективен. У Панцефа и Цефтриаксона одинаковый спект противомикробного действия, поэтому замена одного препарата на другой не рациональна. В этой ситуации лучше добавить препарат из другой группы- например Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки или Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в сутки 7 дней. Обсудите возможность применения одного из данных препаратов с лечащим врачом.

По поводу ингаляций- если есть мокрота, можно продолжать прием муколитика внутрь (тот же АЦЦ).

По поводу Виферона- в этом нет необходимости. Обычно он назначается на вирусную инфекцию, а у Вашего мужа, судя по описанию, больше бактериальная.

По возможности, все таки желательно сдать анализы крови (развернутый и СРБ). Контрольный рентген через 10-12 суток

Лечение при бронхиальной астме

1 ответ

16 ноября 2024

Ребенку 2.8г. Лежали 3 раза в больнице с тяжелым абструктивным бронхитом. Сильный аллергик, при столкновении с аллергеном и как только сопли появляются, сразу хрипит. Пропили 1 курс бронхомунала, сидим на пульмикорте. Назначали монтелар, но в нашем городе был только с...

Юлия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Юлия. При риске начала Бронхиальной астмы из- за частых обструкции, назначают ингаляции Пульмикорта на 1-3 месяца, Монтелукаст на ночь 1-3 месяца, 3 курса Бронхомунала с перерывами по 20 дней.
Спустя 3 месяца нужна очная консультация пульмонолога для осмотра и коррекции лечения.
С уважением?

Эмфизема легких

2 ответа

16 ноября 2024

У меня на рентгенснимке обнаружили эмфиземные ткани лёгких и поставили эмфизему. Скажите сколькл я могу прожить если откажусь от курения.

Алина

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

Эмфизема- это уже следствие длительного стажа курения. Измеренные ткани, к сожалению, в норму не придут. Однако, если Вы откажетесь от курения, то не будет прогрессировать патология в дальнейшем и на дыхательной функции легких не отразится.

Как пользоваться симбикорт турбухалер

2 ответа

16 ноября 2024

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, нужно ли каждый раз крутить по часовой стрелки и обратно при использовании? Или один раз сделал и забыл об этом?

Альбина

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте, Альбина. При использовании Симбикорта крутите до щелчка и сразу вдыхайте, обратно возвращать не нужно.
Посмотрите видеоуроки, если запутались.
С уважением?

Температура и боли в ногах после перенесенной пневмонии

1 ответ

16 ноября 2024

Мой папа 77 лет перенес пневмонию. На снимке МСКТ перед началом лечения обнаружено в проекции s-5 сегмента гиперденсное солидное образование размером 45×36×42 мм с четкими неровными контурами связано с корнем легких плотности +26+37 ед HU. Получал празобак 1,5 2 р/д...

Светлана, Ташкент

Вопрос закрыт

Минеева Елена Сергеевна

Добрый день.

В данной ситуации необходимо сдать анализы крови (развернутый и СРб)- для оценки воспалительной активности. Необходим очный осмотр врача для решения вопроса о коррекции антибактериального лечения
КТ контроль обычно проводится на 10-12 день болезни, однако если сохраняется лихорадка, то возможно и более ранее проведение исследования

Предыдущая 437 438 439 440 441 442 443 444 445 446 Следующая

Получить консультацию пульмонолога

Отзывы пульмонологам

Пульмонологу Виктория Резник

Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
—

Педиатру Ольга Кудряшова

Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
—

Пульмонологу Анна Амосова

Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина

Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва

Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита

Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск

Пульмонологу Екатерина Калигина

Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
—

Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
—

Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
—

Пульмонологу Татьяна Новикова

Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва

Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара

Пульмонологу Инна Яушева

Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова

Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда

Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж

Пульмонологу Светлана Клименко

Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме