Онлайн консультация рентгенолога

Question 1

27 декабря 2023

Здравствуйте ,помогите расшифровать снимок .Моей маме 68 ,после гриппа ,послали на снимок .Кто делал рентген сказала что затемнение с 2х сторон ,а врач который занимался расшифровкой сказал что легкие соответствуют возрасту ,пневмонии нет .И еще повышена роя 33.Но кровь...

Елена

Вопрос закрыт

Малахова Ольга Олеговна · Answer · 2023-12-27T13:19:40+03:00

Здравствуйте. Очень плохое качество фото. На первый взгляд пневмонии не определяется. В лёгких без очаговых и инфильтративных теней. Синусы свободны.

Question 2

Расшифровать снимок грудной клетки

2 ответа

24 декабря 2023

Здравствуйте! Ребенку 1г10мес, сделали рентген грудной клетки чтобы исключить бронхит и пневмонию, посмотрите пожалуйста нет ли пневмонии и бронхита, очень сильно беспокоит мокрый кашель и высокая температура

Юля

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2023-12-24T23:09:58+03:00

Здравствуйте, Юлия
* На представленном Вами снимке инфильтративных изменений (пневмонии) не выявлено.
* Что касается признаков за "острый бронхит", то рентгенография может только ОЧЕНЬ косвенно и субъективно судить о данном заболевании, а по мнению многих уважаемых авторов, и вовсе НЕрентгенологический признак (ставится на основании компьютерной томографии или клинически- по анализам, осмотру врача педиатра\пульмонолога).

Question 3

Расшифровка анализов (R-графия и КТ органов грудной полости в прямой проекции)

1 ответ

24 декабря 2023

Добрый день!Прошу расшифровать результаты недавно сделанного КТ грудной клетки. Есть ли какие-то аномалии или проблемные участки? (Ссылка на КТ: https://disk.yandex.ru/d/7eSc1w-c9DT3zw)Причина сделанного кт - плохое самочувствие последние полгода (бессонницы, толчки в груди в...

Max, Саранск

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2023-12-24T18:57:15+03:00

Добрый день.
КТ-данных за наличие очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено.
С данными симптомами рекомендовано обратиться за консультацией к терапевту и кардиологу.

Question 4

Здравствуйте, беспокоит кашель

2 ответа

23 декабря 2023

На протяжении 3 недель беспокоит кашель, отдышка, боль в груди, терапевт слушал, но хрипов не услышал, сделала рентген, но описание будет готово только в понедельник, хотелось бы чтобы вы посмотрели снимки

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2023-12-23T17:30:58+03:00

Здравствуйте, Анна
На представленных рентгенограммах данных за наличие очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено. Легочный рисунок не усилен. Тень средостения расположена типично. Купол диафрагмы без особенностей. Костных травматических изменений не выявлено.
Заключение: рентген-данных за наличие патологических изменений в легких не выявлено.
С учетом предоставленных вами данных рекомендовано обратиться за консультацией к терапевту и кардиологу

Question 5

Рентген в 1,5, можно или нет?

2 ответа

22 декабря 2023

Можно ли делать малышу в 1,5 месяца кт, рентген, чтобы исключить пневмонию. Болеет 2 день, в инфекцию ложиться не очень хотелось бы. Какие могут быть последствия? Можно ли без обойтись без лучевой нагрузки?

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2023-12-22T23:53:05+03:00

Доброго времени суток, Алина.
Спешу Вам успокоить, последствий от данного исследования не будет, так как доза облучения рентгенографии легких (в одной или даже двух проекциях) крайне мала для беспокойств и составляет примерно 0,02 мЗв (разрешенная допустимая доза для детей младшего возраста нежелательно превышать 5мЗв в год, а это порядка 250 рентгеновских исследований легких).
Компьютерная томография органов грудной клетки ребенка составляет порядка 1,5 мЗв, что также не превышает рекомендованные значения, но и при диагностической значимости эти рамки возможно сдвигать.
Будь здоровы!

Question 6

Делали рентген зуба без фартука

2 ответа

21 декабря 2023

Здравствуйте. Мне делали рентген зуба несколько раз подряд (не получалось сделать хороший снимок), но забыли надеть фартук. Насколько это опасно?Также мне делали снимки разных зубов за последние 3 месяца примерно раз в 2 недели (в фартуке, но тоже по 3-5 снимков за раз).Не...

Анна

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2023-12-21T08:55:54+03:00

Здравствуйте! Спешу Вас успокоить
Доза, которую Вы получили, крайне мала для беспокойств. Вам было выполнено порядка 30 снимков (1 прицельный снимок зуба примерно 1-3 мкЗв, а это 0,001-0,003 мЗв, а на 30 снимков до 0.03 мЗв, соответственно), это меньше, чем полет в самолете.
Допустимая годовая доза облучения до 50 мЗв (теоретически, вы можете сделать еще больше 1000 прицельных снимков зубов без фартука)

Меры профилактики в Вашем случае не нужны, для собственного успокоения можете выпить полстакана молока :)

Question 7

Анализы ГТ

1 ответ

19 декабря 2023

Добрый день! Прошу помочь разобраться в анализах. 3 месяца принимаю сульфасалазин (Диагноз М46.8). Биохимический анализ крови показал увеличение показателей:гамма-глутамилтрансферазы(гамма-ГТ) -71,8.Холестерин 6,75 ,АсАТ-24, АлАТ-28.Объективно чувствую слабость. Надо ли...

Валентина, Москва

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2023-12-20T10:29:11+03:00

Здравствуйте, переадресуйте вопрос в категорию «расшифровка анализов» или врачу ортопеду

Question 8

Снимок тазобедренных суставов у малыша 3 месяца

2 ответа

19 декабря 2023

Нам 3.5 месяца, ортопеду на приёме в 2 месяца ещё сказал, что плохо разводятся ножки в "лягушечку", если в в 3 месяца не изменится, то на рентген.В 3 месяца на приёме также все ещё туго разводились ножки. Дали направление на рентген тазобедренных суставов.Рентген сделали, нам...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2023-12-20T10:26:42+03:00

Добрый день.
К сожалению, по данному изображению дать достоверные данные за дисплазию тазобедренных суставов не предоставляется возможным. Необходимо подсчитывать углы, что возможно на самом снимке (в идеале в формате dicom), который отгрывается в специальных программах

Могу дать косвенное предположение: имеются изменения в правом тазобедренном суставе (сглажена суставная впадина), а также подвывих кнаружи, так как визуально расстояние между головкой тазобедренных суставов и суставной впадины разное, НО! Это косвенные признаки, возможно, эти изменения связаны с неровной укладкой (положением ребенка во время снимка)

Question 9

Допустимая доза рентгена у подростка

2 ответа

16 декабря 2023

Здравствуйте. Сыну 14 лет. За 2 месяца перенес 3 рентгена (или КТ)лёгких в двух проекциях (пневмония) и рентген (или КТ)позвоночника в двух проекциях (назначил ортопед). Подскажите пожалуйста, это опасно для здоровья? Очень переживаю. Заранее благодарна за ответ!

Вероника

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2023-12-16T11:41:08+03:00

По рекомендациям ВОЗ детям в подростковом возрасте рекомендуется проводить рентгенологические исследования до 6 раз в год, а это суммарно ~ до 6 мЗв. Примерная доза рентгена легких – 0,05 мЗв, а позвоночника ~ 1 мЗв, получается, что ваша доза составляет около 2,15 мЗв, что в 2,5 раза меньше рекомендованной.
Для справки: при необходимости возможно выходить за рамки без каких-либо последствий.
Не переживайте, здоровья Вам!

Question 10

Ударили по стопе с наружной стороны

1 ответ

15 декабря 2023

Приехал в травмпункт сделали снимки, сказали ушиб, но что то в это не вериться, потому что не могу наступить даже на пятку, сразу отдает в то место где болит. Читаю в интернете пишут что некоторые трещины не видит рентген, что делать?

Александр, Коломна

Вопрос закрыт

Зайцева Яна Евгеньевна · Answer · 2023-12-16T11:14:03+03:00

Добрый день, Александр. Обязательна консультация травматолога. Для исключения травматических повреждений костей рекомендую сделать КТ голеностопного сустава, стопы, а также УЗИ или МРТ для исключения травматических повреждений связочного аппарата.

Question 11

Костный возраст кистей и лучезапястных суставов ребёнка 6 лет

2 ответа

15 декабря 2023

Здравствуйте. Ребенку 6 лет 4 месяца, девочка, рост 124 см, вес 26 кг. Рост матери 163 см, отца 176 см. Ребёнок родился на 37-ой неделе с ростом 47 см и весом 2670г. Примерно с 3-х лет рост выше среднего. Эндокринолог для диагностики назначила рентген кистей и лучезапястных...

Зоя

Вопрос закрыт

Левченко Анна Евгеньевна · Answer · 2023-12-16T07:41:35+03:00

Здравствуйте, зоны роста открыты, эпифиз локтевой что-то не хочет показываться но в остальном костный возраст на 8 лет. Я ориентируюсь на книгу
Skeletal development of the hand and wrist. Она есть в свободном доступе в интернете. Очень показательная книга 2011 г

Question 12

Описание МРТ

1 ответ

15 декабря 2023

Помогите и объясните что мне написали в описании МРт позвоночника пожалуйста,что такое уплотнение продольной связки.Прохожу мрт для комиссииХочу знать какие болезни у меня есть.Мрт крестцового отдела позвоночника

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Левченко Анна Евгеньевна · Answer · 2023-12-15T14:53:09+03:00

Здравствуйте, уплотнение связки это или дегенеративные изменения, или физиологическое уплотнение возможно.

Question 13

Колени хрустят и болят

1 ответ

12 декабря 2023

Колени очень сильно хрустели,уже как 2 месяца побаливают и странные не приятные ощущения появились .Сделали снимок но ещё терапевт не смотрел. Когда долго сижу тогда и появляются эти не приятные ощущения. А вообще до этого был подвижный образ жизни хруст преследовал года 2...

Татьяна, Александров

Вопрос закрыт

Побочный Александр Геннадиевич · Answer · 2023-12-12T19:01:28+03:00

Здравствуйте.

Приложите снимок и переадресуйте вопрос травматологу-ортопеду.

Question 14

Снимки коленей

2 ответа

12 декабря 2023

Колени очень сильно хрустели,уже как 2 месяца побаливают и странные не приятные ощущения появились .Сделали снимок но ещё терапевт не смотрел. Когда долго сижу тогда и появляются эти не приятные ощущения. А вообще до этого был подвижный образ жизни хруст преследовал года 2...

Соня, Омск

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-12-12T16:20:35+03:00

Здравствуйте.
На снимках самые начальные проявления артроза, которые соответствуют возрасту.

Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.

Question 15

Что покажет дополнительно обследование.

1 ответ

11 декабря 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора.Несколько месяцев беспокоит боль в заднем проходе. Колоноскопию (не всех участков) сделала, у проктолога, гинеколога была, мрт пояснично-крестцового отдела выполнила.Такой вопрос, какие органы может увидеть рентгенолог дополнительно на мрт...

Наталья, Сызрань

Вопрос закрыт

Побочный Александр Геннадиевич · Answer · 2023-12-11T10:25:50+03:00

Здравствуйте.

На рентгене ОГК возможно увидеть только перфорацию язвы желудка(как правило сопровождается сильными болями), остальные органы грудной брюшной полости как правило не попадают в зону исследования. Чисто теоретически может быть заподозрена острая непроходимость кишечника.

При выполнении МРТ делают специально именно тот отдел, который исследуют - под эту зону исследования берётся определённая катушка, задаются необходимые программы, выбирается определенная зона исследования.
Поэтому достоверной информацией будет только зона исследования.

Однако, если есть какой-то процесс или образование, которые попали в зону исследования, то врач обязательно это укажет в описании и назначит в рекомендациях необходимое дообследование.