пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Боль в коленях
13 февраля 2025
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сильно болят оба колена около 5 мес, после родов (7мес), при подъеме и приседании, по анализам ревматоидный фактор в норме, рентген тоже. Лишний вес за беременность плюс 15 кг.
Анна
Вопрос закрыт
Добрый вечер, Анна! Боли в коленных суставах могут быть из-за перестройки опорно-двигательно аппарата, которые произошли во время беременности. Чтобы восстановиться нужно время. Также часто после родов может быть дефицит некоторых веществ в организме кормящей женщины.
1. Самое основное это-лечебная гимнастика. Главный принцип ЛФК – частое повторение упражнений в течение дня. Не следует делать упражнения, преодолевая боль. Выполняют упражнения медленно, плавно, постепенно увеличивая нагрузку. Заниматься нужно не менее 30-40 минут в день, по 10-15 минут несколько раз в течение дня. А вот ударные нагрузки (бег, прыжки) нежелательны, так как такие нагрузки могут усилить разрушение хрящевой ткани, приводить к повреждению мениска.
2. Бассейн очень полезен не только для суставов, так как там нет нагрузки весом, но также для костей, мышц, сосудов, сердца. Главное, не перемерзать и стараться плавать опуская голову, чтобы не было излишнего переразгибания в шейном отделе позвоночника.
3. Избегать переохлаждении, перегрузки суставов, инфекции.
4. Диета, богатая кальцием и витамином Д. Достаточной водный режим.
5. Удобная обувь с хорошими амортизирующими свойствами и поддержкой стопы. Использование ортезов на коленные суставы при физических нагрузках.
6. В качестве вспомогательного элемента тепловые ванночки с морской солью для ног.
Подтверждает ли этот анализ СКВ
13 февраля 2025
Ат к двухспиральной нативной ДНК 4.17А сам волчаночный антикаагулянт не обнаружен
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по одному анализу диагноз не ставится, рекомендуется с результатами обследовании обратиться на очный прием к ревматологу для исключения ревматологического диагноза.
Отек и диффузные изменения в подкожно/жировой клетчатки левого надплечья
13 февраля 2025
Добрый день, уважаемые доктора! После переохлаждения на участке между шеей и ключицей появился отек размером с мелкое куриное яйцо, мягкое на ощупь, само не болезненное, но давит видимо на мышцы, и отдает в руку, руку тянет, боль ноющая. Сделала узи, лифоузлы не воспалены,...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана! Скажите пожалуйста, когда последний раз были на приеме у ревматолога? какая была активность заболевания? есть ли свежие анализы крови?
Боль в коленях при спускании по лестнице
12 февраля 2025
Здравствуйте! При ходьбе и при подъеме по лестнице болевых ощущений нет, а при спускании по лестнице появляется боль в коленях при сгибании колен. Это так реагируют связки, хрящи или суставы? И какой коллаген: 2-го типа или 1-3 типов лучше подойдет для лечения?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр! Скажите пожалуйста, боли сильные, от 0 до 10 на сколько баллов? Боли при спуске по лестнице могут также говорить о повреждении менисков. Суставы не припухают? Проходили ли МРТ коленных суставов? Коллагены не имеют доказательной базы и обычно не рекомендуются.
Болит правое плечо уже месяц
12 февраля 2025
Болит правое плечо уже месяц: была у нейрохирурга. Выписал: втирание найза, магнитнолазерная терапия. И сказал можно будет блокаду. Диагноз по МРТ он поставил: артроз правого плеча 2-3 степени. Остехандроз 3 степени. Кифоз грудного позвонка. Далее отправил ревмотологу:...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По поводу остеопороза, кроме виваната следует принимать колекальциферол 4000 ед в сутки, препараты кальция 1000 мг в сутки. Постоянно.
По поводу плечевого сустава, гиалуроновая кислота разворачивает свое действие спустя 2-3 недели, еще мало времени прошло, так же не рекомендуется делать физиопроцедуры при уколах в суставы, можно усилить воспаление. Лечение не стоит прерывать на полпути.
Васкулит Вегенера
12 февраля 2025
Можно ли вылечить Васкулит и Вегенера и какая продолжительность жизни и качество жизни с этим заболеванием
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Есть лечение, которое останавливает прогрессирование заболевания и можно выйти на ремиссию под контролем лечащего врача.
Болят сильно руки
12 февраля 2025
Болят, выворачивает, жгёт руки, косточки рук, сильно повышен ревматойдный фактор 200, что делать
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нужно дообследоваться: сдать общий анализ крови+СОЭ, Биохимический анализ ( АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, Срб, РФ). Полный анализ мочи. Сдать анализ на АЦЦП ( высокоспецифичный анализ при ревматоидном артрите). Сделать рентген кистей и стоп в прямой проекции. С результатами обследования обратиться к ревматологу для определения дальнейшей тактики.
Анализ крови на АЦЦП
12 февраля 2025
Заболели коленные суставы и суставы кистей рук, результат анализа АЦЦП - 775 что делать, как лечить.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, суставы болят в покое или при нагрузке? Припухают?
По анализу Аццп у вас положительный результат. (Этот анализ специфичен для ревматоидного артрита). Нужно сдать общий анализ крови+СОЭ, биохимию(АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, Срб, РФ). Полный анализ мочи. И обратиться к ревматологу на очную консультацию для подтверждения диагноза и назначения лечения.
Что делать не могу наступать на правую ногу
12 февраля 2025
Что делать ? Просто проснулся и не могу наступать на ногу , жутко ноет без остановок Обезбол особо не помогает
Иван
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,в каком месте конкретно боль локализуется ( голеностопный сустав или стопа?). Есть ли припухлость, покраснение? Как долго длится боль? Боль возникает только при ходьбе или в покое тоже болит? Хуже с утра или к вечеру? С чем то связываете появление болей?
Как лечат артрит в больнице ?
12 февраля 2025
Коленка месяц болит , поставили артрит , ложимся в больницу , сказали будет серьезная терапия , что в нее входит ?
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! А какой диагноз у Вас? Какой артрит?
Двухсторонний сакроилеит
11 февраля 2025
Здравствуйте! Лечусь от двухстороннего сакроилеита с 2023 года, пока безуспешно. Ревматолог назначил очередное лечение, но я не поняла одновременно или по очереди делать уколы. Лечение:-амбениум по 2 мл в/м №3 утромМидокалм лонг 1 таб вечерДо 3 днейИ продолжить:Налгезин форте...
Елена, Новокуйбышевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! А какой у Вас диагноз? Когда последний раз делали МРТ крестцово-подвздошных сочленении? Есть ли свежие анализы крови? Есть ли у вас боли в спине по утрам,в покое или больше после нагрузок?
Про сустав
11 февраля 2025
Обух сустав левого мизинца и болит постоянно,что делать
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется дообследование: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок, общий кальций), полный анализ мочи.
Сдать АЦЦП-для исключения ревматоидного артрита. АНФ на НЕР-2 линиях клеток –для исключения аутоиммунных заболевании соединительной ткани. При положительном результате сдать АНФ иммуноблот.
Рентгенография кистей и стоп в прямой проекции
Пока будете проходить обследования рекомендуется: Избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок).
При болях противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней согласно инстуркции (целекоксиб или ибупрофен ). Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.

С результатами дообследовании обратиться на очный прием к ревматологу.
Боли в стопах
11 февраля 2025
5 мес болят пятки.Больно было наступать и вот недавно стала болеть вся стопа.Даже в области пальцев.В течении недели были силтные очень боли.Помогли пластыри обезболивающее.Но полностью дискомфорт не ушел.Хромота есть.Обратилась к терапевту анализ крови показал что немного...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Людмила! Мочевая кислота у вас не сильно повышена, тем более клинику подагрического артрита вы не описываете. Обычно в таких случаях, рекомендуется контроль уровня мочевой кислоты в динамике 1 раз в 3 месяца, соблюдать низкопуриновую диету (ограничить употребление красного мяса, морепродуктов, пивных напитков).Избегать переохлаждении, перегрузки суставов.Удобная обувь с хорошими амортизирующими свойствами и поддержкой стопы. При болях можно коротким курсом пропить противовоспалительную терапию (эторикоксиб или целекоксиб) -согласно инструкции. Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.
Мочевая кислота
11 февраля 2025
Мужу 55 лет. Был приступ подагры длительный. Сейчас все купировано, колхицин 1 месяц пропил. Сейчас МК 460. Нужно начинать терапию. Остановились на Подагрель 80 мг. Милурит опыт не очень положительный. Но начитались, что может на фоне приема опять случиться приступ. Как быть?...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При приеме фебуксостата очень редко встречается обострение артрита, я в своей практике не встречала.
От Аллопуринола да, обострения часто бывают.
Первый месяц приема вы можете сочетать подагрель и колхицин, далее принимать только подагрель.
Как жить с псори артритом при частых простудах
11 февраля 2025
Добрый вечер. Мне 35 лет, я женщина с 19 лет страдающая псори артритом. На данный момент имею 3 группу по инвалидности. Последняя госпитализация была в декабре 2024. Мне сменили лечение с циклоспорина на лефлуномид комбинированно с уколами метотрексата. Проблема в том,что у...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, железодефицитная анемия может быть в результате хронического воспаления. Обследовали ли вы кости таза? Если нет, то необходимо сделать МРТ илеосакральных сочленений для подтверждения или опровержения сакроилиита. Также нужно сдать анализ крови на HLAB 27, если вы не сдавали. При неэффективности базисной противовоспалительной терапии( Лефлуномид, Метотрексат) необходимо говорить о терапии другой ступени, генно-инженерной биологической терапии( ГИБТ). Какая дозировка метотрексата и лефлуномида в настоящее время? Добавьте обследования в стационаре.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина