пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Совместимость лекарств
10 января 2025
Здравствуйте, можно принимать продаксу с метотрексатом, и какие можно витамины кроме липоевой кислоты, спасибо
Зоя, Москва
Вопрос закрыт
Можно, по назначению врача
После Акласты обострилось место протрузий (2) в поясничном отделе и ишиас
10 января 2025
Добрый день. Вчера прокапала Акласту, к вечеру поднялась температура и заболела спина в поясничном отделе. Полгода назад ставила тексаред, мильгаму от болей. К утру теперь не могу даже перевернуться в кровати прошибает боль в том месте где раньше болело. Вставать с кровати...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Юлия. После Акласты может быть гриппоподобный синдром,с повышением температуры и болями в мышцах и суставах. Как правило он купируется в течение 2-3 дней,облегчается приемом нпвс и достаточным количеством жидкости. Постарайтесь сейчас побольше пить и можно нпвс. Тексаред как раз таковым и является. Но я бы рекомендовала лучше начать с таблетированных форм.
Восполнение в суставах
9 января 2025
Здравствуйте какие анализы нужно сдавать чтобы определить что влияет на восполнение в суставах мочевая кислота 357 с реактивный белок 0.38 ревматоидный фактор 6.36 СОЭ 11 суставы ноют бывают восполняются подскажите пожалуйста может на какое-то инфекции нужно сдавать
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В каких суставах боль? Какая по характеру? Болит после нагрузки или в покое ? Есть ли утренняя скованность?
Ребенок 2,5 года , болит колено
7 января 2025
Добрый день ! Ребенок 2,5 проснулся утром и не смог наступить на ногу , сказал болит колено , посмотрели ушиба нет , думали пройдет …на след день тоже же самое , поехали сдали кровь и сделали рентген и ничего не показало ! На третий день так же жалуется но боли в колете ,...
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. Напишите рост, вес ребенка.
2. Рентген в данном случае будет не показательным , необходимо в срочном порядке узи коленных суставов.
3. Когда болели пневмонией, выявили возбудителя? Есть выписка из стационара?
Чем и сколько дней лечились?
4. Сейчас начали прием нпвп?
5. В семье кто-то болеет псориазом? Заболеваниями суставов?

В данном случае, речь идет об вероятном реактивном артрите , необходимо сначала выполнить узи и от результатов отталкиваться .
Высокая температура при артрите
6 января 2025
Здравствуйте. Ж, 60 лет, болеет артритом с 24л. 3 недели назад поднялась температура 39,5 и так постоянно, сбросил, снова поднялась. Не орви, горло чистое. Была лихорадка, температура поднялась 39,5 и на след.день опух локтевой сустав на 1 руке. Чем можно помочь, чтобы снять...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия.
Скажите пожалуйста, со стороны суставов сейчас жалобы есть?

По общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции. Повышены лейкоциты, есть повышение уровня СОЭ, СРБ.
При наличии ревматологического заболевания и применении базисного препарата (арава) симптомы инфекционного заболевания могут быть смазанными.
Я бы рекомендовала госпитализацию в стационар для проведения полного обследования и выяснения источника инфекции.
Или начинать выполнять следующие обследования: КТ органов грудной клетки, посев крови, мочи на стерильность, прокальцитонин, УЗИ почек, мочевого пузыря. ЭхоКГ.

Такж есть снижение уровня гемоглобина и эритроцитов: необходимо выяснять причину анемии. Сдать ферритин, сывороточное железо. Выполнить ФЭГДС, колоноскопию, УЗи брюшной полости, малого таза, щитовидной железы. Консультация гинеколога. Пройти анализ кала на скрытую кровь.
Совместимость препаратов
5 января 2025
можно ли, принимать одновременно диафлекс (прописал ревматолог) и антибиотик амоксиклав.
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена.
Совместный прием данных препаратов разрешен.
Появились пятна на коже обеих ног
4 января 2025
у меня дцп нижний спастический парапарез, примерно 4 года назад стали появляться пятна на коже голеностопа , ни как не беспокоят, обращение к врачам: терапевту, хирургу, гастроэнтерологу результата не дает. прошу хотя бы определить к какому специалисту надо обратиться
Сергей
Вопрос закрыт
Добрый день, в первую очередь с пятнами нужно обращаться к дерматологу (это может быть что угодно: лишай, аллергия, герпес, сосудистая дистрофия и тд), еще вижу вы указали в хронических заболеваниях: гепатит, при некоторых гепатитах бывают кожные проявления.
Что делать с диагнозом в МРТ
3 января 2025
Добрый день, вчера сделала МРТ, сориентируйте, пожалуйста, к какому врачу идти с таким диагнозом?Деформация латерального мыщелка большеберцовой кости с егохондромаляцией IVст и комбинированным разрывом переднего рога латерального мениска.Дистрофические изменения медиального...
160389@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Валентина.
По имеющимся данным МРТ есть ортопедическая патология, которая требует консультации ортопеда.
Купирование приступа подагры
3 января 2025
Пять дней принимал Ибупрофен 400, безрезультатно. Сильная опухоль ступней, всех суставов, а также локтевых, запястных.
Александр
Вопрос закрыт
Добрый день.
Давайте разбираться.
1. Как давно у вас подагра? Как часто у вас приступы за последний год?
Конда начался данный приступ?
Пьете что-то для постоянного лечения подагры (аллопуринол, фебуксостат)?
2. Ранее приступы были на каких суставах? Всегда снимали их ибупрофеном? Есть ли тофусы у вас?
3. Какие анализы последнее время сдавали? Можете прикрепить?
4. По поводу чего удалена почка и когда?
Сейчас какие анализы мочи и креатинина крови ? Это очень важно, так как ухудшение функции этого органа ведет с устойчивости к лечению подагры.
5. По поводу остеомиелита что-то получаете? Давно такой диагноз стоит?
6. По поводу сердца и давления что принимаете постоянно из препаратов?
Принимаю Метотрексат , повысился алт, аст?
2 января 2025
Больше года лечусь от ревматоидного артрита Метотрексат в дозе 10мг. в неделю. Уже почти три месяца как повысился анализ крови алт-126, аст-72; сильно выпадает волос ,сдала анализ на все виды гепатита ,положительный оказался показатель С (РНК) что делать ? Записалась на приём...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга.
В данный момент Вам необходимо отменить метотрексат. Обратится очно к инфекционисту и к ревматологу. К ревматологу с целью коррекции терапии.
КТ мягких тканей шеи
1 января 2025
Добрый день Сделала КТ мягких тканей шеи, беспокоит ШВЗ при нажатии сильная боль. Подскажите что это за диагнозы и чем лечить?
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По данным МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Учитывая наличие компрессии дурального мешка заниматься самолечением не желательно. Нужно обратиться к неврологу для очного осмотра. Обычно в этом случае назначают НПВС ( например, Аркоксиа 60 мг 1 раз в день-5-7 дней), миоралексанты ( Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней), витамины группы В (нейромультивит, мильгамма и др). Местно можно использовать Траумель С на область болевых точек 2 раза в день -10 дней.
Приём метотрексата
31 декабря 2024
Скажите пожалуйста, Могу ли я заменить подкожные инъекции метотрексата на таблетки? Могу ли чередовать то укол, то таблетки? подростку 17 лет назначили 12,5 мг раз в неделю подкожно. Но не всегда есть возможность сделать укол. Проконсультируйте пожалуйста.
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга.
Однократно замена укола на таблетки возможна. Постоянное чередование уколов и таблеток не рекомендуется.
Права и температура
31 декабря 2024
Можно ли пить Араву и Иммард при температуре 38,5? Диагноз РА. Есть кашель, но лёгкие проверели, все нормально.
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия.
При любых инфекциях рекомендуется отменить араву до выздоровления. Иммард обычно оставляют (продолжают принимать).
Боль в суставах по утрам
31 декабря 2024
Доброго времени суток. Болезнь началась с того что по утрам было дискомфортно сгибать указательный палец левой руки, появлялась боль при надавливании на сгибатель. В течении дня боль проходила. Полтора месяца спустя картина такая - палец указательный руки по утрам невозможно...
Вадим
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вадим.
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей.
В покое суставы не болят?

Какие у Вас есть хронические заболевания?
Тазобедренный сустав болит в паху или по боковой поверхности бедра?
Лечение РА
30 декабря 2024
Добрый день. При болезни РА можно сразу принимать Метроксексат и Арту
Иван владимирович
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Иван Владимирович.
Артра при ревматоидном артрите не показана к приему. А метотрексат это золотой стандарт в терапии ревматоидного артрита. С него терапия и начинается.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина