Онлайн консультация ревматолога

1 ответ

11 августа 2024

Добрый лень! Мой отец 63 года, мучается болями в ногах в голеностопе, коленях и тазобедренных суставах, еле ходит и сгибает ноги, уговорили пойти к врачу ,вообще не обследуется и не наблюдается, не курит не пьет алкоголь, бывший спортсмен, мастер спорта по бегу, хотим перед...

Ксения

Вопрос закрыт

Царева Дарья Юрьевна

Здравствуйте. Нужно сделать :
1.рентгнеологическое обследование беспокоящих суставов
2. общий анализ крови ( в том числе СОЭ)
3. общий анализ мочи
4. биохимичекий анализ крови ( СРБ, фибриноген, билирубин, АЛТ, АСТ, липидный спектр,мочевая кислота)
5. Иммунологичекий анализ (кровь из вены): РФ, АЦЦП

На ногах синяки и ссадины

1 ответ

10 августа 2024

Со школьных лет на ногах пятна на ногах, иногда ярче, иногда светлее, тёмные пятна, не болят, долго заживают царапины и пятна от них остаются,бывает зуд в нижних конечностей. К какому врачу обращаться, дерматолог толком ничего не сказал, только при зуде на аллергию анализы...

Элла

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день. Для понимания, что у вас за "пятна" нужно приложить фото высыпаний. Уходят ли они вообще бесследно? За какое время? Больше их на конечностях?
Влияет ли на это физ нагрузка?
Исчезают при надавливании эти пятна?
Есть ли при прощупывании узелок внутри кожи?
Какие-то анализы раньше сдавали?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Недостаточно критериев для постановки диагноза СКВ

1 ответ

10 августа 2024

Добрый день! В ноябре начались зуд и покраснения по всему телу. Врачи назначили дипроспан(февраль-март-апрель-1 укол в месяц). Улучшений не было. Легла в кожную больницу,поставили диагноз дермальный ангиит-кололи дексаметазон и пила преднизолон 6таб в день,лоратадин. Прошли...

Галина

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
Какие конкретно у вас высыпания, покраснения, в каких зонах. Есть язвочки? Лучше приложите фото.
Зуд и днём и ночью?
Что-то ещё кроме покраснения и зуда беспокоит: с аллергия на солнце, выпадение волос, температура, похудание, боли в суставах, поселение, посинение пальцев, заеды в углах рта?
Напишите рост и вес.

Необходима выписка из квд. И всё анализы крови. Можете сбросить на Яндекс диск.

Сильный кашель

1 ответ

10 августа 2024

Муж принимает препарат метотрексат в уколах,появился сильный кашель.Можно ли пить таблетки от кашля и Ремантадин во время лечения метотрексатом?

Марина

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
1. Обязательно при кашле нужно, чтобы вас послушал доктор. Для исключения бронхоспазма, подозрения на пневмонию и тд.
2. Препараты от кашля пить не рекомендуется, так как какие конкретно - отхаркивающие или влияющие на сухой кашель нужно - решает доктор.
Ремантадин работает только на грипп, его приём при другом ОРВИ или бак инфекции неэффективен.
3. При ОРВИ или любой другой инфекции метотрексат отменяется до выздоровления и возобновляется в той же дозе.
4. При кашле более 7-10 дней показано исследование легких ( рентген, кт).

Блуждающая боль после замены тазобедренного сустава.

1 ответ

10 августа 2024

Добрый день. Обратил внимание что после замены тазобедренного сустава, начались сильные боли в больших пальцах ног, поочереди. Недавно такая же боль посетила колено под чашечкой снизу. Пальцы ног (большие) при боли опухают и появляется покраснение. подскажите что это?

Евгений Милосердов

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна

Евгений, здравствуйте!
Рекомендую сдать следующие анализы-ОАК, ОАМ, РФ, АЦЦП, Мочевую кислоту, СРБ.

Будьте здоровы и берегите себя!

Тянущая боль в шее и суставах

1 ответ

9 августа 2024

мужчина,60лет.Летом,постепенно ,началась ночная ,ноющая боль в левом локтевом суставе,на данный момент-припухают и ноют ночью-особенно,правое запястье,правая стопа,правое колено,тянущая боль в шее.мази,типа вольтарен,долгит,найз-не помогают.Боль,чаще-ночью,плохой сон из-за...

Иван

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна

Иван здравствуйте!
Рекомендую дообследоваться: необходимо сдать ОАК, ОАМ, СРБ, РФ, АЦЦП, Мочевую кислоту.

Будьте здоровы и берегите себя!

Можно ли при боли в шее колоть Ксефокам 8мг +декстаметазон 4мг + вода для инфекций 5 дней

1 ответ

9 августа 2024

Диагноз. Анкилозирующий спондилит двусторонний сакроилеит.Высокая активность . Вторичный артроз. Рентген2. Фн1-2. Можно ли колоть ксефокам8 мг+дексаметазон 4мг 5 дней в/в капельно 5 дней

Андрей, Смоленск

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день. Я не виду ваш полный диагноз (желательно предоставить выписку), анализы крови, чтобы вам сказать можно или нельзя вам такое лечение. Базисная терапия ББ в использовании НПВП и если есть вовлечение суставов - добавляется сульфасалазин. Самостоятельные инъекции таким сочетанием препаратов я не рекомендую.

Болит лопатка после сна

1 ответ

8 августа 2024

Здравствуйте!У меня болит лопатка после долгого лежания. И очный невролог, и невролог с этого сайта посоветовал обратиться к ревматологу за консультацией, потому что есть выраженные изменения, связанные со спондилитом. Вот описание проблемы неврологам:Болит правая лопатка...

Мария

Вопрос закрыт

Амосова Анна Андреевна

Стартовая терапия эффекта не дала, а она пройдена достаточно полно. Блокады эффекта не дадут, ущемления корешков не видно. Идет воспаление суставов - подвздошно-крест, межпозвонковых, а это уже больше похоже на болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит. СРБ и лейкоцитоз тоже показывают воспалительный характер, обычно при мышечных болях или корешках не меняются. Нужен ревматолог с дообследованием по ревматоидной части. И лечение уже будет подбирать ревматолог после подтверждения диагноза.

Ревматоидный артрит

1 ответ

7 августа 2024

Здравствуйте! в августе поставили диагноз ревматоидный артрит и я 4 месяца с 9 августа по 9 декабря 2023 года принимала араву/лефлуномид. После лекарство отменили. Сейчас под наблюдением врача. После 4 месяцев приема этого лекарства, какой уровень лефлуномида в крови примерно...

Алена

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте.
Вам необходимо сдать анализ на определение метаболита лефлуномида в крови - терифлуномид.

Как отменить преднизалон

1 ответ

7 августа 2024

день добрый. диагноз серопозитивный ревматоидный артрит.(2 года)1,5 года пила Метотрексат 10 в неделю, затем плаквенил 6мес (началось сильное обострение) сейчас снова Метотрексат 10 и преднизолон (начинала с 3т в день, сейчас 0,5 таб в день)Когда можно отменить преднизолон?

Татьяна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Градецкая Ксения Олеговна

Здравствуйте!
При терапии РА Преднизолон назначают, как своеобразный "мостик" на фоне терапии Метотрексатом , чтобы от минимальной дозы Метотрексата прийти к достаточной дозе Метотрексата без обострения артрита.

И , соответственно, Преднизолон отменяют, когда: 1) будет достаточная, эффективная доза Метотрексата (это не 10 мг/нед, а больше - вплоть до 20-25мг/нед); 2) если не будет эффекта отмены, т.е. не будет возвращения боли и воспаления в суставах при снижении дозы Преднизолона

На данный момент доза Метотрексата недостаточная, необходимо её повышение (сперва 12,5 мг/нед, и далее в зависимости от лаб показателей). И если на этой дозировке убрать Преднизолон, будет обострение боли.

Вам необходимо обратиться к своему ревматологу. Предварительно сдать общий анализ крови, креатинин, АСТ, АЛТ и также СОЭ, СРБ (чтобы понять какая активность РА).
Если показатели будут в пределах референсных значений,то можно будет повысить Метотрексат и снижать Преднизолон до 1/4 таблетки, и после пробовать отменить.

Очень болят суставы ног и подагра

1 ответ

7 августа 2024

Артрит 10 лет, 2 года назад после операции рак МЖ, приписали анастрозол, на 5 лет. Можно ли преднизолон пить???

Нина

Вопрос закрыт

Градецкая Ксения Олеговна

Здравствуйте!
Да, можно, препараты совместимы

Посоветуйте, пожалуйста, как лечить плечелопаточный периартрит

1 ответ

7 августа 2024

Добрый день! Обращаюсь к вам с проблемой мамы - 67 лет, болят суставы.С 2019 года началось воспаление суставов, диагнозы - ревматоидный артроз, коксартроз 1-ой степени левостороннего тазобедренного сустава.В течение всего периода с 2019 года мама ежедневно принимает Ортофен...

Марина, Краснодар

Вопрос закрыт

Градецкая Ксения Олеговна

Здравствуйте!
Необходимо уточнить, какой именно диагноз был у вашей мамы с 2019 года - ревматоидный артрИТ или распространенный остеоартроз? Это принципиально два разных состояния, и терапия кардинально отличается. Загляните, пожалуйста, в документы, уточните.

Псориатический артрит.

2 ответа

7 августа 2024

Здравствуйте! Интересует вопрос о альтернативном лечении "псориатического артрита" либо о правильности назначения лечения моим врачем. Пугает побочные действия от лекарств. И надо ли принимать гепопротекторы? К сожалению рентген приложить не могу. Палец один "раздуло", на...

Станислав, Чемал

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
Если у вас установлен диагноз псориатического артрита, то вам нужно получать базисную терапию, которая предотвратить разрушение и деформацию суставов. Вас надначее метотрексат и фоном фолиевая кислота. Доза у вас не большая. Бояться не нужно. Можете начать более медленными темпами наращивание дозы метотрексата - раз в 2 недели увеличивать дозу с 7,5 мг до 15. Дале уже если эффект есть, то остаться на этой дозе, либо далее увеличивать по рекомендации ревматолога.
Так же при увеличении дозы вы сдаете оак, аст и АЛТ, чтобы контролировать лейкоциты, гемоглобин и функцию печени. Если всё хорошо - дозу можно увеличивать. Если отклонения появляются - обязательно идёте к ревматолога. Метотрексат прерывают при любой инфекции и потом вновь возобновляют.

Не очень понимаю приложение розувастатина. У вас нет бляшек, есть утолщеение ким, это не показание для статинов. Здесь нужно только модифицировать питание и физическая нагрузка.

Жировой гепатоз поддаётся терапии только гептралом, другие препараты не доказали своей эффективности. Можете использовать природные препараты типо артишока и тд.

Ксарелто пожизненно

1 ответ

7 августа 2024

Добрый день! При диагнозе АФС после перенесенной ТЭЛА назначили ксарелто 10 мг пожизненно. Обязательно ли (гастроэнтеролог рекомендовал) при этом раз в месяц на 10 дней пропивать пантопразол 20мг? Есть ощущение, что сильно снижается кислотность

Наталья

Вопрос закрыт

Карлов Александр

Нет

Предыдущая 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 Следующая

Получить консультацию ревматолога

Отзывы ревматологам

Ревматологу Анна Николаенко

Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Ревматологу Анастасия Чавдарь

Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина

Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста

Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск

Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
—

Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина

Ревматологу Арина Назаренко

Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина

Кардиологу Домуллоджон Абдухалилов

Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме