Онлайн консультация ревматолога

1 ответ

29 июля 2024

Здравствуйте подскажите ребенку 2 года 5 мая этого года лягли в больницу с диагнозом геморологический васкулит лежали до конца месяца потом были выписаны с дальнейшим лечение и наблюдением по месту жительства пьем Преднизолон,должны были принимать его до конца июня а потом...

Евгения

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
Вы не могли бы прикрепить (на Яндекс диск) выписку из стационара и фото свежих высыпаний.
С мая изначально какая доза была преднизолона?
Как снижали его, по какой схеме?
Сейчас сдавали анализы крови, когда появились новые высыпания?
Нет боли в суставах у ребёнка? Боли в животе?

Могут ли уколы метотрексата( долгое время) вызвать кишечные расстройства?

1 ответ

29 июля 2024

Колю метотрексат раз в неделю 1мг примерно уже 3 года, появилось расстройства жкт, уже 10 дней понос. Какие анализы нужно сдать , чтобы определить причину? От метотрексата пошла побочка или нет

Кристина, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
1. За 3 года любые побочные эффекты уже проявились бы. Если дозу и кратность приёма не меняли, то это не связано с приёмом метотрексата.
2. Напишите дозу метотрексата, 15? в неделю. Питере ли фолиевую кислоту?
3. Когда последний раз сдавали анализы крови?
4. Есть подозрения, что отравились? Только диарея беспокоит? Есть брои в животе, тошнота, рвота, температура?

Как разводить концентрат метотрексата

1 ответ

29 июля 2024

Добрый день! Подскажите, в какой пропорции и каким физ. раствором развести Метотрексат-Эбеве концентрат для приг. раствора для инфузий 5000 мг 50 мл, если прописаны уколы 10 мг. Раньше покупали раствор Метотрексата Эбеве 5 мл 50 мг.

Александр Владимирович Риганов

Вопрос закрыт

Градецкая Ксения Олеговна

Здравствуйте
Вы выкупили не ту лекарственную форму Метотрексата.
Вам нужен препарат для внутримышечных или подкожных инъекций, а не для внутривенных инфузий.
Внутривенно Метотрексат применяют у онкологических больных в совершенно других дозах и с другой частотой.
Чтобы получить 10 мг препарата нужно набирать 1/10 от 1 миллилитра и разводить физ раствором и вводить ВНУТРИВЕННО. Метотрексат при этом очень быстро в полной дозе попадет в кровь - это большая (в отношении токсичности) нагрузка для организма.
Метотрексат должен вводиться внутримышечно или , что лучше, подкожно, чтобы медленно попадать в кровоток и с медленным распределением концентрации в крови. Так он будет менее токсичен, а значит будет меньше побочных эффектов.
Всего доброго!

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Является ли Ревматоидный артрит профессиональным заболеванием

1 ответ

29 июля 2024

Мой муж 20 лет отработал в сталелитейном цеху металлургического завода. Сейчас у него обнаружен следующий диагноз: Ревматоидный артрит серо позитивный,развернутая стадия,активность 1ст.неэпозивный(рентгенологическая стадия2а),АЦЦП(+),ФК1-2, осложнения: вторичный деформирующий...

Инина

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день. К сожалению, РА не относится к профпатологии, так как нет чёткой связи влияния вибрации, шума, пыли и других факторов производства на аутоимм процесс.

Мрт илео-сакральных сочленений

1 ответ

29 июля 2024

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, ревматолог назначил Мрт илео-сакральных сочленений для уточнения диагноза. Можно ли сделать одновременно с Мрт пояснично-крестцового отдела, на одном диске?Или данное обследование необходимо провести отдельно?

Екатерина, Череповец

Вопрос закрыт

Царева Дарья Юрьевна

Здравствуйте. Можно сделать вместе, но это нужно уточнить в клинике в которой будете делать обследование, обычно за это производится доплата

Таблетки метотрексат

1 ответ

29 июля 2024

Здравствуйте,подскажите пожалуйста. Я болею ревматоидным артритом,до этого ставила уколы метотрексат 15мг,сейчас взяла таблетки,в них 2,5 мг, врач написала пить также 15мг. Рассчитайте пожалуйста сколько штук табл нужно пить.

Арина

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте.
Вам необходимо принимать 6 таблеток метотрексата по 2,5мг в неделю. Это и будет 15мг.

Ревматоидный фактор

1 ответ

29 июля 2024

Добрый день!Лор отправил на анализы, выявили золотистый стафилококк и РА 14. лечение изопринозином было.Пересдала через1,5 мес РА 21,7. Но я перед сдачей заболела, горло и температура, может на фоне болезни повыситься РА. И вообще что делать с этим?начиталась интернета аж...

Ольга

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте.
Ревматоидный фактор может повышаться на фоне или после любого перенесённого инфекционного заболевания. Повышение уровня ревматоидного фактора у Вас небольшое.
Если нет клиники ревматоидного артрита, то переживать не стоит.

Чем лечить гонартрит

1 ответ

28 июля 2024

Болит колено, особенно ночью. На рентгене написали гонартрит 1- 2 степени. Принимала НПВП, глюкозамин с хондроитином, но улучшения нет. Помогите облегчить боль

Нина Ивановна

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
У вас болт только одно колено? Есть его отёк и ограничение движения? Другие сустав не беспокоят?
Есть боли в нижней части спины?
Болеете ли вы псориазом?
Была ли травма колена?
Что принимали из НПВП в какой дозе и как длительно?
Сдавали анализы, делали УЗИ сустава?

Почему увеличевается голень правой ноги

1 ответ

28 июля 2024

Неделю назад заметила, что правая нога от пальцев до колена увеличена. Видно визуально. Сильно отекла косточка.

Наталья

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
Это не связано с суставами, я правильно понимаю?
Отёк только с одной стороны?
Есть изменение цвета конечности, боли при ходьбе?
Есть варикозное расширение вен?
Заболевания малого таза есть?

По денсомитрии плотность -3

1 ответ

28 июля 2024

ДД по результатам анализов все в норме ( витамин Д, паратгормон, ионизированный кальций) рекомендуют принимать 1 раз в месяц бисфосфонат. Планирую имплантацию зубов. Нужно ли обязательно пить? Читаю, что может быть некроз. Если ли другое лечение? Спасибо

Виктория

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
При наличии менопаузы, оценивается T -критерий 3 отделов скелета, с обязательным осмотром позвоночника в том числе. Если вам установили постменопаузальный остеопороз, не смотря на хорошие лабораторные анализы, вам показана терапия либо бисфосфанатами либо препаратом пролиа.
На бисфосфанатами бывает крайне редко остеонекроз челюсти. Поэтому при имплантации зубов этот препарат противопоказан до завершения всех процедур. Если это процесс очень долгий, желательно сначала провести теорию остеопороза (она тоже длительная), так как риски неэффективности имплантации (за счёт порозности, тонкости кости) очень велики.
Можете использовать альтернативный препарат пролиа 60 мг подкожно 1 раз в 6 мес, единственно, что он дорогостоящий, тут вы исходите из финансов. На нём рисков остеонекроза нет.

Почему болит рука

1 ответ

28 июля 2024

Здравствуйте. Не поднимается и болит рука. На снимке ревматоидный артрит 2 степени и ревмопробы повышены. Не успела сходить к ревматологу, пришлось уехать в деревню. Проколола Афлутоп, не скажу, что увидела эффект(назначила терапевт). Пропила 20 таблеток Артроксан. Пока пила,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
1. Если вам написали на снимке ревматойдный артрит, ещё не значит, что у вас он есть. То же касается анализов. Устанавливает диагноз врач и назначает базисные препараты только врач! Самолечением заниматься не нужно, особенно без контрольными уколами дексаметазона.
2. У вас сейчас болит только плечо? Есть другие сустав, которые ещё вас беспокоит?
Можете завести руку за спину или причесаться этой рукой? Боли только при движении, в покое, когда рука висит, боли есть?
3. Прикрепите всё анализы и снимки к сообщение, можете скинуть на яндекс диск.
Без результатов анализов я не смогу вам дать рекомендации по лечению в данной ситуации.

Чешется стопа ног и ладошки рук

1 ответ

28 июля 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как можно понять и с чем связано, чешется стопы ног и припухают.... Утром вставать сразу на ноги не могу , так как чувствую дискомфорт после расчёсывания как будто внутри шипы. И с руками бывает такое же ощущение, из-за чего я не могу...

Марина

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
А есть боли в стопах и кистях? Отёк вокруг суставах или отёк стопы или кистей в целом?
Утром можете сжать кисти в кулак? Есть утром скованность в кистях?
Болеете ли вы псориазом? Есть или высыпания, которые чешутся?
Не было контакта с детьми (например, работа ы детском саду и тд). Внешне кроме отёка есть какие то изменения кистей и стоп?
Как давно вас беспокоят данные жалобы?
Сдавали ли какие либо анализы?
Вы аллергик?
Сдавали ли анализы на гельминты?

Подагра или что?

1 ответ

27 июля 2024

Добрый день. Уже пару месяцев как опух палец на ногах. Очень сильные боли , особенно по утрам. Врач сказал что это наверное подагра. Я читал сто подагра обычно на большом пальце. Что это может быть и лечится ли это?

Темур

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
Какой именно палец у вас болит? Есть ли отёк и покраснение? Боли постоянные или только при опоре на стопу?
Есть ли у вас псориаз?
Как давно болит пальцев?
Есть ли боли в нижней части спины?
Сдавали ли какие-либо анализы?
Принимали противовоспалительные?

Полетели прикрепить фото стопы, фото скинуть на Яндекс диск.

Приём кальция при сакроилеите

1 ответ

27 июля 2024

Можно ли принимать препараты с кальцием при сакроилеите 2 стадии?Сакроилеит диагностировали по МРТ около 2х лет назад. Сейчас принимаю Аркоксию, есть положительная динамикаКогда-то давно один из врачей посоветовал при повышенных нагрузках принимать кальций+магний, чтобы не...

Анна

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте.
Прием препаратов кальция при сакроилеите разрешен.
Но лучше стараться получать суточную норму кальция (1200мг) из продуктов питания; молоко, молочные продукты, кунжут, мак, орехи.
А препараты магния и витамина В6 принимать можете.

Повышен АСЛО

2 ответа

27 июля 2024

Добрый день. В ноябре прошлого года переболела ангиной, после нее было долго повышено соэ , в январе сдавала асло был 900, в апреле соэ пришло в норму а асло до сих пор повышено. Сейчас оно 600. Какие анализы еще сдать? И как оно влияет на организм?

Ольга

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
АСЛО - маркер того, что у вас отстали случае антитела после стрептококковой инфекции. Они могут быть достаточно длительно, главное - тенденция к снижению. Сам по себе анализ просто показывает иммунитет на эту инфекцию. Так же при сохраняющейся высокой цифре АСЛО, следует искать латентную стрептококковую инфекцию (миндалины, пазухи носа, зубы, моча, кожа). Если часто болит горло, то разбираться с тонзиллита, исключать латентный синусит придаточных пазух носа, лечить кариозные зубы.

Предыдущая 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 Следующая

Получить консультацию ревматолога

Отзывы ревматологам

Ревматологу Анна Николаенко

Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Ревматологу Анастасия Чавдарь

Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина

Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста

Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск

Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
—

Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина

Ревматологу Арина Назаренко

Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина

Кардиологу Домуллоджон Абдухалилов

Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме