Онлайн консультация ревматолога

1 ответ

27 июля 2024

Поставлен диагноз Псориатический артрит. Принимаю Метотрексат 20 мг и Преднизалон раз в день. Можно ли загорать на солнце при приёме этих препаратов?

Ольга

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день. Да, можно при приёме метотрексата. В период выраженного обострения заболевания, активное солнце не желательно.

Диагноз-воспалительная полиартропатия

1 ответ

27 июля 2024

Дорого времени суток. Началось с лëгкого недомогания, по вечерам поднималась температура 37,2. Потом началось распухать и очень сильно болеть мелкие суставы на руках (3-4 дня). Через несколько дней плечо-руку больно было поднимать . Далее-локоть (это правая сторона), колено и...

Елена Викторовна

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
Запомните навсегда, никогда не принимайте цитостатики без назначения врача при неправильном приёме это смертельно опасно.

На данный момент что вы принимаете?
Воспалительная артропатия - нет такого диагноза. Надо разбираться.

У вас сейчас боли в кистях в покое есть? Сжимаете утром её полностью в кулак? Стопы где болят?
Остальные суставы не беспокоят?
Есть ли у вас псориаз?
Была ли какая-нибудь инфекция (кишечная, урогенитальная типо цистита, ОРВИ) за 1-2 мес до появления артрита.
Есть боли в нижнем части спины?

Приложите всё анализы и обследования, что вы уже прошли. Можете скинуть на Яндекс диск.

НПВП и ревматоидный артрит

1 ответ

26 июля 2024

Добрый день! Врач поставил диагноз ресонегативный РА оченьранняя стадия, полиартрит. Метоктотриксат не подошёл печёночный пробы выросли в 4 раза. Сейчас восстанавливаю печень (гептрал), базисную терапию отменили пока не восстановится печень. Врач Сейчас снова назначила аэртал...

Оксана

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день. НПВП не влияют на прогрессию изменений суставов при РА, они могут снять часть воспаления и уменьшить боль. Их принимать можно при боли курсами, не постоянно. При снижении АСТ, АЛТ можно рассмотреть вопрос о назначении лефлунамида.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Почему пропало глотания пищи самостоятельно

1 ответ

26 июля 2024

Получили левого кровоизлияния в мозг, были в чуствах, ели сами с 21 числа, сегодня 25 мы перестали глатать пищу самостоятельно

Василий

Вопрос закрыт

Царева Дарья Юрьевна

Здравствуйте. Скорее всего это связано с кровоизлиянием в мозг, на третьи сутки как правило происходит отек тканей и какие то функции утрачиваются, проходите лечение по основному заболеванию у нейрохирурга и невролога, при улучшении состояния по головному мозгу ,должно восстановиться и глотание.

Приём каких добавок всё-таки возможен при лечении Ревматоидного артрита?

1 ответ

25 июля 2024

Здравствуйте, мне 45 лет, 7 лет назад впервые поставлен диагноз РА. В назначениях еженедельная инъекция Метотрексат-Эбеве 20 мг, НПВС по необходимости, Метипред 8 мг. Особого улучшения нет. Принимать большие дозы Гормонов опасаюсь — сильно отекаю.Слышала и читала, что...

Татьяна

Вопрос закрыт

Карлов Александр

Смысла в этом нет

Артроз 2 степени лечение

1 ответ

25 июля 2024

В локтевом суставе правой руки. Если положить руку на стол, верхний сустав. Периодически резкая боль, особенно при нагрузках и на вытянутой руке. Много работаю мышкой. Сделали снимки, диагноз артроз 2 ст. Проколол Афлутоп с комбилипеном. Физио прошёл. Пытаюсь не загружать...

Владимир

Вопрос закрыт

Царева Дарья Юрьевна

Здравствуйте. Не беспокит ли Вас лучезапястный суствав справа? Не болит ли шея? Когда боль усиливается в локтевом суставе?

Когда можно отменить приём метотрексата по показаниям

1 ответ

25 июля 2024

Здравствуйте, ребёнку 11 лет принимает метотрексат уколы с 4.5 лет-заболевание ЮРА. Когда возможна отмена приёма данного препарата по показаниям? Сейчас состояние стабильное, заболевание проявлялось в первый год-два. Спасибо

Яна

Вопрос закрыт

Царева Дарья Юрьевна

Здравствуйте.Контролируете ли Вы лабораторные показатели, состоите ли на учете у детского врача-ревматолога? только по общей картине суставного синдрома , рентгенологических данных, лабораторных показателей можно предполагать когда отменится препарат, нужна полная картина исходных данных и что сейчас.

Болят пальцы рук

1 ответ

24 июля 2024

Добрый день! Неделю назад стали болеть пальцы рук при сжатии, по утрам болело тоже, но после нескольких сжатий - проходило. Сейчас боль стихает, болят лишь иногда при сжатии. ОАК СРБ РФ УЗИ и фото рук прикрепляю

Руслан, Саратов

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Руслан, добрый вечер. Ответила вам в личных сообщениях

Артрит у ребенка

1 ответ

24 июля 2024

Здравствуйте! У ребенка с 3 лет поставили диагноз ревматоидный артрит! Пили дозу метотрексата 12,5, потом 10, а теперь 7,5 мн и фолиевая 2,5 мг. В ремисси почти 5 лет! А сегодня заболело сзади колена. При ходьбе колено не болит, а немного при сгибании. Возможно, что при...

Оля

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
Прикрепите первую выписку ревматолога, на основании чего такой диагноз. Так же последние анализы крови когда сдавали.
При сгибании боли может давать киста Бейкера, как проявление артрита либо начинающийся синовит.
Не было ли травмы или инфекции в ближайшие недели? Не болел ли респираторными или кишечными инфекциями последние 1-2 мес?

Головная боль

2 ответа

23 июля 2024

Здравствуйте, может ли этот диагноз влиять на головную боль , сегодня прошел ренген позвоночника диагноз приложил, вчера треплексное узи головы и шеи, фото прилогаю, что делать с этим диагнозом?

Анатолий

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
У вас есть аномалии хода позвоночных артерий, есть признаки остеохондроза, это может быть причиной боли. Но определяет причину врач-невролог, который смотрит вас очно, определяет, так как причин голенью боли тысячи, от очаговых изменений головного мозга, до мигрени. Тут важно клинически и объективно посмотреть больного.
Ваши исследования серьёзной патологии не выявили, при этом показано ЛФК ежедневно, для улучшения кровотока по позвоночным артериям.

Метотрексат и комбилипен совместимы?

1 ответ

23 июля 2024

Доброго дня! При псориатическом артрите принимаю метотрексат 15мг, начала два месяца назад. Каждый год прокалываю себе комбилипен, по рекомендации моего невролога, для облегчения состояния при остеохондрозе позвоночника. Сейчас опять требуется проколоть. Совместим ли...

Оксана, Барнаул

Вопрос закрыт

Гилева Юлия Николаевна

Добрый день, Оксана!
Да совместим. Рекомендую принимать при дорсопатии (остеохондрозе) хондропротекторы.

Будьте здоровы.

Болит голени обеих ног

1 ответ

23 июля 2024

Добрый вечер,у меня болят суставы давно,и я научилсясправляться с нимиНо ужн 4 месяца как болят голени обних ног..на снимках ничего ,кровь тоже хорошпя в том числе и ревма пробы,за исключением мочевой кислоты- 460Вопрос может ли быть это подагра?потому что нистероидные...

Матвей

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
Так вопрос ставить нельзя, если ы хотите помощь, нудно рассказать всю историю и приложить анализы, снимки.
1. У вас сейчас боль только в одном голеностопе? Есть отек и покраснение?
Были ли за последние годы приступы артрита ч резкой болью, отёком, краснотой сустава?
3. Есть боли в спине? Нет ли псориаза у вас или у родных? Нет жалобы со стороны кишечника?
4. Какие анализы вы сдавали ща последний год. Прикрепите к сообщению. Делали ли снимки, УЗИ суставов?

Отсутствие эффекта от НПВП говорит о трёх вариантах развития событий : 1) артрит сильнее чем действие НПВП 2) вы неправильно принимали НПВП 3) у вас есть другая причина боли, например, при нейропатической боли не помогают НПВП.

Об ревматоидном артрите

1 ответ

22 июля 2024

Здравствуйте! Я с 2016года страдаю ревматоидным артритом. Периодически принимаю методжект но особых улучшений нет. Недавно увидела в интернете что его можно лечить никотиновой кислотой. Правда ли это и насколько эффективно. Если да то подскажите пожалуйста как ее принимать и...

Светлана

Вопрос закрыт

Градецкая Ксения Олеговна

Здравствуйте, Светлана!
Никотиновая кислота никакого отношения к терапии ревматоидного артрита не имеет.
Единственная кислота, которую необходимо принимать совместно с методжектом - фолиевая.

Золотой стандарт терапии - Метотрексат. Методжект хороший препарат, с хорошей эффективностью. И для того, чтобы эффект был , необходим постоянный, регулярный прием в достаточной дозе. По-другому препарат просто не работает. "Периодически" - это не про Метотрексат. Он имеет накопительный эффект, который начинает раскрываться в полной мере только через 6 месяцев (!).

Если Метотрексат не помогает, возможно у вас маленькая доза и нужно её повысить.
Либо, возможно, вы самостоятельно отменяете прием препарата и не даёте ему подействовать.

Бывают случаи, когда Метотрексат не эффективен. Но тогда должна быть смена терапии, на другой базисный препарат, например, Лефлуномид (на усмотрение ревматолога).

На данный момент, если есть неэффективность препарата (при его РЕГУЛЯРНОМ приёме), то обратитесь к ревматологу и решите совместно этот вопрос.

Всего доброго!

Ревматологический фактор повышен

1 ответ

22 июля 2024

Здравствуйте, сдала анализы на ревм фактор, общий анализ крови, мочевина, с реактивный белок, так как стали побаливать мелкие суставы на руках( пальцы) . Все в норме, кроме ревм фактора-он 24, что нужно сделать? На сколько это серьезно? Что может означать? Заранее спасибо)

Марина, Калининград

Вопрос закрыт

Царева Дарья Юрьевна

Здравствуйте. Прикрепите результаты анализа,опишите Ваши жалобы по поводу которых проходили обследование

Не могут поставить диагноз, муж фактически не ходит, 28 лет

1 ответ

22 июля 2024

Ездили в отпуск к Родителям мужа. Симптомы в такой последовательности: 19 июня-появились вздутие и колики в животе. будто раздувался. Следующие несколько дней стул был странный, не диарея, но много слизи. 21 июня-заложенность носоглотки, живот подстих, чуть воспалены...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Здравствуйте!
1.Прикрепите данные узи коленного и голеностопного сустава
2. Сдавали посев кала? Антитела к кишечным инфекциям? Антитела к хламидиям? Прикрепите пожалуйста результаты
3. По поводу гепатитов. Тоже прикрепите результаты пожалуйста.
4.Высыпаний на коже нет?

Предыдущая 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 Следующая

Получить консультацию ревматолога

Отзывы ревматологам

Ревматологу Анна Николаенко

Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Ревматологу Анастасия Чавдарь

Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина

Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста

Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск

Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
—

Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина

Ревматологу Арина Назаренко

Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина

Кардиологу Домуллоджон Абдухалилов

Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме