Онлайн консультация ревматолога

Повышенный АЦЦП. Значение 70 при норме 5

4 февраля 2023

Повышенный АЦЦП. РФ в норме, все остальные анализы в норме. Суставы болят. На рентген снимках уже эрозии мелких суставов. Подвижность суставов пока не нарушена. Назначили метотрексат. Не хочу принимать из-за побочных последствий. Можно ли понизить АЦЦП по другому?

Галина

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Добрый день. Метотрексат назначен не с целью понизить АССР. А с целью снижения активности вашего заболевания и чтобы не было его прогрессирования. Эрозивная форма РА-более тяжёлая его форма. Препарат необходимо принимать по назначению доктора,с контролем алт,аст,креатинина,ОАК. АССР- Это антитела,этот показатель всегда будет таким и он только говорит о том,что у вас ревматоидный артрит,подтверждает диагноз. Его не нужно пересдавать,он не понизится на фоне лечения. Это не имеет смысла

Ревматоидный артрит

1 ответ

4 февраля 2023

Добрый день!Подскажите пожалуйста ,Колю метотрексат 15 1,5 мл ,какое количество фолиевой кислоты должно быть .И есть ли разница ца между препаратом отечественным и импортным?и что за биологическое лечение ,слышала что есть такое

Арменуи

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Добрый день. Количество фолиевой кислоты должно быть в 2 раза меньше,чем доза метотрексата. Разница импортный или отечественный препарат нет,главное,чтобы конкретно у вас он снижал активность заболевания.

Остеопороз

1 ответ

4 февраля 2023

У меня постменопаузальный остеопорлз. Врач назначил Акласта прокапать с 100 мл. физ. раствора. Не уточнила, как правильно: АКЛАСТА добавить в физ. р-р (мне так и капали) или физ. р-р отдельно, АКЛАСТА отдельно. Или не имеет значения?

Наталья

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. Возможно разведение акласты в физ.растворе. Отдельно физ.раствор капать не нужно. Но также возможно введение акласты полностью без физ.раствора. Физ.раствор добавляют для лучшей переносимости акласты.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Мочевая кислота и боли в суставах

1 ответ

4 февраля 2023

Здравствуйте. Начали болеть суставы, сначала стопы, потом они перестали болеть, начали болеть колени (в основном после сна, тяжело спускаться по ступеням) и суставы пальцев рук (пальцы даже отекали по утрам несколько раз). Сдал анализ крови, все показатели в норме, на уровне...

Илья

Вопрос закрыт

Фурсова Анна Дмитриевна

Здравствуйте, в таких случаях можно попробовать препараты Хондроитин и Глюкозамин сульфата , они обладают накопительным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, можно принимать препарат Артравир, по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев

Месалазин вместо сульфасалазина

2 ответа

3 февраля 2023

Здравствуйте!Диагноз серонегативный спондилоартрит.Можно ли вместо сульфалазина пить месалазин?Якобы побочек меньше. И бытует мнение, что сульфапиридин в составе сульфасалазина никакой пользы не несёт. А противоспалительный эффект достигается за счет месалазина.

Алёна

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. Месалазин входит в рекомендации по лечению воспалительных заболеваний кишечника. Для лечения спондилоартрита применяется сульфасалазин. Он входит в клинические рекомендации. По нему проводятся исследования по эффективности, переносимости и т.д. Месалазин не включен в стандарты лечения спондилоартрита.

Болят стопы ног, очень сильно.

1 ответ

3 февраля 2023

Муж сильно ударил большой палец правой стопы. Сразу к травмотологу не стал обращаться. Примерно через 2недели боль и опухоль не прошла. Обратился к врачу , отправили на анализ крови, показал повышенную мочевую кислоту. Назначили аллопуринол. Стал принимать, стали болеть обе...

Андрей

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна

Здравствуйте, при подагре местные противовоспалительные средства в виде кремов и мазей малоэффективны,поэтому рекомендуют таблетки или препараты для внутримышечного введения, можно принимать препарат Дилакса 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день в течение 5 дней, если от данного препарата эффекта обезболивания не будет, тогда можно попробовать препарат для внутримышечного введения-Амбениум, он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, кроме того снижает концентрацию мочевой кислоты в крови.

Анф 2500 остальные анализы в норме

1 ответ

1 февраля 2023

Здравствуйте. У дочки анализ анф 2500. Все остальные анализы хорошие, болит колено правое дергает, ходили по врачам, ничего не нашли. Ревматолог не знает что делать, куда обращаться я не знаю, ребенок плачет и орет от боли

Марго

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. Боль в колене у ребенка постоянная? Когда сильнее в покое или при нагрузке? Есть припухлость коленных суставов?
УЗИ коленных суставов проходили? Общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор?
Как давно появились боли? Какое лечение проходили?

Уже как 2 месяца болят ноги при ходьбе. Колени, ступни снизу? Пятки. Боли в коленях при вставали и приседания. Что делать ?

1 ответ

1 февраля 2023

Болят ноги при ходьбе. Ступни, колени , икры. Началось 2 месяца назад. С чего начать лечение ? Какие анализы сдать. Хожу 2 км. В день. Постоянный невроз и депрессия.много лет. 2 месяца назад пропил курс левофлоксацина. Может побочка.?

Константин

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна

Здравствуйте, в качестве дообследования вам необходимо сдать общий анализ крови , биохимический анализ крови с определением уровня ферритина, витамина д, мочевой кислоты, с реактивного белка.В зависимости от результатов определиться с дальнейшей тактикой.
Пока можно начать прием препаратов Хондроитин сульфата, например препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, препарат влияет на работу суставов, улучшает состав синовиальной жидкости, но обладает накопительным эффектом, поэтому рекомендуется курсовой прием.

Метотрексат и НПВП одновременно

1 ответ

30 января 2023

Поставлен диагноз ревматоидный артрит М06,8. Назначен метотрексат и одновременно НПВП. Стал болеть желудок. НПВП принимаю 8 месяцев. Принимать или отменить НПВП и дальше? Можно ли заменить НПВП парацетомолом?

Наталья

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. Прием НПВП в течение 8 месяцев в постоянном режиме при ревматоидном артрите категорически неверный. За 8 месяцев уже должен развиться эффект от метотрексата и соотвественно не будет необходимости в ежедневном приеме НПВП. Если такая необходимость есть, значит нужно корректировать основную терапию.

Болят суставы после родов

1 ответ

30 января 2023

родила месяц назад. ранее такой боли никогда не было. после выписки дома каждое утро обнаруживаю что не могу согнуть кисти рук, болят суставы. прямо каждая фаланга болит. к вечеру не проходит, но как будто немного легче становится. другие суставы не болят, кисти не болят....

Надежда

Вопрос закрыт

Попова Яна Константиновна

Доьрый вечер. Нужно пересмотреть ТТГ, сдать ОАК с СОЭ, СРБ, РФ, АЦЦП. При возможности-сделвть УЗИ кистей. С результатами-выкроить время на ревматолога.

Предположение что подагра

1 ответ

29 января 2023

М 34г рост 174 вес 88, было уже несколько приступов п симптомам предположил что подагра, возможности сходить в поликлинику не было но в ближайшее время пойду, сегодня сделал анализ м. кислоты на остатках воспаления показывает 419.7, это много? И вообще можно ли мочевую...

Максим

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Добрый день. Да,это много. Учитывая приступы,целевой уровень 360 мкмоль/л. Можно попробовать диету. Но вопрос,будете ли вы все время ее соблюдать без погрешностей. Если приступы частые,то я не вижу препятствий для нормального адекватного снижения препаратом. Тольк начинать после обострения!!!
Нужно ещё обследовать почки на предмет наличия камней из мочевой кислоты. Если они там есть,то уровень желательно 300. И вряд ли это без препарата удастся.

Кт или мрт для стопы?

1 ответ

29 января 2023

Скажите пожалуйста , при кт стопы можно выявить нейрому мортона или же другой воспалительный процесс ?или же обязательно мрт?Уже в течении 2 месяцев болит( ноет) ступня между среднем и мезинцем под пальцами.Преимущественно после физ.нагрузки… пришла в травму, там о меня...

Полина

Вопрос закрыт

Попова Яна Константиновна

Добрый день. Для визуализации невриномы используется МРТ. Иногда опытный врач УЗИ может её увидеть.

Боли в суставах

1 ответ

28 января 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора. Длительное время болят ноги и руки, в покои и в движении. Боль ноющая, постоянная, ощущается, как тяжесть, все время хочется лежать. Утром чувствую скованность в голеностопе, потом проходит. Имеется небольшое варикозное расширение вен, узи не...

Вероника, Хабаровск

Вопрос закрыт

Агафонова Татьяна Андреевна

Здравствуйте, уровень мочевой кислоты действительно высокий, целевой уровень мочевой кислоты при подагре должен быть ниже 360 мкмоль/л, поэтому прием аллопуринола абсолютно обоснован. В качестве обезболивания можно применять внутримышечно препарат Амбениум, помимо обезболивающего эффекта он также влияет на уровень мочевой кислоты, снижая его

Можно ли одновременно принимать метотрексат и Мексикой?

1 ответ

28 января 2023

Я несколько лет принимаю метотрексат при ревматоидном артрите. Недавно почувствовала онемение пальцев ног. Терапевт прописал мексидол. Не повредит ли это усвоению метотрексата. Врач местной поликлинники показался не компетентным

Галина

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Добрый день. Можно принимать мексидол,не беспокойтесь

Предыдущая 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 Следующая

Получить консультацию ревматолога

Отзывы ревматологам

Ревматологу Анна Николаенко

Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Ревматологу Анастасия Чавдарь

Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина

Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста

Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск

Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
—

Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина

Ревматологу Арина Назаренко

Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина

Кардиологу Домуллоджон Абдухалилов

Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме