пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Постковидный суставной синдром
9 февраля 2023
Добрый день! Первый раз обратился к доктору с болью в правом плечевом суставе. После курса лечения НПВП, боль перешла на левое плечо, стали болеть оба плеча. Боли в основном беспокоят во время покоя, при засыпании и утром. После упражнений боль проходит. А теперь ещё...
Алексей
Вопрос закрыт
Алексей, здравствуйте! Судя по вашим данным у Вас может быть ревматическая полимиалгия- воспаления в плечевых суставах и в окружающих плечи тканях. Действительно прием НПВП здесь неэффективен. Вам нужно дообследоваться- общий анализ крови , общий анализ мочи, б\х ( билирубин общ, АЛТ , АСТ , креатинин, общий белок , глюкоза, СРБ , РФ) , также учитывая боли в ребрах необходимо пройти МСКТ органов грудной клетки. С результатами обследования очный осмотр ревматолога.
Псориаз кожи, бляшечный, ониходистрофия. Аероятноя псориатическая артропатия, периферическмй полиартрит, дактилиты суставов стоп, впервые выевлены, активность 2 ст (клинически). Осложнения:ФНС 1.
9 февраля 2023
Пришли анализы, хотел бы узнать что значат их ответы. Лейкоциты повышены, нейтрофилы повышены,моноциты повышены, могу отправить полное фото анализов который был сделан : ОАК, СРП, ревматойдный фактор количественно, БХК общетерапевтический-АСТ, АЛТ, билирубин, общ белок,...
Вадим
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Конечно хотелось бы увидеть сами бланки результатов анализов. А также расскажите, какие у Вас есть жалобы на данный момент и какое лечение получаете.
Лечение антибиотиками гайморита при РА
9 февраля 2023
Здравствуйте! Поставили диагноз - двухсторонный гнойный гайморит, назначили уколы антибиотиков цефтриаксон 1г, 2р/сутки, 10 дней. По РА терапия метотрексатом 15мг/неделю подкожно. Сколько дней надо выдержать между метотрексатом и началом укола антибиотика? Можно ли впринципе...
Арина
Вопрос закрыт
Добрый день!
Антибиотики вам можно, в частности - цефтриаксон.
Вы начинаете антибиотики сразу, как в них есть необходимость. Приемы метотрексата пропускаете вплоть до выздоровления от инфекционного заболевания.
Воспалился тазобедренный сустав.
9 февраля 2023
Я на метотрексате. И преднизолон тоже пью постоянно. Добавила преднизолон. Боль не утихает.Какие еще принять лекарства? Скажите, пожалуйста , как быть? Я инвалит 2 группы. Преднизолон пью 20 лет. Еще мелаксикам.
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте , при неэффективности Мелоксикама можно попробовать в качестве обезболивающего препарата Амбениум, это препарат с длительным эффектом обезболивания, вводится он внутримышечно в дозировке 2 мл
Какое лечение необходимо после заключения МРТ?
9 февраля 2023
Здравствуйте, заключение МРТ следующее: остеоартроз правого плечевого сустава: тендинит надостной мышцы на фоне субакромиального импиджмент синдрома, умеренный подклювовидный бурсит, дегенеративные отделов суставной губы, умеренный остеоартроз...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какие у Вас жалобы? Боль в плечевом суставе? Ограничение подвижности? Как давно?
Ревматоидный артрит
8 февраля 2023
Сыну 24 года, в декабре 2022 г. поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили лечение дексаметазон 8мг в/м 3 дня, далее 4 мг/3 дня и метотрексат 10 мг/нед длительно.Мы прокололи дексаметазон ( боли в суставах прекратились), но не кололи метотрексат. Сейчас февраль месяц...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Метотрексат является базисным препаратом для лечения ревматоидного артрита. Он золотой стандарт. Снижает воспаление, уменьшает боль, препятствует дальнейшей прогрессии заболевания.
2. Доза метотрексата 10мг/нед очень маленькая. Это начальная доза. Она должна постепенно увеличиваться до дозы 20-25мг/Нед под контролем анализов.
3. ГКС, тем более внутримышечно, не препараты выбора для лечения ревматоидного артрита. Возможно назначение их внутрь на короткий промежуток времени, пока начнёт действовать метотрексат.
Осложнения после орви заболела бронхитом, лечусь от РА
8 февраля 2023
Здравствуйте, лечусь от РА, диагноз поставили год назад, лечение метотрексат 10 мг, гидроксихлорохин 200 два раза в день. Но заболела ОРВИ была три дня высокая температура, всё перешло в бронхит, назначили антибиотик амоксицилин 500, 3 раза в день. Можно ли сочетать этот...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Метотрексат нужно прекратить принимать до исчезновения симптомов ОРВИ.
2. Гидроксихлорохин можно продолжать.
Замена уколов таблетками
7 февраля 2023
я получаю метотрексат 15 мг бесплатно,но сейчас нет в наличии .Можно ли заменить временно таблетками.Таблетки 2,5 мг.Сколько надо выпить таблеток .Уколы я делала по средам .Завтра необходимо уже принимать
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Лучше заменить, чем не принимать совсем. Вам необходимо 6 таблеток метотрексата. Можно разделить на два приема: утро и вечер по 3 таблетки.
Афс синдром ?
7 февраля 2023
Добрый, день! Помогите разобраться!🙏🏻Женщина 32 года была замершая беременность 9 недель, до этой беременности трое здоровых детей. За неделю до замирания заболела кашель дотрвотного рефлекса температура, после чистки сказали сдать анализ на афс. Все показатели в норме...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Одна потеря беременности на сроке до 10 недель не входит в критерии диагностики АФС.
2. Сдавать нужно все антитела отдельно IgM, IgG. Не суммарные.
3. Однократное повышение антител также не является диагностическим критерием.
4. Необходимо пересдать анализ правильно: отдельно IgM, IgG сейчас и через 12 недель.
Пока о наличии АФС говорить нельзя.
Слабость в руках, болит шея и поясница
7 февраля 2023
Здравствуйте, меня зовут Виталий, мне 42 года, постоянно болит шея ,не могу повернуть ни влево ни вправо,ни вниз ни вверх, слабость в руках и болит поясница,боль в пояснице постоянно гуляет ,то влево ,то вправо, как-будто там кто-то живет!!!, Что это может быть?
Виталий
Вопрос закрыт
Виталий , здравствуйте! Вам надо дообследоваться - общий анализ крови , общий анализ мочи , б\ х ( билирубин общ, АЛТ ,АСТ, креатинин, СРБ) + МРТ шеи +пояснично-крестцового отдела позвоночника + крестцово-подвздошные сочленения. С результатами обследования нужно обратиться на прием к ревматологу . Так может проявляться воспалительный процесс в суставах позвоночника.
Результаты анализа после дакриоаденита
6 февраля 2023
Здравствуйте,прокомментируете пожалуйста результат анализа ,я переболела в декабре дакриоаденитом ,но отёк глаза все равно сохраняется ,прилагаю результат анализа через месяц .спасибо!…………………………………..
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В прикреплённом анализе признаки вирусной инфекции: повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов. Отдифференцировать есть ли сейчас вирусная инфекция или она была перенесена какое-то время назад по одному анализу нельзя. Необходимо сочетать все с клинической картиной.
Болят колени
6 февраля 2023
18 лет. Болят колени. Нагрузок, трамвм не было. Ходить очень больно. Рентген хирург назначил - ничего нет. Ревматолог назначила димексид 1р/д, потом найз гель, таблетки целебрекс. 2 недели улучшений нет, даже наоборот кажется хуже. Сами платно сдали анализ крови общий....
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением уровня мочевой кислоты.
Сейчас к лечению можно добавить препарат хондроитина сульфата, например препарат Артравир, по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом
Склеродермия ли это?
5 февраля 2023
Первые симптомы начались 2020.Очень сильно болела поясница, появилась деструкция стекловидного тела в глазах. Началась сильная сухость глаз. Проба Ширмера - ноль, Норна - два.Стало меньше слюны. По сиалографии хронический сиалоденит.Все анализы на ревматологию отрицательные...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У вас нет данных за склеродермию или другие системные заболевания.
Поставили диагноз болезнь Бехтерева
5 февраля 2023
Добрый вечер. Мне 38 лет. Поставили диагноз болезнь Бехтерева. Боли беспокоят 8 лет, сначало были блуждающие боли, два года назад начала сильно болеть спина. Спустя 8 лет моих мучений поставили диагноз болезнь Бехтерева. Три месяца, как болезнь стала агрессивно себя...
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Первой линией терапии является прием базисных противоспалительных препаратов. И если при их приеме не достигается ремиссия, поражение глаз не прекращается, или происходит регулярно - рециливирует, то поднимается вопрос о назначении генно-инженерных биологических препаратов.
Болит сустав
5 февраля 2023
Здравствуйте.С детства страдаю от внезапных приступов боли в голеностопном суставе. Меня водили к врачу и делали рентген, но причину не выявили и решили что я вру, поэтому я как-то смирилась и жила с этим недугом. Но недавно "приступы" боли зачастили и усилились. Резкая,...
Алина
Вопрос закрыт
Добрый день! Вам необходимо выполнить МРТ голеностопного сустава , в зависимости от результатов определиться с дальнейшей тактикой, пока можно принимать препараты из группы хондропротекторов, например, препарат Артравир в течение 2 месяцев, он обладает противовоспалительным и умеренным обезболивающим действием
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина