Онлайн консультация сосудистого хирурга

Возможна операция РЧА на сердце при общем билирубин 100?

1 ответ

5 апреля 2024

Имеется синдром Жильбера генеьически.Для операции РЧА,т.к у меня паракмизмальная тахикардия,предлагается операция РЧА.Для этого прохожу множество исследований для коронографии перед РЧА.Так мне возможна эта операция или откажутся.возраст 72 года,мужчина,вес 72кг?

Александр

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Обычно не отказывают. Но решение будет приниматься на основании результатов обследования

Повышенная доза препарата

1 ответ

5 апреля 2024

Здравствуйте! Была сделана операция стентирование нижних конечностей обеих ног, хирург выписал препарат « ксарелто» 2.5мг. -2/д, сегодня хирург поликлиники выписал «ксарелто» 20мг.- 1/д, купила на 3 мес., сейчас переживаю не большая ли доза назначена…

Анжелла

Вопрос закрыт

Коршунов Дмитрий Андреевич

Такая высокая доза ксарелто (20 мг) назначается только при особых показаниях: фибрилляция предсердий, тромбоз глубоких вен и тд. Если показания есть, то можно принимать только ксарелто 20 мг. Если показаний нет, то после стентирования нужно принимать антиагреганты: кардиомагнил 75 мг длительно и клопидогрель 75 мг в течение 1-3 месяцев.

Трофические язвы нижних конечностей

1 ответ

4 апреля 2024

Здравствуйте. У меня варикозное расширение вен нижних конечностей. Образовываются язвы, вот уже год язва на ноге не затягивается. Врач хирург назначил препарат Актовегин в/м и Вессел дуэ ф в/м. Можно ли эти препараты колоть одновременно, т.е например Актовегин утром, а Вессел...

Виталий

Вопрос закрыт

Коршунов Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! При наличии язвы требуется хирургическая операция! Препараты могут лишь облегчить состояние, но не устраняют причину.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Боли после катетора

1 ответ

3 апреля 2024

После установки в клинике катетора на правую руки через три дня воспалилась вена. Стала 6 см жесткой и болезненной. Боль отдается в плечо. Можно ли вылечиться самостоятельно или необходимо в клинику?Спасибо.

Вячеслав Владимирович Семенов

Вопрос закрыт

Коршунов Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! Спиртовой компресс на место установки катетера в течение 5-7 дней.

Окклюзия сонной артерии

1 ответ

2 апреля 2024

Год назад был ишемический инсульт. Оторвался тромб по дороге с работы. Закупорил левую сонную артерию. Спасибо всем врачам. Очень оперативно поставили стент. Но через 2 недели, УЗИ показало, что стент "забился". Окклюзия. Сейчас осталась правая артерия со стенозом 50-55%. Что...

Владимир Геннадьевич Никитин

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Пока наблюдение через 6 месяцев, контроль холестерина, сахара крови, артериального давления, средиземноморская диета, физическая активность, при нарастании стеноза более 70% показана операция.

Атеросклероз и детралекс

1 ответ

1 апреля 2024

Здравствуйте моей маме поставили диагноз атеросклероз, можно ли с таким диагнозом принимать детралекс ? У неё есть такие симптомы как усталость , нет сил ,тяжесть в ногах , отеки . Я дочка пропаивала детралекс и мне стало лучше , и усталость ушла и тяжесть в ногах. Хочу и...

Ксения

Вопрос закрыт

Коршунов Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! Детралекс - венотоник. Назначается при конкретных показаниях, при болезнях вен.
Атеросклероз - болезнь артерий. Есть почти у всех в разной степени. Нужно знать развитие конкретных бляшек в конкретных сосудах. Ориентируются на клинические проявления и узи артерий нужного бассейна.

Чернеет нога

1 ответ

30 марта 2024

Большой палец на ноге чернеет, под мизинцем тоже начинается чернота, и на пятке трещина чернеет. 57лет. Нужно ли делать ампутацию стопы, или еще выше? У меня сахарный диабет и сейчас стояла плановая операция на сердце, забитые все сосуды, но нашли эрозии желудка и операцию...

Наталья

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович

Здравствуйте! Чтобы понять, можно ли обойтись без операции, как минимум нужно фото и дуплексное сканирование артерий нижних конечностей.

Изгибы и деформации внутренних сонных и позвоночных артерий

1 ответ

30 марта 2024

Ребенку 7л,беспокоят головные боли 1р в неделю,не купируются обезболивающими.Изгибы и деформации левой и правой сонной артерий,обеих позвоночных артерий.Кровоток в местах изгибов до 220.Насколько это страшно и как нам действовать?

Ксения

Вопрос закрыт

Коршунов Дмитрий Андреевич

Здравствуйте!
Повышение скорости кровотока до 220 - значительно. Стоит взглянуть на КТ сосудов шеи с контрастом - оценить реальное состояние. Судя по написанному - может потребоваться открытая операция.

Гемангиома

1 ответ

27 марта 2024

Здравствуйте. У ребенка при рождении на ножке обнаружена гемангиома в виде двух темных пятен похожих на родимые, вокруг них видно было синие сосуды. Гемангиома никогда не беспокоила, и практически не проявлялась в течение 10 лет. Сейчас ребенку десять лет и в какой-то момент...

Анна

Вопрос закрыт

Коршунов Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! Нужна очная консультация сосудистого хирурга, выполнение КТ ног с контрастом для постановки диагноза. Может, увеличилась гемангиома, а может это переросло в ангио-венозную мальформацию.

Болит вена после наркоза

1 ответ

25 марта 2024

Здравствуйте. 21.03 была сделана операция под наркозом гистероскопия, удалили полип. 23.03 заболела рука недалеко от места введения наркоза и припухла вена. 24.03 появилось покраснение вдоль этой вены и больно нажимать. Наркоз вводили около кисти, а болит рука вплоть до...

Анна, Вологда

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович

Здравствуйте! Скорее всего это посткатетерный тромбофлебит состояние совершенно не опасное, обычно не требует специального обследования и лечения, проходит самостоятельно в течение 1-4 недель, уплотнение под кожей может сохраняться до 3 месяцев. Если болит сильно, можно использовать НПВС внутрь например Мелоксикам или Нимесулид 7-10 дней, а также НПВС гели например найзгель финалгель вольтаренгель и др.

Двоится в глазах по вертикали, головокружение

2 ответа

22 марта 2024

Добрый день. У отца в феврале было стентирование, в апреле второй этап. Сейчас началось сильное головокружение и двоится в глазах. были и у невролога, и у окулиста, ничего не выявили. сделали МРТ, есть асиметрия интракраниального сегмента позвоночных артерий. Невролог...

Николай

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович

Здравствуйте! Сделали стентирование чего? Каких именно сосудов?

Синяк на ноге

2 ответа

21 марта 2024

Здравствуйте 3 дня назад долго сидела на левой ноге,после когда встала резко начало колоть в вене.После чего она опухла и посинела.На следующий день синяк распространился, сильно ломятся ноги.Записаться к врачу пока нет свободного окошка.Боюсь, что это может быть тромбоз.

Галина, Сочи

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович

Здравствуйте! Очень НЕ похоже на тромбоз, может быть была какая то травма в этой области?

МРТ при стентировании

2 ответа

20 марта 2024

Добрый день!Дедушке 93 года. В 2009 году была проведена операция по установке стента в сонную артерию. К сожалению, информация о модели и составе стента в выписке не содержится.Подскажите, пожалуйста, имеются ли риски при проведении МРТ головного мозга? Есть ли опасность его...

Адель

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович

Здравствуйте! Стенты изготавливаются из инертных металлов, так что противопоказаний к проведению МРТ у вас никаких нет.

Отекают пальцы на одной ноге

2 ответа

19 марта 2024

Здравствуйте,такая проблема: В феврале лечила голеностоп левой ноги по поводу остеоартроза. Через месяц после этого,на стопе сверху стал беспокоить отек,и болезненность при касании. Позже этот отек сместился в пальцы, большой ,второй и третий пальцы ужасно отекают.И...

Татьяна

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович

Здравствуйте! Учитывая отсутствие патологии по результатами дуплексного сканирования артерий и вен нижних конечностей, причина ваших жалоб 99% не имеет сосудистый характер, в связи с этим консультация флеболога в целом для вас будет бессмысленная, рекомендую очную консультация ревматолога.

Боль в пахе

2 ответа

18 марта 2024

Добрый. Боль в пахе и отдаёт в ягодицу и подколенку. Невозможно ходить.Обращалась к хирургу назначил снимок тазобедренного сустава. Сказал нормально. Назначил компрессы и обезболивающее гели. Утихло на время и опять началось что делать и к кому идти

Оксана, Новошахтинск

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович

Здравствуйте! Судя по вашим жалобам сосудистые проблемы очень маловероятны. Рекомендую обратиться на очную консультацию к неврологу.