Онлайн консультация терапевта

Добрый день, Лена!

Рекомендую Вам обратиться к дерматологу для очного осмотра и определения дальнейшей тактики действий

Здоровья Вам!?

Здравствуйте, Алексей!

Описанные изменения требуют динамического наблюдения.
Эмфизема - это необратимое заболевание лёгкий.
Наиболее часто оно развивается на фоне курения или других заболеваний легких.
Если есть жалобы на одышку, то необходима очная консультация пульмонолога для подбора терапии для облегчения симптомов.

Боль при ходьбе наиболее вероятно связана с
дегенеративно-дистрофическими изменениями грудного отдела позвоночника.
Рекомендую в плановом порядке выполнить КТ грудного отдела позвоночника для исключения стеноза спинно-мозгового канала, это принципиально для решения вопроса о дальнейшей тактики действий и лечения.

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления!?

Добрый день, Александра!

Для облегчения дыхания и кашля рекомендую добавить ингаляции пульмикорт 0,5 мг + 3 мл физ раствора 2 раза в день 5-7 дней.

Здоровья и скорейшего выздоровления!?

Здравствуйте, Александра!

По описанным симптомам наиболее вероятно наличие вирусной инфекции.

Лечение в данном случае симптоматическое.

Горло полоскать раствором оки 3-4 раза в день 3-5 дней, рассасываем любые пастилки для восстановления слизистой.

Нос промываем солевыми растворами (аквалор, аквамарис), при заложенности сосудосуживающие капли (снуп, називин или аналоги), если выделения густые и плохо отходят ринофлуимуцил по 2 впрыска 2 раза в день 3-5 дней.

От кашля мукалтин по 1 таблетке 3 раза в день рассасывать или растворять в тёплой воде и пить 3-5 дней.
Витамин С 1000 мг в сутки на период болезни.
Витамин Д 2000МЕ (вигантол 4 капли).

При повышении температуры тела свыше 38,5 градусов парацетамол 500 мг.

Можно сдать общий анализ крови, он покажет, что происходит с организмом и есть ли воспалительный процесс и его природу (вирус или бактерия).

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления!?

Добрый день!

Для начала необходимо выполнить УЗИ молочных желез и лимфатических узлов для оценки кровотока и их структуры.
Увеличение лимфатических узлов может быть на фоне дисгормональных изменений.
Болевые ощущения связаны с их увеличением и не говорят, что обязательно что-то плохое.
Не переживайте!?

По результатам УЗИ будет понятна дальнейшая тактика действий.
Если будут подозрения на злокачесивенный процесс, то необходима консультация онколога, в противном случае показана консультация маммолога.

Здоровья Вам!?

Здравствуйте!

Описанные Вами симптомы могут быть вызванны остеохондрозом грудного отдела позвоночника.
Я бы рекомендовала Вам выполнить КТ грудного отдела позвоночника с последующей консультацией терапевта или невролога для определения тактики действий и назначения правильного лечения.

С целью копирования болевого синдрома сейчас можно начать прием НПВС (например, мелоксикам 15 мг по 1 таблетке в день после еды 7-10 дней), так же можно использовать местно мази с НПВС (матарен плюс, ибупрофен, вальторен и аналоги).

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления!?

Добрый день, Ольга!

Рекомендую Вам возобновить прием магния В6 по 2 таблетки на ночь длительно.

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления!?

Здравствуйте!
1,2) У Вас повышен уровень общего холестерина и холестерина фракции ЛПНП. ЛПНП относится к "плохому" холестерину, эта фракция приводит к увеличению атеросклеротических бляшек в сосудах сердца, которые являются причинами инфарктов. Важно отметить то, что значения ЛПНП должны подбираться индивидуально для каждого человека, в зависимости от сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний и возраста. В большинстве случаев значения ЛПНП должны быть около 2,5 ммоль/л, таких показателей можно добиться за счет модификации факторов риска (об этом подробнее будет указано ниже). Если имеется ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, перенесенные инфаркты, то данный показатель должен быть на уровне 1,5 ммоль/л, в этом случае без сатинов не обойтись, однако дозировку и препарат нужно подбирать индивидуально под контролем показателей липидного профиля и биохимического анализа крови на печеночные ферменты (АЛТ/АСТ). Необходимо сказать, что статины, как правило, назначаются пожизненно, поэтому дозировки и препарат нужно подбирать на очном приеме после физикального обследования, расчета общего сердечно-сосудистого риска и со всеми результатами анализов и инструментальных исследований на руках. Таким образом, могу Вам порекомендовать следующую последовательность действий: в первую очередь, модификацировать факторы риска для уменьшения уровня ЛПНП ("плохого" холестерина) и увелечения хорошей фракции - ЛПВП. Для это нужно стараться следовать рекомендациям. В ежедневный рацион необходимо включить:
- 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов;
- более 200 г фруктов в день;
- более 200 г овощей в день ;
- 30 г несоленых орехов;
- рыбу следует употреблять 1-2 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба);, можно дополнительно пропить курс омега - 3 1000 мг 1 раз в день (например, препарат Омакор)
- необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, оливковое)
- отказ от вредных привычек, в том числе, злоупотребление быстрыми углеводами
- ограничить количество употребления соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль)
- регулярные физические умеренные нагрузки, например, пешая ходьба

После модификации данных факторов (через 2-3 недели) рекомендую повторно сдать анализы на липидный профиль. И с результатами прийти на очный прием для подбора липидснижающей терапии - статинов. После назначения статинов через 2-3 недели нужно будет повторно сдать анализы на липидный профиль и биохимического анализа крови на печеночные ферменты (АЛТ/АСТ) для титрования дозировки липидснижающего препарата.

Здравствуйте, что Вас беспокоит ?

Здравствуйте!<br />Прикрепите пожалуйста результаты обследования!

Здравствуйте.
Перекись водорода в концентрации 3%, которая обычно используется в домашних условиях, считается относительно безопасной при случайном попадании небольшого количества внутрь. Тем более если малыш не выпил раствор, а просто облизал пальчики (ожога пищевода быть не должно). Однако во избежание нежелательных реакций, таких как раздражение горла и желудка, тошнота - необходимо наблюдение за состоянием ребенка. Если заметите какие-либо изменения в поведении, будет беспокойным и плаксивым, то можете вызвать педиатра на дом для осмотра и рекомендаций.
Если ещё не начали введение прикорма и воды, то не промоешь и насильно препараты никакие тоже не дашь, это может быть ещё хуже, так что просто наблюдайте и не переживайте. Также в будущем можно использовать другие антисептики, такие как хлоргексидин или мирамистин, которые используют для промывания горла и ротовой полости, они более безопасны при случайном проглатывании.
Здоровья!

Здравствуйте. По совету кого ? без назначения врача такие препараты не принимаются, тем более в молодом возрасте.
Делить не получится, это так не работает, там 2 компонента, поделив таблетку пополам, Вы не получите половину дозы только одного компонента, два разных вещества могут распределяться неравномерно внутри таблетки.
Для решения проблем с давлением или сердцем обратитесь пожалуйста к терапевту (или кардиологу) очно, чтобы Вас и маму тщательно осмотрели, опросили, направили на диагностику и подобрали необходимую терапию.
Здоровья!

Добрый день!

Я бы рекомендовала Вам пройти консультацию мануального терапевта.

Так же в плановом порядке рекомендую выполнить УЗИ сосудов шеи для исключения патологии со стороны кровотока или особенности расположения сосудов.

Очень хорошо помогает массаж. При невозможности ходить на него очно, можно приобрести перкуссионный массажор-пистолет,очень хорошая альтернатива и главное, что Вы сможете пользоваться им самостоятельно. Так же хорошо помогает тейпирование, оно разгружает спазмированную мышцу (в интернете куча информации, его так же можно сделать самостоятельно).

Так же очень хороший эффект имеет ЛФК (или зарядка), в интернете много вариантов разного уровня сложности ?

Вопрос о проведении блокады необходимо решать с лечащим врачом после изучения снимков МРТ.

Так же можно пройти консультацию вертебролога.

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления!?

Здравствуйте. Обычно это не свойственно при приеме данного препарата.

Возможные причины увеличения лимфоузла:
-Инфекция: лимфатические узлы могут увеличиваться в ответ на инфекционный процесс в организме. Это может быть бактериальная, вирусная или грибковая инфекция.
-Воспаление: воспалительные процессы также могут вызывать увеличение лимфоузлов. Например, воспаление кожи или волосяных фолликулов в области подмышек.
-Аллергическая реакция: некоторые люди могут иметь аллергию на компоненты Роаккутана, что может проявляться увеличением лимфоузлов.

Рекомендую:
-проверьте наличие других симптомов, таких как боль, покраснение, отек, повышение температуры тела.
-при необходимости, если через 5-7 дней узел самостоятельно не уменьшается, увеличивается или видоизменяется, то необходимо обратиться к врачу очно с выполнением УЗИ лимфоузла, сдачей лабораторных анализов и возможностью коррекции терапии.

Здоровья.

Здравствуйте.
Да, сдайте кровь на витамин Д, если он в дефиците или недостатке- лечебные дозировки витамина Д показаны будут.

И есть смысл проверить ОАК(оценить гемоглобин) + кровь на ферритин, так как железодефицит - первопричина выпадения волос. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.