Онлайн консультация терапевта

Question 1

Боль в груди

1 ответ

7 мая 2024

Резкая сильная боль. Может наступить и в состоянии покоя. Иногда так сильно, аж схватывает дыхание. Как будто сильно подавилась, что дышать больно. Несколько дней назад проснулась среди ночи от боли: занемела вся левая рука, не могла ее найти, не чувствовала, где она.

Лилия

Вопрос закрыт

Сидельникова Наталия Васильевна · Answer · 2024-05-08T00:27:46+03:00

Здравствуйте. При боли в груди, для начала, исключается сердечная патология, пройдите ЭКГ. Потом очный осмотр невролога для исключения болей неврологического характера на фоне остеохондроза.

Question 2

Лопаются кровеносные сосуды

1 ответ

7 мая 2024

В прошлом году заболела лодыжка на правой ноге. Опухла и болела несколько месяцев. На днях заболела и опухла кисть левой руки, сейчас уже проходит. Я считаю, что там лопнули кровеносные сосудики. Если они лопнут в сердце или голове, то это будет, вероятно, инфаркт или...

Михаил

Вопрос закрыт

Громова Анастасия Алексеевна · Answer · 2024-05-07T19:56:24+03:00

Здравствуйте !
Для укреполения сосудов принимайте аскорутин по 1 таб - 3 р в д - 1 месяц , курсы можно повтоярть до 4 р в год

Question 3

Слабость, апатия, головокружение и отдышка,

1 ответ

7 мая 2024

плохое самочувствие в виде отдышки, слабости, апатии. Сдала анализы - низкий уровень ферритина -13,1, витамина Д-22,2, Цинка. при этом высокий уровень тромбокрита - 0,51 и тромбоцитов -452, ЛПНП -4,6, холестерин -7,1По этим данным есть риск сердечно-сосудистых заболеваний....

Оксана

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-05-07T18:40:28+03:00

Здравствуйте, Оксана!

Учитывая ваши жалобы и результаты анализов, я бы порекомендовал предпринять следующие шаги:

1. Обязательно обратитесь к терапевту для комплексной оценки вашего здоровья. При таких симптомах и изменениях в анализах нужен очный осмотр и консультация врача.

2. Также желательно проконсультироваться с кардиологом по поводу риска сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенные ЛПНП и холестерин в сочетании с тромбоцитозом действительно увеличивают вероятность тромбозов. Врач может назначить дополнительные обследования - ЭКГ, ЭХОКГ, холтер и др.

3. Возможно, понадобится консультация гематолога из-за повышенного тромбокрита и количества тромбоцитов. Для оценки системы свертывания крови имеет смысл сдать коагулограмму.

4. Низкий ферритин говорит о дефиците железа. Нужно исключить источники кровопотерь (обследовать ЖКТ, при необходимости - гинекологический осмотр). Обсудите с врачом необходимость приема препаратов железа.

5. Также требуется коррекция низкого витамина D и цинка. Здесь важно подобрать правильные дозировки с учетом ваших индивидуальных особенностей.

6. При слабости и отдышке я бы также проверил уровень гемоглобина (для исключения анемии), гормоны щитовидной железы, показатели воспаления (СОЭ, СРБ).

7. По поводу правильного питания и физических нагрузок проконсультируйтесь с диетологом/эндокринологом. При дефицитах микроэлементов и тромбоцитозе программу питания и тренировок нужно подбирать индивидуально.

Таким образом, начните с визита к терапевту, который направит вас к профильным специалистам. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Сочетание ваших анализов и симптомов требует комплексного медицинского подхода. Крепкого вам здоровья!

Question 4

Часто низкое давление

1 ответ

7 мая 2024

Меня беспокоит низкое давление. Мое нормальное давление это 120/80. Раньше пол года назад низкое давление было только за несколько дней перед критическими днями. Оно было 95/60 самое низкое значение. Ну и конечно во время самих ..дней. Ходила к терапевту она направила сдавать...

Светлана

Вопрос закрыт

Батаев Евгений Михайлович · Answer · 2024-05-07T18:44:43+03:00

Светлана, частые эпизоды низкого давления могут значительно ухудшать самочувствие и качество жизни. Давайте разберемся в вашей ситуации.

Первое, что нужно отметить - ваши врачи уже провели правильный базовый комплекс обследований. Хорошо, что исключены анемия, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Это действительно частые причины стойкой гипотензии.

Теперь важно углубленно обследовать сердечно-сосудистую и нервную системы. Я бы рекомендовал вам сделать следующее:

1. Суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ (холтер). Это исследование покажет, как меняется давление и пульс в течение суток, особенно важно зафиксировать ночные показатели.

2. ЭКГ с нагрузкой (тредмил-тест или велоэргометрия). Цель - оценить работу сердца при физической активности.

3. Эхокардиографию (УЗИ сердца). Метод позволит изучить структуру и функцию сердца, исключить поражения клапанов, кардиомиопатии.

4. Допплерографию сосудов шеи, головы, по показаниям - почечных артерий. Нужно исключить врожденные аномалии, атеросклеротические изменения, извитость сосудов.

5. Консультацию невролога. Гипотензия нередко бывает следствием дисфункции вегетативной нервной системы. Невролог даст оценку и при необходимости назначит дополнительные исследования (например, электронейромиографию).

Что касается лечения, то разовый прием кофеина, кордиамина дает лишь кратковременный эффект. Нужна системная терапия под контролем врача. Это могут быть курсы ноотропов, адаптогенов, при необходимости - специфические препараты для повышения тонуса сосудов (мидодрин и др.) Но схему должен подбирать врач после полного обследования.

Также важно соблюдать режим дня, достаточно спать, гулять на свежем воздухе, избегать резких перемен положения тела. Показаны умеренные аэробные нагрузки (плавание, ходьба, велосипед). А вот жару, духоту, горячие ванны лучше исключить.

Не затягивайте с обследованием, низкое давление - это не безобидное состояние. Качество жизни можно и нужно улучшить. Желаю вам здоровья!

Question 5

Повышены тромбоциты

1 ответ

7 мая 2024

Здравствуйте. Повышены тромбоциты в крови у ребёнка 10 месяцев до 495 что это значит? Врач сказала всё хорошо, решила на всякий случай тут спросить

Евгения

Вопрос закрыт

Сидельникова Наталия Васильевна · Answer · 2024-05-07T17:16:24+03:00

Здравствуйте. Это физиологическое повышение. Действительно все нормально.

Question 6

Прошу посмотреть анализ на дисбактериоз

2 ответа

7 мая 2024

Посмотрите пожалуйста анализ. Беспокоит кал один раз в день жёлтого цвета, оформленный,как колбаска, но немного с непереваренной пищей и белыми вкраплениями,по УЗИ обп перегиб желчного,пью урсоасан,бактистатин В рационе присутствует молочная продукция (кефир, йогурты,...

Kind

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-08T11:43:21+03:00

Добрый день. Анализ на дисбактериоз давно уже не используется для лечения и диагностики. Метилурацил,цинк хелат могут давать изменения цвета стула и разнообразные вкрапления. Непереваренная клетчатка - вариант нормы.

Question 7

Лечение глоссита

1 ответ

7 мая 2024

Здравствуйте. Обнаружила пятно на языке. Не беспокоит. Стоматолог сказал, что это десквамоторный глоссит. Назначила следующее лечение, по которому у меня вопросы. 1. Длительный приëм длительного поливитаминного комплекса. Какой комплекс выбрать? Можно ли так просто без...

Олеся

Вопрос закрыт

Новожилова Анастасия Анатольевна · Answer · 2024-05-07T13:33:54+03:00

Здравствуйте, принимать поливитамины без сдачи анализов можно, но если вы на ГВ то список таких витаминов не большой, можно только те , что совместимы с ГВ, например фемибион.
По желудочному сбору, они не рекомендованы при ГВ, тем более что у вас нет прямых показаний, имудон тоже не рекомендую принимать.

Question 8

Красное пятно под ногтем и продавливается это место

1 ответ

7 мая 2024

ЗдравствуйтеСейчас обнаружила красное пятнышко под мизинцем пальца руки, при надавливании место мягкое и отдаёт болью, не сильной и не резкой. Месяц назад сняла покрытие гель-лака чтобы ногти «отдыхали»

Татьяна

Вопрос закрыт

Тиличенко Анастасия · Answer · 2024-05-07T11:49:50+03:00

Татьяна, здравствуйте! Лучше перенаправить вопрос дерматологам - они компетентнее в таких делах.
Травмы не было?

Question 9

Головные боли,повышенное давление,тревога

1 ответ

7 мая 2024

Здравствуйте,я без сил(Все началось 4 года назад после ЗБ на 15 неделе, сначала сильно повышались АСАТ и АЛАТ, холестерин был 7.2,а еще через пол года с организмом стали происходить странные вещи,ПА,головные боли,парализует мышцы шеи,зрение катастрофически падает(при том что...

Марина, Бор

Вопрос закрыт

Новожилова Анастасия Анатольевна · Answer · 2024-05-07T09:30:56+03:00

Здравствуйте, раз исключили неврологическую патологию, то рекомендую обратиться к психотерапевту

Question 10

Гемоглобин ,последнее время 130 ,а последний месяц 111 ,через неделю 126.

1 ответ

7 мая 2024

Какие препараты попить.Сделал Фгдс -эрозия до 2мм с признаками хроноческого гастрита.В 12 в норме ,тоже сдал .Хилак бактори меньше 0.4 это анализ крови.Сывороточное железо в норме ,гемороя не было никогда.

Владимир

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-08T12:55:20+03:00

Добрый день. На хеликобактер нужно сдавать не кровь, а анализ кала на антиген ХП или 13 С уреазный дыхательный тест. И промежуток времени между этими анализами и, например, приемом ИПП, антибиотиков или препаратов висмута должен составлять 3-4 недели (не менее). Можно пропить 1 мес мальтофер или сидерал форте по 1 табл 2 раза в день.

Question 11

Температура 37,2 уже 2 месяца

1 ответ

7 мая 2024

Уже 2 месяца после обеда температура поднимается до 37,2. Иногда есть симптомы ОРВИ, делал общий анализ крови, анализ мочи - сказали что они в норме. 2 месяца назад переболел чем-то, был сильный кашель, боль в горле и температура 37,5.

Даниил

Вопрос закрыт

Петрова Анастасия Вячеславовна · Answer · 2024-05-07T05:35:16+03:00

Петрова Анастасия Вячеславовна

Здравствуйте, скажите пожалуйста вы сдавали анализ крови ?

Question 12

Могут ли быть шрамы после волдырей ветрянки?

1 ответ

7 мая 2024

Заболела ветрянкой, ночью случайно содрала несколько волдырей на теле, им примерно 1,5 суток. Есть ли вероятность что после выздоровления на этих местах останутся шрамы и что делать чтобы это избежать?

Ангелина

Вопрос закрыт

Петрова Анастасия Вячеславовна · Answer · 2024-05-07T05:43:33+03:00

Здравствуйте, да действительно вероятность образования рубца есть если целенаправленно убирать корочки , если это произошло во время сна тут мы себя контролировать не можем и скорее всего она у вас отпала сама . Во избежании истерических проблем советую не трогать, не ковырять и подождать пока корочка отпадет самостоятельно .

Question 13

Капельница при ОРВИ (фарингит)

1 ответ

7 мая 2024

Невролог назначила капельницу Кавинтон-Актовегин, и пропить курс Анвифена 250 мг(14 дней). Имеется проблема с сосудами головного мозга. После третьей процедуры почувствовала недомогание, поняла, что заболеваю простудой/гриппом, выпила Арбидол, 200 мг. На следующий день еле...

Эльмира

Вопрос закрыт

Петрова Анастасия Вячеславовна · Answer · 2024-05-07T05:49:17+03:00

Здравствуйте, курс желательно не прекращать , препараты совместимы с друг другом .

Question 14

Холестерин 5,8

1 ответ

7 мая 2024

Здравствуйте. У меня холестерин 5,8 это считается для моего возраста повышен? Для моего возраста сколько должно быть? Спасибо.

Лена

Вопрос закрыт

Петрова Анастасия Вячеславовна · Answer · 2024-05-07T05:54:32+03:00

Здравствуйте, показатели общего в норме холестерина 5,0 , рекомендую сдать вам на ЛПНП и триглицериды , чтобы понять есть ли риск образования атеросклероза .

Question 15

Вакцинация, энцефалит, адсм, брюшной тиф

1 ответ

7 мая 2024

Вакцинируется взрослый человек (36 лет).1. Можно ли одновременно поставить три вакцины - от энцефалита, адсм и от брюшного тифа?2. Первый раз от энцефалита вакцинировался клещеваком, подошло время второй вакцины, но клещевака нет в наличии, есть только энцевир, можно ли им...

Дмитрий, Воронеж

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-08T16:42:24+03:00

Добрый день. Да, можно. Энцевиром можно сделать второй укол. Это лучше, чем ничего не сделать и не завершить вакцинацию, хотя идеально, конечно, использовать тот же препарат. за несколько дней до вакцинации лучше избегать контактов с другими людьми, не посещать общественные места и не пользоваться общественным транспортом. Не экспериментировать с непривычной едой. Перед посещением поликлиники - промыть нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель на слизистую носа. Витамины (особенно витамин С).

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме