Онлайн консультация терапевта

Question 1

Состояние организма после сильных таблеток

10 января 2024

У дочери слабость, рассеянность, ничего не может делать, не стыкуются мысли в голове. Что это побочка после сильных таблеток( после лечения психологического расстройства) или нехватка в организме чего-то?

Марина

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2024-01-11T00:33:56+03:00

Добрый день! Возможно, от приёма некоторых препаратов, такие симптомы. Если есть возможность, напишите названия препаратов и принимает ли дочь их сейчас

Question 2

Деду 83 года, шум в ушах , головокружение .

1 ответ

10 января 2024

Здравствуйте , у деда последнее время частые головокружения , бывает шум в ушах , с его слов каша в голове, когда кушает вижу что немного трясутся руки , давление повышенное, 170на90 в среднем. Нормальные больницы находятся далеко и он не соглашается ехать . даже местных...

Юрий

Вопрос закрыт

Мамедиева Эдие Эдимовна · Answer · 2024-01-10T18:40:04+03:00

Здравствуйте. Данные симптомы вызваны повышенным артериальным давлением. Рекомендую препараты Энап 10 мг 1 р/д утром, бисопролол 5 мг вечером, аспирин кардио 100 мг/сут.Дальнейшая тактика лечения будет зависить от результатов обследования. Необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ, общий анализ мочи, липидогоамму, сахар крови, коагулограмму,выполнить УЗИ сердца, ЭКГ, УЗИ сосудов шеи, пройти консультацию невролога, кардиолога.

Question 3

ОРВИ ГРИПП или бронхит?

1 ответ

10 января 2024

Добрый день. 2 дня назад начал чувствовать щекотание в горле, вчера сходил в консультацию сказали начинается ОРВИ либо же ГРИПП, назначили:арбидро,и в горло каметон, в этот же день сдал ОАК все в норме. До этого месяц назад переболел бронхитом. Сегодня после обеда заметил...

Павел, Алзамай

Вопрос закрыт

Мамедиева Эдие Эдимовна · Answer · 2024-01-10T18:49:19+03:00

Здравствуйте. Нет симптомов, указывающих на бронхит. Это ОРВИ. Рекомендую промывание носоглотки аквамарисом, полоскание горла раствором фурацилина, спрей Тамтум-верде.

Question 4

Медосмотр,

1 ответ

10 января 2024

Здравствуйте, принимаю Голландии плюс 15 мг, на работе медосмотр и нужно сдать тест на наркотики, покажет ли данный тест что я принимаю данный препарат и последствия, могут ли отстранить от работы, спасибо за ответ

Ксения

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2024-01-10T17:31:02+03:00

Акимова Дарья Сергеевна

Здравствуйте .вы имеете ввиду голдлайн ?

Question 5

Судорги в ногах

1 ответ

10 января 2024

Судорги в ногах ходить тяжело ? практически не могу от боли к какому врачу обратиться?пил витамины не помогает ,делаю массаж боль чуть уходит ,но если встану и пройду метр все снова начинается не знаю к какому врачу обратиться.??

Уланбек

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2024-01-10T16:47:01+03:00

Здравствуйте.
Для уточнения причины судорог и болей в ногах - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи; биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, липидный профиль, общий белок), УЗИ сосудов (артерий и вен) нижних конечностей, консультация хирурга.

Question 6

Что делать если с полного гидролизата перешли на обычную смесь

1 ответ

10 января 2024

Кушали смесь нестожен 2 недели с рождения появились прожилки крови в стуле ,в месяц перешли на нан опти про 1 и сказали пить Энторожермин все было хорошо пока не закончился курс Энторожермина потом также прожилки были ,нам сказали перейти на нан антиалиргия лечебную кушали...

Вероника

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-01-10T10:42:26+03:00

Карлов Александр

переадресуйте вопрос педиатрам

Question 7

Что делать, если повышены лейкоциты в мазке

2 ответа

10 января 2024

Сдала гинекологический анализ, показало что лейкоциты повышены 20-35 в п/з, и эпителей тоже 5-10, степень частоты 3. Планирую беременность. Какое лечение нужно? Принимала гексикон. После все равно лейкоциты повышены.

Альбина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-01-10T09:55:43+03:00

Здравствуйте, рекомендую гинекологические суппозитории Мирамистин по 1 свече в день курсом 7-10 дней. Антисептик широкого спектра действия. Работает и при вирусной и при бактериальной и при грибковой и протозойной этиологии. И для нормализации микробиоты влагалища капсулы вагинальные Лактонорм на 2 недели. Из рациона убрать сахар, молочное. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 8

Дозировка антибиотика

2 ответа

10 января 2024

Добрый день . болею левосторонней пневмонией 5й день . врач назначил антибиотик спектрацеф 400мг. 2 раза в день . одну упаковку пропил , приобрел вторую упаковку , и по ошибке мне дали дозировку 200мг. Вопрос , если я буду пить по 2 таблетки 200мг 2 раза в день , это...

Валерий

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-01-10T09:22:51+03:00

Здравствуйте, можно принимать 2х200, эта та же самая дозировка. Таблетки по размеру меньше, глотать будет легче. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 9

Сдала анализы,подскажите если ли дефициты?

1 ответ

10 января 2024

Здравствуйте,подскажите пожалуйста витамин д 17,5 нг/мл,ферритин 25.0 мкг/л,если ли дефицит и что нужно пить чтобы поднять?

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2024-01-10T07:06:52+03:00

Российская ассоциация эндокринологов считает дефицитом вит. Д — менее 20 нг/мл., недостаточностью 20-30 нг/мл, оптимальной концентрацией витамина D в крови взрослого человека 30-100 нг/мл.
Дефицит Витамина Д3 необходимо восполнять медикаментами, содержащими Витамин D3 (холекальциферол), в дозе 2000 МЕ в капсулах или каплях. Сейчас на фарм. рынке множество препаратов, содержащих витамин Д - это и БАДы и лекарственные средства. Лучше всего принимать лекарственные средства - например Аквадетрим капли для приема внутрь 15000 ме/мл 10 мл 1 шт или
Аквадетрим таблетки растворимые 500 ме 90 таб.
в дозе 2000 МЕ в сутки.
Названия БАД приводить не буду, вы легко можете их найти в любой аптеке. По дозировке 2000 МЕ - это примерно минимальная доза, лучше обратиться к врачу эндокринологу, он может назначить более высокие дозы 5-10 тыс. МЕ в сутки. После приема в течение 3 месяцев анализ крови на вит.Д необходимо пересдать для оценки эффективности лечения.
Теперь по ферритину -
Средние нормы ферритина: с 14 до 44 лет — 10–125 мкг/л; с 45 лет и старше — 33–200 мкг/л.
В целом уровень ферритина у вас в пределах нормы. Но у молодых женщин, имеющих регулярные кровопотери с менструацией, желательно принимать профилактически препараты железа - сорбифер, ферритаб, феррум лек и другие в суточных дозах 1 раз в сутки курсом 15-20 дней в 2 - 3 месяца периодически, 1 раз в 6-12 мес. контролировать уровень железа в крови - это ферритин, железо крови, гемоглобин. Следить за питанием - употреблять животные белки - красное мясо , печень, яйца, молочные продукты.

Question 10

Частые головные боли

1 ответ

10 января 2024

Уже напротяжении 6 лет имею вредную привычку- курю.Последние полгода очень сильные головные боли и нет никаких сил. Тяжело встать, что то сделать(хоть я и в молодом возрасте мне 20)Головная боль пульсирующая, отдаёт в затылочную часть чаще.Ранее курила только сигареты, а...

Милена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мостовой Владимир Альбертович · Answer · 2024-01-10T08:07:26+03:00

Здравствуйте! По описанию головные боль похожи на мигренозные. Для купирования приступов мигрени легкой и средней степени тяжести можно использовать Ибупрофен 400 мг или Парацетамол 1000 мг. Ибупрофен при длительном использовании (более 5 дней) может приводить к изъязвлению слизистой оболочки ЖКТ, поэтому длительно использовать данный препарат можно только под прикрытием (одновременном приеме) Пантопразола 40 мг 1 раз в сут. Парацетамол лишен данного побочного действия и даже при длительном использовании безопасен. Что касается курения, то это серьезный фактор риска развития такого тяжелейшего заболевания как ХОБЛ, которое занимает 4 место среди всех причин смертности. Кроме того, курение повышает риски сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Вейпы не уступают по вредности обычным сигаретам, а в некоторых случаях даже их превосходят, например, использование вейпом может приводить к развитию пневмонита. Развитие всех выше описанных патологий на фоне курения происходить закономерного, это лишь только вопрос времени. Однако, если Вы откажетесь от этой пагубной привычки, то уже через 3-5 лет Ваши риски развития вышеперечисленных заболевания сровняются с таковыми у здоровых некурящих людей.

Question 11

Гематома или тромб

1 ответ

10 января 2024

Здравствуйте. Болит бедро ближе к внутренней стороне. Когда в покое или под давлением( сижу) то боли нет. При ходьбе боль периодическая. Когда просто стою то больно становиться. Врач сказал что гематома. Но синяков нет. Есть небольшая припухлость размером с ладошку.

Анна

Вопрос закрыт

Сорокина Елена Николаевна · Answer · 2024-01-10T06:26:38+03:00

Анна,здравствуйте. Рекомендую выполнить уздг сосудов нижних конечностей и консультацию хирурга с результатами. Пока местно любые гели,кремы с НПВС(Кетопрофен,диклофенак)2 раза в день, до 10 дней, в качестве обезболивающего и противовоспалительного лечения.

Question 12

Непонятная боль

1 ответ

10 января 2024

Добрый день! В мае появилась проблема: периодически возникала боль в грудине слева (по ощущениям прямо за левой молочной железой), боль не острая и не очень сильная (иногда вообще только дискомфорт или просто слева и справа в груди отличались ощущения), иногда раз в месяц,...

Юля, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Куценко Анна Денисовна · Answer · 2024-01-10T04:10:28+03:00

Юлия, добрый день. По описанию похоже на невралгию. Т.к по кардиологии исключили возможную причину боли. Так же и боль в плече может быть невралгией. Рекомендую повторную консультацию у другого невролога или же переадресуйте этот вопрос неврологам на сайте.
Будьте здоровы!

Question 13

Обязателен ли диаскинтест в детский санаторий?

1 ответ

10 января 2024

здравствуйте, сегодня в школе выдали прививочный сертификат. оказалось что у меня просрочен на 2 недели диаскинтест, а мне завтра ехать в детский санаторий. получится ли как то договориться с врачем? очень обидно будет, если поездка накроется...

Анна вадимовна петрова

Вопрос закрыт

Куценко Анна Денисовна · Answer · 2024-01-10T04:13:25+03:00

Анна, здравствуйте!
Согласно Федеральному закону №157:
Родители/законные представители детей, которым не проводилась туберкулинодиагностика (проба Манту, Диаскинтест) предоставляют в лагерь: заключения от врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, с информацией о том, что ребенок обследован, с указанием метода обследования, диагноз: здоров и фраза: может посещать детское учреждение.
При отсутствии результата пробы Манту или Диаскинтеста, справки от фтизиатра, ребенку будет отказано в допуске в организацию отдыха и оздоровления!

Санаторий в праве отказать в отдыхе.

Question 14

Как улучшить показатели ?

1 ответ

9 января 2024

Сдавал в декабре общий анализ крови, некоторые показатели в результате отмечены,как не норма, а именно: нейтрофилы в % соотношении (46%)(понижены), гематокриты-38,9(понижены), моноциты-12,4%(повышены),эозипофилы-6,1%(повышены), распр.этот по...

Никита, Липецк

Вопрос закрыт

Куценко Анна Денисовна · Answer · 2024-01-10T02:34:09+03:00

Снижение нейтрофилов и повышение моноцитов может быть показателем перенесенной инфекции. Если недавно болели, то ничего страшного - восстановятся сами. Гематокрит - это концентрация крови, употребляйте меньше жидкости, этого будет достаточно. Эозинофилы - показатель характерный для аллергии, если недавно был контакт с аллергеном, то увеличение показателя закономерно, если контакта не было - рекомендую сдать ПЦР кала на гельминтоз, возможная причина повышения - гельминты.

Question 15

Часто лижет лапы

1 ответ

9 января 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у собаки между подушечками лап сильное покраснение, часто лижет лапы. И на одной из подушечек образовалась как бы ещё одна подушечка, похож на мозоль. Что это такое?

Карина

Вопрос закрыт