Онлайн консультация уролога

Question 1

21 апреля

2,5 недели назад появились тянущие боли в промежности. Днем этого же дня произошло мочеиспускание с кровью с сильной резью в промежности и в уретре. На следующий день сдал УЗИ, анализ крови и мочи. По результатам УЗИ камней нет, есть немного песка, а также кальцинаты в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-21T17:43:26+03:00

Общие рекомендации:
- исключение триггеров: острое, алкоголь, кофе, кислые продукты
достаточная гидратация (разведение мочи снижает раздражение)
- НПВС коротким курсом при обострении (если нет противопоказаний)
- иногда назначают альфа-блокаторы (если есть спазм/дизурия)
- тепловые процедуры / снижение мышечного спазма тазового дна.

Question 2

Заболел дедушка сдали анализы и узи

3 ответа

21 апреля

Дедушка 85 лет , приболел первые дни была температура , вызвали скорую посмотрели мочевой пузырь сказали что не наполнен , но дедушка нормально не может пописать , чуть чуть идет и часто хочется , выписали таблетки , дедушка говорит болели ноги , но сейчас не болит ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-21T17:27:45+03:00

Здравствуйте.

По представленным данным имеются признаки выраженной инфекции мочевых путей (бактериурия, лейкоцитурия, эритроцитурия) на фоне нарушения оттока мочи и снижения функции почек (креатинин 236 мкмоль/л). Клиническая картина (частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию, малый объём мочи) наиболее вероятно соответствует нарушению оттока мочи, чаще на фоне патологии предстательной железы.

ПСА 104 нг/мл может значительно повышаться на фоне острого воспаления и задержки мочи.

Состояние требует срочной очной урологической помощи: необходимо исключить острую задержку мочи, провести оценку остаточной мочи, дренирование мочевого пузыря при необходимости, начать адекватную антибактериальную терапию и контроль функции почек.

Рекомендовано неотложная госпитализация для уточнения диагноза и лечения в условиях урологического стационара.

Question 3

Лечение пиелонефрита

4 ответа

21 апреля

Добрый день. Острый пиелонефрит. Прописаны таваник 500 мг 1 таблетка 14 дней. Фурамаг 2 таблетки 3 раза в день. Диклофенак свечка на ночь 7 дней. Следует ли добавить к лечению Канефрон дополнительно?

Игорь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-21T16:12:53+03:00

Здравствуйте! Растительные препараты при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей никогда не бывают лишними. Вполне можно канефрон по 2 таблетки 2 раза в день до 1 месяца, или цистон по 2 таблетки 2 раза в день или по 1 таблетке 3 раза в день до 1 месяца, так же можно уролесан по 15 капель на сахар 2 раза в день 1 месяц.
Стоит отметить, что растительные препараты являются дополнением к основному лечению (антибиотики, противовоспалительные препараты), а так же назначаются после для профилактики.
В подобных случаях так же стоит добавить спазмалитики, например дротаверин по 40 мг 1 таблетку 2 раза в 7 дней с целью расширения мочевыводящих путей для лучшего оттекания мочи.

Question 4

Плохой анализ мочи

1 ответ

21 апреля

Здравствуйте, сдала анализ мочи как бывает белок, а пришел похоже плохой анализ Что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-21T16:01:04+03:00

Мазурин Иван Сергеевич

Абсолютно все в норме)

Question 5

Стент в мочеточнике. КТ

2 ответа

21 апреля

Добрый день. В конце марта была сделана операция КУЛТ. С последующим стентированием правого мочеточника. Через 3 недели КТ и если все в порядке врач обещал стент снять. Сегодня прошла КТ. Посмотрите пожалуйста результаты. Правый мочеточник расширен, но камней как будто бы нет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-21T21:36:42+03:00

Добрый вечер. Динамика однозначно положительная. В сравнении от предыдущего КТ лоханка не расширена,камней ни в мочеточнике,ни в правой почке не выявлено Слева есть,но они мелкие и мягкие по плотности ,хорошо поддадутмя растворению препаратом Блемарен.Противпоказаний к удаления стента нет

Question 6

Цистит,неприятные ощущения.

3 ответа

21 апреля

Здравствуйте. Присутствуют ощущения очень похожие на цистит(ранее сталкивалась),ноющие ощущения в той области,иногда пульсирующие,бывает чувство что не до конца сходила в туалет. Пила фосфомицин разово,не помогло,сейчас пью цистон по 2т. 2р/д. лучше не становится. Сдала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-21T17:32:58+03:00

Здравствуйте.

По результатам общего анализа мочи признаков бактериальной инфекции и цистита не выявлено: лейкоциты в норме, нитриты отрицательные, патологической бактериурии нет.

С учётом этого текущие симптомы, вероятнее всего, не связаны с инфекцией мочевых путей. Подобные ощущения могут наблюдаться при функциональном раздражении мочевого пузыря, тазовой мышечной дисфункции или после перенесённого эпизода воспаления.

Антибактериальная терапия в данной ситуации не показана и повторные курсы нецелесообразны.

Рекомендовано очная консультация уролога или гинеколога (по показаниям), выполнение УЗИ мочевого пузыря с оценкой остаточной мочи. При сохранении симптомов - дообследование для исключения неинфекционных причин.

Question 7

Нужно ли делать узи

2 ответа

21 апреля

Анализ мочи показал превышение эритроцитов (10) при норме до 5. Нужно ли по результатам этого анализа делать УЗИ, ничего не беспокоит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-21T13:29:50+03:00

Кузнецов Алексей Павлович

Всего Вам доброго🙌

Question 8

Расшифровка спермограммы

3 ответа

21 апреля

Планируем эко,т.к у меня трубный фактор, мужу 39 лет, у бывшей жены было 2 замершие на сроке до 8н. Сдали анализ на иппп у обоих уреаплазма уреалитикум, микоплазма хоминис, и у меня ВПЧ 16. по узи у мужа кальцинаты в простате, остальное без патологии. Подскажите такую...

Юлия

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-21T12:43:09+03:00

Добрый день, готов ответить на Ваш вопрос, но пока не видно скана спермограмы................Прикрепился. Что сказать, все основные показатели спермограммы в норме, за исключением количества сперматозоидов в 1 мл спермы.
Я бы еще выполнил анализ крови на половые гормоны - ФСГ,ЛГ и общий тестостерон.
И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, острых блюд, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период (правда у вас трубный фактор).
А из препаратов можно порекомендовать БЕСТФЕРТИЛ или БЕСТФЕРТИЛ ДГК по 2 капс. х 2 раза в день х 3 месяца.

Question 9

Простатит,снижение эрекции,боль в мошонке

4 ответа

21 апреля

Мужчина 55 лет,хронический простатит,сейчас появились боли в можонке,анализы прилагаю

Ульяна

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2026-04-21T21:28:38+03:00

Добрый вечер.Из опсиания можно предположить как проблемы урологического профиля, так и проблемы со стороны неврологии.
По приложенным результатам дать какую-то информацию нельзя,так как этого обследования недостаточно.
ПСА в норме. В ОАМ изменения-присутствуют эритроциты.
Рекомендации:
-микроскопия секрета простаты
-ОАМ-сдать методом ручного подсчета в полях зрения!
-УЗИ почек,мочевого пузыря
-ТРУЗИ,узи органов мошонки
-кровь на общий тестостерон, пролактин,эстрадиол.
Если по результатам обследования явных отклонений не будет выявлено,дополнительно рекомендуется :
-МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
-консультация невролога

Question 10

Аденома простаты

4 ответа

20 апреля

С 2020 года наблюдаюсь у уролога по поводу аденомы простаты. С 20 по 26 года вес вырос с 38 до 68, ПСА всё время был 1,4–2,0, в конце 25 года подскочил до 6,0, провели противовоспалительное лечение (Глево 500 10 дн., Неменсил 10 дн., 2 раза в день, Альфупрост 1 р. дн.). ПСА...

Владимир

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-20T11:53:49+03:00

Добрый день, во- первых я не увидел анализ свободного ПСА,вернее его соотношения. Что важно. Во -вторых, Глево? 10 дней? Нет, индийский препарат да еще с 10-дневным приемом (что мало) нам не пойдет. Правильно если ПСА в "серой зоне" и при наличии признаков воспаления в простате примать левофлоксацин (ТАВАНИК) 1 месяц, после чего выполнить повторно анализ крови на ПСА (общий и свободный). А алфупрост здесь вообще никакой роли (на ПСА) не играет и принимают его при аденоме пожизненно для улучшения качества мочеиспускания. Вот я бы так сделал.

Question 11

Простатит застойный

5 ответов

21 апреля

Доктора, добрый день! Мужчина, 41 год, вес 68кг, рост 178см. С неделю назад появилось как уплотнение в промежности, чуть меньше стал напор мочи, иногда возникает небольшой дискомфорт в конце уретры, где-то 1-2 см вглубь от начала. Боли нет ни при мочеиспускании, ни после....

Никола, Тула

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-21T11:34:48+03:00

Здравствуйте! В данном случае важно определиться бактериальный или абактериальный простатит. Для этого необходимо сделать посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Можно будет подобрать антибиотик в случае необходимости. Можно конечно при отсутствии возможности для сдачи анализа пропить левофлоксацин 500 мг 1 таблетку 1 раз в день 10 дней, но есть вероятность подобрать не достаточно подходящий антибиотик и не долечиться.
Можно будет начать противовоспалительные свечи, например диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 7 дней, и только после свечи витапрост.
Простакор так же в момент обострения не стоит начинать, только через несколько дней после начала лечения.
Алфупрост стоит продолжить.
Можно будет начать растительные препараты, такие как Пермиксон по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц.
В некоторых случаях хороший эффект даёт физиотерапевтическое лечение: лазер, магнит после курса противовоспалительного и антибактериальноно лечения. При застойных простатитах лучший эффект бывает после массажа предстательной железы, но делать или нет, и застойный ли простатит можно будет установить по результатам трузи.

Question 12

Анализ мочи общий

1 ответ

21 апреля

ЗдравствуйтеУже несколько циклов подряд , перед месячными возникают симптомы цистита , в последнее время стали более болезненные У гинеколога все в норме Сдала анализ мочи общий Что можно по нему сказатьТакже сдала пцр мочи , но он еще не готов

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-22T20:35:21+03:00

Мазурин Иван Сергеевич

Этот ничего не выявил.

Question 13

У мальчика 4 года воспалился писюн

2 ответа

21 апреля

Ребёнок неделю болел бронхитом. 2 дня назад заметила, что держит постоянно руки в трусах. Спросила причину. Он говорит чешется. Но писает нормально не больно. Начала делать ванночки с фурацилином 2 раза в день. И пшикать мирамистин. Запись очно к врачу через 2 дня. Что с...

Марина

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-04-21T08:53:02+03:00

Мазурин Иван Сергеевич

Всегда рад)

Question 14

Gardnerella vaginālis в результатах анализа

5 ответов

21 апреля

В результатах анализа выявлено gardnerella vaginālis. Что это такое? На сколько опасно? Как лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2026-04-21T09:12:02+03:00

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Выявлена по анализу Гарднерелла, которая считается нормой и в отсутствие жалоб специально не лечится
Женский микроорганизм
К мужчине попадает при незащищенных актах и спустя время сама покидает его организм

Question 15

Боль в мочевом

5 ответов

21 апреля

Здравствуйте, с 12 лет все врачи ставят хронический цистит 2-3 дня назад обострился, выпила монурал стало полегче но дискомфорт при походе в туалет остался, ночью стал больше А утром начались все признаки повторного цистита (часты позывы, боль в конце мочеиспускания, рези...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-21T07:26:45+03:00

Здравствуйте , описанные симптомы могут быть характерны для воспаления мочеполовой системы , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала и сделать бак посев мочи. Как будут готовы результаты анализов присылайте , дам рекомендации. Для облегчения симптомов можно использовать почечный чай, Бруснивер, Канефрон.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме